MDLegis - Ministério da Defesa

PORTARIA GM-MD Nº 1.195, DE 23 DE FEVEREIRO DE 2023

Aprova o Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA.

O MINISTRO DE ESTADO DA DEFESA, no uso das atribuições que lhe confere o art. 87, parágrafo único, incisos I e II, da Constituição, tendo em vista o disposto no Decreto nº 92.512, de 2 de abril de 1986, no art. 1º, inciso XIX, do Anexo I do Decreto nº 11.337, de 1º de janeiro de 2023, e de acordo com o que consta do Processo Administrativo nº 60521.000004/2020-92, resolve:

Art. 1º Esta Portaria aprova o Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA, na forma dos Anexos I a VI desta Portaria.

Art. 2º O Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA tem por finalidade normatizar e apresentar o cálculo de indenizações provenientes da prestação de assistência em saúde aos beneficiários da Assistência Médico-Hospitalar - AMH, pelas Organizações Militares - OM e Organizações Militares de Saúde - OMS.

Art. 3º O Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA tem por objetivo:

I - definir a Unidade de Serviços Médicos - USM como padrão para o cálculo das indenizações provenientes da prestação da assistência em saúde aos beneficiários da Assistência Médico-Hospitalar - AMH;

II - padronizar rotinas para o cálculo das indenizações provenientes da prestação da assistência em saúde aos beneficiários da AMH; e

III - adequar as Organizações Militares - OM e Organizações Militares de Saúde - OMS de meios padronizados para o cálculo das indenizações provenientes da prestação da assistência em saúde aos beneficiários da Assistência Médico-Hospitalar - AMH.

Art. 4º O Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA, elaborado com base em critérios uniformes para todas as especialidades, será expresso em USM.

Art. 5º A Unidade de Serviços Médicos - USM representará a unidade básica para o cálculo das indenizações.

§ 1º Os procedimentos médico-hospitalares serão definidos tendo como base a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CBHPM, editada pelo Conselho Federal de Medicina, e os procedimentos de Odontologia serão definidos tendo como base a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Odontológicos - CBHPO, editada pelo Conselho Federal de Odontologia - CFO.

§ 2º O custo econômico, em moeda corrente, do procedimento, da taxa ou da diária será obtido multiplicando-se a respectiva quantidade de Unidade de Serviços Médicos - USM, atribuída neste no Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA, pelo valor da Unidade de Serviços Médicos - USM, baseada no soldo atualizado do Capitão-de-Mar-e-Guerra.

Art. 6º Cabe ao Ministério da Defesa, em conjunto com os Comandos da Marinha, do Exército e da Aeronáutica, estipular a quantidade de Unidade de Serviços Médicos - USM para cada procedimento executado na prestação de Assistência em Saúde aos beneficiários dos Serviços de Saúde das Forças Armadas.

Art. 7º Os custos dos procedimentos de saúde não constantes no Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA serão calculados com base no valor de aquisição do material consumido ou fornecido e aplicados no serviço prestado.

Art. 8º Caberá ao Ministério da Defesa alterar a estrutura, a nomenclatura e a qualificação dos procedimentos de que trata esta Portaria.

Art. 9º As propostas de correção, atualização ou modificação do Catálogo de Indenizações dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CISSFA serão apresentadas pela Secretaria de Pessoal, Saúde, Desporto e Projetos Sociais - SEPESD aos Diretores de Saúde das Forças Armadas, para apreciação e posterior devolução ao Ministério da Defesa para as providências necessárias.

Art. 10. Os casos omissos serão resolvidos pelo Secretário de Pessoal, Saúde, Desporto e Projetos Sociais, ouvida a Comissão dos Serviços de Saúde das Forças Armadas - CPSSMEA.

Art. 11. Fica revogada a Portaria GM-MD nº 935, de 24 de fevereiro de 2021, publicada no Diário Oficial da União nº 51, Seção 1, páginas 7 a 11, de 17 de março de 2021.

Art. 12. Esta Portaria entra em vigor em 3 de abril de 2023.

JOSÉ MUCIO MONTEIRO FILHO

ANEXO I

INSTRUÇÃO PARA A DEVIDA UTILIZAÇÃO DO CISSFA

1 - Os valores atribuídos aos procedimentos referenciados no grupo de código 10000000, não serão objeto de cobrança pelas Organizações Militares (OM) e as Organizações Militares de Saúde (OMS).

1.1 - Os valores atribuídos aos procedimentos odontológicos 50100200, 50100300 e 50100400, não serão objeto de cobrança pelas OM e OMS.

1.2 - Os valores atribuídos aos procedimentos fisioterapêuticos 13106901, 13106902 e 13106903, não serão objeto de cobrança pelas OM e OMS.

2 - Os valores atribuídos aos procedimentos referenciados no CISSFA já incluem o CUSTO OPERACIONAL.

2.1 - CUSTO OPERACIONAL compreende os valores atribuídos aos serviços e materiais empregados na preparação para a execução do procedimento a ser realizado. Para utilização do CISSFA, entende-se por CUSTO OPERACIONAL aquele que incorpora:

a) depreciação de equipamentos, materiais e instrumentais não descartáveis (esterilizados ou não);

b) manutenção dos equipamentos;

c) rouparia e paramentação (esterilizadas ou não);

d) antissépticos para assepsia/antissepsia (equipe/paciente);

e) limpeza e soluções para a desinfecção das salas de instrumentais;

f) equipamento de proteção individual - EPI (luva de procedimento não estéril, máscara cirúrgica, máscara N95, avental descartável, propé, dispositivo para descarte de material perfuro-cortante, óculos de proteção ou dispositivo de proteção facial);

g) dosador para medicação via oral;

h) copos descartáveis;

i) bolinha de algodão para medicação parenteral e punções venosas;

j) antisséptico (álcool 70%);

k) cotonetes para a higiene ocular, ouvido e nariz;

l) mobiliário;

m) registro do paciente, da internação, documentação do prontuário.

n) kits de coleta como frasco de fezes e urina, adaptador de agulha, tubos de coleta, adaptadores para coleta tipo scalp para coleta à vácuo (vacuplast), seringa, curativos (tipo blood Stop), algodão, álcool e agulha; e

o) campos cirúrgicos estéreis.

2.1.1 - Os componentes do CUSTO OPERACIONAL citados no item 2.1 não deverão ser objeto de cobrança das OM e OMS.

2.1.2 - Custos referentes a materiais não permanentes, medicamentos e descartáveis não citados no item 2.1 serão cobrados pelo valor de Nota Fiscal à época da aquisição do material consumido ou fornecido ou aplicado no serviço prestado, conforme detalhado no item 4 desta Instrução.

3 - Exames de Imagem

3.1 - Medicamentos, radiofármacos, descartáveis, filmes, sondas, cateteres, guias, contrastes utilizados nos procedimentos diagnósticos e intervencionistas por imagem serão cobrados conforme item 4 desta Instrução (segundo o valor de Nota Fiscal à época de sua aquisição), em adição ao valor atribuído em USM ao procedimento.

4 - Os Materiais Descartáveis e Medicamentos utilizados na realização do Serviço/Procedimento, serão cobrados de acordo com as instruções a seguir:

4.1 - Os materiais descartáveis (exceto aqueles que substituem materiais permanentes, tais como lençóis, toalhas, campos cirúrgicos, etc.) serão cobrados pelo valor da Nota Fiscal à época de suas aquisições pelas OM e OMS.

4.1.1 - Os materiais a que se refere o item 4.1 que porventura não tiverem sido adquiridos pelas OM/OMS serão cobrados pelo valor da Nota Fiscal à época de suas aquisições.

4.2 - Os medicamentos serão cobrados pelo valor da Nota Fiscal à época de suas aquisições pelas OM/OMS.

4.2.1 - Os medicamentos não disponíveis na farmácia hospitalar que forem adquiridos no comércio varejista serão cobrados pelo valor da Nota Fiscal de aquisição.

4.3 - As Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) serão cobrados pelo valor da Nota Fiscal à época de suas aquisições pelas OM/OMS.

4.3.1 - As OPME não adquiridas pelas OM/OMS, serão cobradas pelo valor da Nota Fiscal de aquisição.

4.4 - Os filmes radiológicos serão remunerados conforme o Comunicado Oficial mais recente do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), em adição ao valor atribuído em USM ao procedimento. (Necessário que o Anexo II apresente, além do valor de USM, a metragem do filme, aos moldes da CBHPM)

5 - Diárias - Código 90101000:

5.1 - Diária de Internação - refere-se à importância a ser indenizada para cobrir as despesas inerentes ao alojamento e as despesas de alimentação por dia de internação, em Organizações de Saúde da Forças Armadas. A diária de hospitalização se conta do dia imediato ao dia da internação ao dia da alta hospitalar inclusive.

5.1.1 - A diária de apartamento refere-se à acomodação que inclui quarto, banheiro e sala de recepção.

5.1.2 - A diária de apartamento standard refere-se à acomodação que inclui quarto e banheiro.

5.1.3 - A diária de enfermaria refere-se à acomodação acima de 2 leitos com banheiro coletivo.

5.1.4 - A diária de hospital dia refere-se à permanência de paciente até 12 horas para realização de procedimentos.

5.1.5 - As horas excedentes ao encerramento da última diária serão cobradas por hora, não podendo ultrapassar o valor de 1 (uma) diária, conforme previsto no anexo IV desta Portaria.

5.2 - Composição das diárias:

5.2.1 - Inclui alimentação do paciente e cuidados básicos de enfermagem, cuidados de higiene e conforto do paciente, aplicações de injeções, soros, curativos, instalação e manutenção de venóclises, punções, instalação de dispositivos para oxigenioterapia, administração de medicamentos por todas as vias (oral, venosa, inalatória e retal), passagem de sonda vesical, retal, nasoenteral e nasogástrica, aspiração das vias aéreas superiores enteroclisma, irrigação vesical continua, aspiração de secreção oro traqueal, lavagem traqueal, lavagens gástrica e intestinal, retirada de pontos, punção de port-a-cath, administração/instalação de dietas enterais (via oral ou nasoenteral) e parenterais, coleta de exames, glicemia capilar, punção venosa, tricotomia, preparo do corpo em caso de óbito, retirada de pontos, controle de ingestão e perdas, sinais vitais, desinfecção terminal e necrotério.

5.2.2 - Inclui Equipamentos de Proteção Individual - EPI (luva de procedimento não estéril, máscara descartável, avental descartável, propé, touca cirúrgica, dispositivo para descarte de material perfuro-cortante e óculos de proteção ou dispositivo de proteção facial).

5.2.3 - Inclui vácuo (central ou portátil) e carro de PCR.

5.3 - Diária de UTI ADULTO/UTI NEONATAL.

5.3.1 - Inclui-se, excepcionalmente, na Diária de UTI:

a) utilização dos Equipamentos/Instrumentos Especiais: de alta complexidade, tais como: desfibrilador (cardioversor), monitor cardíaco, aspirador, capacete de Hood, berço comum, berço aquecido e incubadora, bomba de infusão, oxímetro, ventilador mecânico, compressor pneumático, PANI e PAM; e

b) Atendimento integral de enfermagem.

5.4 - A diária de Acompanhante inclui acomodação, roupa de cama e de banho para o acompanhante.

5.4.1 - A alimentação do acompanhante, quando solicitada e fornecida, será cobrada de acordo com o Anexo IV deste catálogo de indenizações.

6 - Os valores atribuídos aos procedimentos referenciados no grupo de código, 40100000, 40400000, 4050000 e 4060000, incluem o CUSTO dos materiais e/ou medicamentos utilizados para a realização dos mesmos, exceto OPME, quimioterápicos, medicamentos alvo-molecular, imunobiológicos e os materiais / medicamentos utilizados para curativos.

7 - Nos procedimentos fisioterápicos (Anexo VI) estão incluídos os materiais, taxa de sala e equipamentos (CUSTO OPERACIONAL).

8 - Para cobrança dos procedimentos na Odontologia (Anexo III) estão incluídos os instrumentais (esterilização), EPI, taxa de sala, equipamentos, anestesia, moldagem ou escaneamento, remoção de sutura, acabamento e polimento da restauração (CUSTO OPERACIONAL).

9 - Os odontólogos podem utilizar, além do anexo III, os códigos dos demais anexos do CISSFA, desde que não exista o código em seu anexo específico e o procedimento seja realizado por profissional devidamente habilitado pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO).

ANEXO II

PROCEDIMENTOS MÉDICO-HOSPITALARES

CODIGO	DESCRIÇÃO	QTDE USM
	PROCEDIMENTOS GERAIS
10100008	CONSULTAS
10101004	CONSULTAS
10101012	Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)	89
10101020	Em domicílio	144
10101039	Em pronto socorro	89
10102000	VISITAS
10102019	Visita hospitalar a paciente internado	89
10102027	Visita ou consulta hospitalar do médico assistente	144
1.01.03.00-7	RECÉM-NASCIDO
10103015	Atendimento ao recém-nascido em berçário	210
10103031	Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco)	360
10103023	Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco)	309
1.01.04.00-3	UTI
10104011	Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente)	89
10104020	Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente)	210
1.01.05.00-0	REMOÇÃO / ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE
10105077	Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnóstico	89
10105050	Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico	250
10105069	Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional	89
10105034	Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico	210
10105042	Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base	89
1.01.06.00-6	OUTROS
10106014	Aconselhamento genético	250
10106146	Atendimento ambulatorial em puericultura	184
10106030	Atendimento ao familiar do adolescente	51
10106049	Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre)	89
10106111	Exame de aptidão física e mental para concessão de benefícios fiscais conferidos pela Secretaria da Receita Federal e da Fazenda Estadual, a que fazem jus portadores de mobilidade reduzida, com necessidade de adaptação veicular	89
10106120	Exame de aptidão física e mental para ratificação, quando a condição física e mental assim o requerer, dos exames realizados pelo órgão previdenciário, incluindo restrição ou liberação para a condução de veículo automotor	89
10106065	Exame de aptidão física e mental, ou em portadores de mobilidade reduzida, para fins de inscrição ou renovação de CNH (Carteira Nacional de Habilitação)	89
10106073	Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional	184
10106138	Prova de direção veicular em banca especial - Avaliação Clínica durante a prova prática de direção veicular procedida por dois médicos simultaneamente - por profissional	184
	PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
20100000	PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS
20101007	AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS
20101210	Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de córnea - por avaliação do 11º ao 30º dia até 3 avaliações	89
20101228	Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de medula óssea	89
20101015	Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação	89
20101023	Análise da proporcionalidade cineantropométrica	17
20101252	Ativação do implante coclear unilateral	476
20101201	Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador ou monitor implantável, cardíacos	314
20101090	Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta)	89
20101104	Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria	62
20101112	Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática	17
20101244	Avaliação e seleção para implante coclear unilateral	224
20101236	Avaliação geriátrica ampla - AGA	184
20101074	Avaliação nutrológica (inclui consulta)	89
20101082	Avaliação nutrológica pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta)	89
20101120	Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante competições	333
20101139	Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de competições	333
20101260	Mapeamento e balanceamento dos eltrodos do implante coclear unilateral	224
20101279	Potencial evocado eletricamente no sistema auditivo central	224
20101155	Prestação de serviços em delegações ou competições esportivas	501
20101287	Reflexo estapediano eliciado eletricamente unilateral	65
20101171	Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária	105
20101295	Troca do processador de áudio do implante coclear unilateral	264
20102003	MONITORIZAÇÕES
20102011	Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico	372
20102020	Holter de 24 horas - 3 canais - digital	518
20102062	Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER)	1194
20102038	Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas)	518
20102070	Tilt teste	701
20103000	REABILITAÇÕES - SESSÕES
20103018	Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - binocular	34
20103026	Amputação bilateral (preparação do coto)	77
20103034	Amputação bilateral (treinamento protético)	75
20103042	Amputação unilateral (preparação do coto)	51
20103050	Amputação unilateral (treinamento protético)	52
20103069	Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas	45
20103077	Ataxias	59
20103093	Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de sequelas	34
20103107	Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto	34
20103115	Atividade reflexa ou aplicação de técnica cinesioterápica específica	34
20103123	Atividades em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão	51
20103131	Biofeedback com EMG	121
20103140	Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal	323
20103158	Confecção de órteses em material termo-sensível (por unidade)	49
20103166	Confecção de prótese imediata	287
20103174	Confecção de prótese provisória	240
20103182	Desvios posturais da coluna vertebral	34
20103190	Disfunção vésico-uretral	40
20103204	Distrofia simpático-reflexa	67
20103212	Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos	75
20103220	Doenças pulmonares atendidas em ambulatório	50
20103239	Exercícios de ortóptica (por sessão)	17
20103247	Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva	33
20103255	Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual	50
20103263	Hemiparesia	77
20103271	Hemiplegia	80
20103280	Hemiplegia e hemiparesia com afasia	81
20103298	Hipo ou agenesia de membros	49
20103301	Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo)	144
20103310	Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras	66
20103328	Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras	66
20103336	Manipulação vertebral	89
20103344	Miopatias	64
20103360	Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratória	71
20103379	Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana	34
20103387	Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas	34
20103395	Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa	34
20103409	Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar	39
20103417	Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana	90
20103425	Paralisia cerebral	90
20103433	Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação	84
20103441	Paraparesia/tetraparesia	75
20103450	Paraplegia e tetraplegia	70
20103468	Parkinson	76
20103476	Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária	83
20103514	Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna	126
20103492	Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros	90
20103484	Patologia osteomioarticular em um membro	68
20103506	Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna	61
20103522	Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária	74
20103549	Procedimentos mesoterápicos (por região anatômica)	54
20103557	Procedimentos mesoterápicos com calcitonina (qualquer segmento)	54
20103565	Processos inflamatórios pélvicos	51
20103581	Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva	17
20103573	Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual	17
20103603	Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva	17
20103590	Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual	17
20103611	Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de sequelas (por segmento)	62
20103727	Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão)	51
20103620	Reabilitação de paciente com endoprótese	62
20103638	Reabilitação labiríntica (por sessão)	88
20103646	Reabilitação perineal com biofeedback	522
20103654	Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais	46
20103530	Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral	84
20103670	Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro	60
20103662	Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro	51
20103689	Retardo do desenvolvimento psicomotor	57
20103697	Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais	45
20103700	Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos)	92
20103719	Sinusites	45
20104006	TERAPÊUTICA
20104014	Actinoterapia (por sessão)	17
20104022	Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para	17
20104049	Cateterismo vesical em retenção urinária	51
20104065	Cerumen - remoção - unilateral	34
20104073	Crioterapia (grupo de até 5 lesões)	67
20104090	Curativo de extremidades de origem vascular	67
20104316	Curativo de ouvido (cada)	34
20104324	Curativo oftalmológico	34
20104081	Curativos em geral com anestesia, exceto queimados	17
20104103	Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados	17
20104111	Dilatação uretral (sessão)	105
20104413	Estimulação magnética transcraniana superficial (repetida) - EMT	409
20104120	Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão)	34
20104138	Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico	105
20104146	Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico	105
20104154	Instilação vesical ou uretral	89
20104383	Pulsoterapia intravenosa (por sessão)	309
20104170	Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia	210
20104189	Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas)	706
20104197	Sessão de psicoterapia de casal	144
20104200	Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente)	67
20104219	Sessão de psicoterapia individual	105
20104227	Sessão de psicoterapia infantil	105
20104228	Sessão de psicoterapia familiar	192
20104229	Sessão de reabilitação cognitiva	180
20104230	Sessão de estimulação neuropsicológica	175
20104231	Avaliação neuropsicológica - infantil (até 16 anos)	115
20104232	Avaliação neuropsicológica - adulto	158
20104448	Terapia de pressão negativa - ambulatorial	210
20104464	Terapia imunoprofilática com palivizumabe para o vírus sincicial respiratório (por sessão) - ambulatorial	105
20104235	Terapia inalatória - por nebulização	17
20104294	Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento	250
20104308	Terapia oncológica - por dia subsequente de tratamento (até o início do próximo ciclo)	51

20104243	Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento	540
20104251	Terapia oncológica com altas doses - por dia subsequente de tratamento (até o início do próximo ciclo)	105
20104260	Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal - por procedimento	309
20104278	Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de tratamento	274
20104286	Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos com infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subsequente de tratamento (até o início do próximo ciclo)	67
20105002	OUTROS
20105010	Perícia forense, por psiquiatra forense	1630
20105029	Perícia psiquiátrica administrativa	850
20200005	PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES
20201001	AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS
20201010	Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pós-operatório até 15 dias)	3634
20201028	Acompanhamento peroperatório	89
20201095	Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI)	67
20201044	Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas	67
20201036	Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora)	144
20201109	Avaliação clínica nutrológica diária enteral	89
20201117	Avaliação clínica nutrológica diária parenteral	144
20201125	Avaliação clínica nutrológica diária parenteral e enteral	184
20201052	Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação)	333
20201060	Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita	105
20201079	Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até 15 dias)	3634
20201087	Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragia (por dia)	210
20202008	MONITORIZAÇÕES
20202016	Cardiotocografia anteparto	99
20202024	Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa	17
20202067	Monitorização da pressão intracraniana (por dia)	89
20202032	Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas)	67
20202040	Monitorização neurofisiológica intra-operatória	1910
20202059	Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO)	399
20203004	REABILITAÇÕES - SESSÕES
20203047	Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado	45
20203012	Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica	50
20203020	Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais - por sessão	51
20203063	Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa	73
20203071	Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa	73
20204000	TERAPÊUTICA
20204027	Cardioversão elétrica de emergência	105
20204035	Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência	105
20204043	Priapismo - tratamento não cirúrgico	144
20204159	Pulsoterapia intravenosa (por sessão)	309
20204167	Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão)	309
20204175	Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) - hospitalar	105
20204086	Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extracorpórea	801
	PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS E INVASIVOS
30100003	PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO / ANEXOS
30101000	PROCEDIMENTOS
30101972	Abdominoplastia pós bariátrica	1876
30101018	Abrasão cirúrgica (por sessão)	421
30101930	Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico	89
30101026	Alopecia parcial - exérese e sutura	619
30101034	Alopecia parcial - rotação de retalho	669
30101042	Alopecia parcial - rotação múltipla de retalhos	1159
30101050	Apêndice pré-auricular - ressecção	708
30101069	Autonomização de retalho - por estágio	547
30101077	Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc	89
30101085	Biópsia de unha	89
30101093	Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão)	34
30101948	Cantoplastia ungueal	354
30101107	Cauterização química (por grupo de até 5 lesões)	67
30101115	Cirurgia da hidrosadenite (por região)	669
30101140	Correção cirúrgica de linfedema (por estágio)	1546
30101158	Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região)	1124
30101166	Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes	1975
30101174	Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio)	1445
30101182	Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio)	1445
30101190	Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e inferiores	1361
30101204	Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas	394
30101212	Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial	194
30101220	Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar	249
30101239	Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT)	249
30101247	Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão)	144
30101255	Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões)	67
30101263	Dermoabrasão de lesões cutâneas	309
30101999	Dermolipectomia dos membros inferiores - coxoplastia pós-bariátrica	1695
30101980	Dermolipectomia dos membros superiores - braquioplastia pós-bariátrica	1695
30101271	Dermolipectomia para correção de abdome em avental	1796
30101280	Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT)	421
30101298	Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões)	105
30101301	Enxerto cartilaginoso	570
30101310	Enxerto composto	570
30101328	Enxerto de mucosa	570
30101336	Enxerto de pele (homoenxerto inclusive)	570
30101344	Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)	570
30101352	Epilação por eletrólise (por sessão)	67
30101360	Escalpo parcial - tratamento cirúrgico	874
30101379	Escalpo total - tratamento cirúrgico	1695
30101387	Escarectomia descompressiva - (pele e estruturas profundas) - por unidade topográfica (UT)	394
30101395	Esfoliação química média (por sessão)	210
30101409	Esfoliação química profunda (por sessão)	250
30101417	Esfoliação química superficial (por sessão)	144
30101425	Exérese de higroma cístico	1213
30101433	Exérese de higroma cístico no RN e lactente	2497
30101468	Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas	210
30101441	Exérese de lesão com auto-enxertia	592
30101476	Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo	570
30101484	Exérese de unha	89
30101921	Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões)	184
30101450	Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos	543
30101492	Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por grupo de até 5 lesões)	184
30101506	Exérese tangencial (shaving) - (por grupo de até 5 lesões)	315
30101514	Expansão tissular (por sessão)	261
30101522	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região	1111
30101530	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio)	1445
30101549	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância	1445
30101557	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou axial	1445
30101565	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos	1361
30101573	Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares	1361
30101581	Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo	1074
30101590	Face - biópsia	184
30101603	Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento)	299
30101620	Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício	89
30101638	Incisão e drenagem de flegmão	144
30101611	Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas	394
30101646	Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão	51
30101654	Lasercirurgia (por sessão)	484
30101662	Matricectomia por dobra ungueal	144
30101670	Plástica em Z ou W	461
30101689	Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica	1558
30101697	Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso)	1558
30101735	Retirada de corpo estranho subcutâneo	105
30101743	Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico	669
30101751	Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores	669
30101760	Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico	669
30101778	Retração de aponevrose palmar (Dupuytren)	669
30101786	Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento	669
30101794	Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento	89
30102014	Terapia de pressão negativa - cirúrgica	602
30101808	Transecção de retalho	669
30101816	Transferência intermediária de retalho	669
30101824	Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas	1213
30101832	Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas	1546
30101840	Tratamento da miiase furunculóide (por lesão)	105
30101859	Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - por sessão	278
30101867	Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele	1361
30101875	Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais	1361
30101883	Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares	1695
30101891	Tratamento de fístula cutânea	394
30101905	Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a laser/photoderm - por sessão	278
30101913	TU partes moles - exérese	394
30101956	Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico	299
30200008	CABEÇA E PESCOÇO

40311058	Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada), pesquisa e/ou dosagem na urina	80
40311066	Cistinúria, pesquisa	31
40311074	Coproporfirina III, pesquisa e/ou dosagem na urina	55
40311082	Corpos cetônicos, pesquisa na urina	17
40311090	Cromatografia de açúcares na urina	109
40311104	Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) na urina	31
40311112	Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6 testes)	177
40311120	Frutosúria, pesquisa	24
40311139	Galactosúria, pesquisa	23
40311147	Lipóides, pesquisa na urina	18
40311155	Melanina, pesquisa na urina	23
40311163	Metanefrinas urinárias, dosagem	124
40311171	Microalbuminúriam, dosagem	68
40311180	Pesquisa ou dosagem de um componente urinário	18
40311198	Porfobilinogênio, pesquisa na urina	18
40311201	Proteínas de Bence Jones, pesquisa na urina	31
40311210	Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia)	31
40311228	Uroporfirinas, dosagem na urina	17
40311236	2,5-hexanodiona, dosagem na urina	80
40311244	Cistina, pesquisa e/ou dosagem na urina	124
40311252	Porfobilinogênio, urina	80
40311260	Acidez titulável	18
40311279	Bartituratos, pesquisa e/ou dosagem na urina	124
40311287	Beta mercapto-lactato-disulfidúria, pesquisa na urina	18
40311295	Contagem sedimentar de Addis	34
40311309	Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração	86
40311317	Fenilcetonúria, pesquisa	18
40311325	Histidina, pesquisa na urina	17
40311333	Inclusão citomegálica, pesquisa de células com, na urina	132
40311341	Mioglobina, pesquisa na urina	124
40311350	Osmolalidade, determinação na urina	40
40311368	Prova de concentração (Fishberg ou Volhard), na urina	17
40311376	Prova de diluição, na urina	18
40311384	Sobrecarga de água, prova na urina	21
40311392	Tirosinose, pesquisa (urina)	17
40311430	Hemoglobina livre na urina (amostra isolada)	130
40311465	Substâncias redutoras, pesquisa (urina)	193
40311473	Teste de concentração urinária após DDAVP	249
4.03.12.00-3	DIVERSOS
40312011	Cristalização do muco cervical, pequisa	27
40312020	Cromatina sexual, pesquisa	30
40312046	Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro	124
40312054	Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos	30
40312062	Perfil metabólico para litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico	249
40312070	Gastroacidograma - secreção basal para 60 e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem), teste	109
40312089	Hollander (inclusive tubagem), teste	112
40312097	Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste	106
40312100	Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem)	114
40312119	Tubagem duodenal	57
40312127	Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F. R, W. Rose)	285
40312135	pH - tornassol, pesquisa	40
40312143	Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína "C" reativa)	240
40312151	Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas, FA, TGO, TGP e Gama-PGT)	191
40312160	Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)	191
40312178	Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)	357
40312194	Coleta de catarro induzida	170
40312224	Espectometria de massa em Tandem	7817
40312232	Identificação de verme	113
40312240	Isolamento de microorganismos especiais	441
40312267	Líquido pleural citológico	242
4.03.13.00-0	TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA
40313018	Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico), pesquisa e/ou dosagem	40
40313026	Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico), pesquisa e/ou dosagem	64
40313034	Ácido fenilglioxílico (para estireno), pesquisa e/ou dosagem	64
40313042	Ácido hipúrico (para tolueno), pesquisa e/ou dosagem	55
40313050	Ácido mandélico (para estireno), pesquisa e/ou dosagem	55
40313069	Ácido metilhipúrico (para xilenos), pesquisa e/ou dosagem	64
40313077	Ácido salicílico, pesquisa e/ou dosagem	80
40313085	Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono)	40
40313093	Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano), pesquisa e/ou dosagem	34
40313107	Chumbo, dosagem	104
40313115	Colinesterase (para carbamatos organofosforados), dosagem	34
40313123	Coproporfirinas (para chumbo inorgânico), pesquisa e/ou dosagem	55
40313131	Dialdeído malônico, pesquisa e/ou dosagem	90
40313140	Etanol, pesquisa e/ou dosagem	80
40313158	Fenol (para benzeno, fenol), pesquisa e/ou dosagem	64
40313166	Flúor (para fluoretos), pesquisa e/ou dosagem	55
40313174	Formoldeído, pesquisa e/ou dosagem	80
40313182	Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno), pesquisa	34
40313190	Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada), pesquisa e/ou dosagem	104
40313204	Metanol, pesquisa e/ou dosagem	64
40313212	P-aminofenol (para anilina), pesquisa e/ou dosagem	63
40313220	P-nitrofenol (para nitrobenzeno), pesquisa e/ou dosagem	55
40313239	Protoporfirinas livres (para chumbo inorgânico), pesquisa e/ou dosagem	55
40313247	Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico), pesquisa e/ou dosagem	55
40313255	Selênio, dosagem	90
40313263	Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada)	28
40313271	Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas), pesquisa e/ou dosagem	80
40313280	Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno), pesquisa e/ou dosagem	64
40313298	Ácido acético	80
40313301	Ácido metil malônico, pesquisa e/ou dosagem	1131
40313310	Cromo, pesquisa e/ou dosagem	124
40313328	Zinco, pesquisa e/ou dosagem	124
40313336	Salicilatos, pesquisa	39
40313344	Metil Etil Cetona, pesquisa e/ou dosagem	104
4.03.14.00-6	BIOLOGIA MOLECULAR
40314014	Apolipoproteína E, genotipagem	825
40314022	Citomegalovírus - qualitativo, por PCR, pesquisa	680
40314030	Citomegalovírus - quantitativo, por PCR	952
40314049	Cromossomo philadelfia, pesquisa	1130
40314057	Fator V de layden por PCR, pesquisa	961
40314065	Fibrose cística, pesquisa de uma mutação	680
40314073	Hepatite B (qualitativo) PCR, pesquisa	406
40314081	Hepatite B (quantitativo) PCR, pesquisa	961
40314090	Hepatite C (qualitativo) por PCR, pesquisa	406
40314103	Hepatite C (quantitativo) por PCR	1130
40314111	Hepatite C - genotipagem, pesquisa	2091
40314120	HIV - carga viral PCR, pesquisa	1130
40314138	HIV - qualitativo por PCR, pesquisa	406
40314146	HIV, genotipagem, pesquisa	2260
40314154	HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR, pesquisa	1247
40314162	HTLV I / II por PCR (cada), pesquisa	1130
40314170	Mycobactéria PCR, pesquisa	406
40314189	Parvovírus por PCR, pesquisa	1378
40314197	Proteína S total + livre, dosagem	656
40314200	Rubéola por PCR, pesquisa	1378
40314219	Sífilis por PCR, pesquisa	825
40314227	Toxoplasmose por PCR, pesquisa	825
40314235	X frágil por PCR, pesquisa	1181
40314243	Chlamydia por biologia molecular, pesquisa	825
40314251	Citogenética de medula óssea	1181
40314260	Amplificação de material por biologia molecular (outros agentes)	406
40314278	Pesquisa de outros agentes por PCR	406
40314286	Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR	406
40314294	Resistência a agentes antivirais por biologia molecular (cada droga), pesquisa	1181
40314308	Quantificação de outros agentes por PCR	1130
40314359	Epstein BARR vírus por PCR	593
40314413	Hepatite C (quantitativo) por TMA	2426
40314421	HPV, genotipagem	683
40314430	HLA B27, genotipagem	626
40314448	HPV oncoproteínas virais E6/E7, pesquisa	2451
40314502	HIV amplificação do DNA por PCR	428
40314537	Chlamydia, amplificação de DNA por PCR	1359
40314545	Mycobatéria, amplificação de DNA por PCR	1044
40314561	Vírus Zika por PCR	1424
4.04.00.00-0	MEDICINA TRANSFUSIONAL
4.04.01.00-6	TRANSFUSÃO
40401057	Aférese para paciente ABO incompatível	333
40401049	Transfusão fetal intra-uterina	333
40401014	Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar)	17
40401022	Transfusão (ato médico de acompanhamento)	333
40401030	Exsanguíneo transfusão	333
4.04.02.00-2	PROCESSAMENTO
40402207	Depleção de plasma em Transplante de Células-Tronco Homopoéticas alogênicos com incompatibilidade ABO menor	333
40402118	Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade	647
40402126	Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades	759
40402142	Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades	759
40402134	Irradiação de componentes hemoterápicos	117
40402010	Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue / auto transfusão intra-operatória	3908
40402029	Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese	3757
40402185	Operação de processadora automática de sangue em aférese	333
40402193	Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intra-operatória	416
40402037	Sangria terapêutica	131
40402215	Sedimentação de hemácias em Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênicos com incompatibilidade ABO maior	333
40402150	Unidade de concentrado de granulócitos	3323
40402045	Unidade de concentrado de hemácias	253
40402053	Unidade de concentrado de hemácias lavadas	324
40402061	Unidade de concentrado de plaquetas por aférese	253
40402070	Unidade de concentrado de plaquetas randômicas	253
40402088	Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico	253
40402096	Unidade de plasma	253
4.04.03.00-9	PROCEDIMENTOS
40403017	Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea por médico hematologista e/ou hemoterapeuta	250
40403025	Anticorpos eritrocitários naturais e imunes - titulagem	61
40404030	Antigenemia para diagnóstico de CMV pós-transplante	952
40403033	Aplicação de medula óssea ou células tronco	410

40404048	Análise HLA doador - VNTR ou STR - pré-transplante	2345
40404056	Análise HLA paciente - VNTR ou STR - pré-transplante	2345
40404064	Análise quimerismo receptor - VNTR ou STR - pós-transplante	2345
40403068	Coleta de biópsia de medula óssea por agulha	1126
40403041	Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical para transplante de medula óssea	1509
40403050	Coleta de células tronco por processadora automática para transplante de medula óssea - por procedimento de aféreses	4127
40404072	Coleta de linfócitos de sangue periférico por aférese para tratamento de recidivas pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico - por procedimento	4127
40403076	Coleta de medula óssea para transplante - por procedimento	1896
40404552	Controle bacteriológico para concentrado de plaquetas	85
40404080	Controle microbiológico da medula óssea no Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	121
40404099	Controle microbiológico das células tronco periféricas no Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	121
40403084	Determinação de células CD34, CD45 positivas - Citômetro de Fluxo	597
40403920	Determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor - em tubo	47
40403947	Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica	214
40403955	Doação autóloga pré-operatória	1092
40403106	Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico	23
40403912	Estimulação e mobilização de células CD34 positivas - para doador e paciente (mobilização)	17238
40403130	Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários que não ABO - por antígeno - em tubo	47
40403149	Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste	144
40403157	Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste	101
40403165	Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E)	87
40403173	Grupo sanguíneo ABO e RH	47
40403181	Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste	94
40404579	Identificação de anticorpos anti-eritrocitários a frio em gel	94
40403190	Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição	369
40403203	Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de hemácias enzimático - em tubo	159
40403211	Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias	149
40403238	Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias - gel liss	159
40403220	Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias tratadas por enzimas - em gel	174
40403246	Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo	1044
40403254	Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo	2731
40403980	Investigação da presença de anti-A ou anti-B, em soro ou plasma de neonato, come métodos que incluam uma fase antiglobulínica	83
40403890	NAT/HBV - por componente hemoterápico	448
40403262	NAT/HCV por componente hemoterápico	448
40403289	NAT/HIV por componente hemoterápico	448
40404110	PCR em tempo real para diagnóstico de adenovírus	952
40404129	PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós-transplante	952
40404137	PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes vírus 6 - pós-transplante	952
40404145	PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes vírus 8 - pós-transplante	952
40404153	PCR em tempo real para os vírus parainfluenza e influenza (cada)	952
40404161	PCR em tempo real para vírus respiratório sincicial	952
40403335	Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B - em tubo	47
40403327	Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B - gel teste	94
40403343	Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - em tubo	47
40403351	Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste	94
40403360	Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição - em tubo	47
40404560	Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição - gel teste	94
40403378	Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio - em tubo	47
40403386	Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste	92
40403408	Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - em tubo	46
40403416	Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste	94
40404196	Quantificação de CD3 da coleta de células tronco periféricas para Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	597
40404200	Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para tratamento de recidivas pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	597
40404218	Quantificação de CD4 da coleta de células tronco periféricas para Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	597
40404226	Quantificação de CD8 da coleta de células tronco periféricas para Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	597
40404234	Quantificação de leucócitos totais da coleta de células tronco periféricas para Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	33
40404242	Quantificação de leucócitos totais da Medula Óssea no Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	33
40403424	S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico	232
40403440	S. Chagas EIE por componente hemoterápico	54
40403629	S. Chagas HA por componente hemoterápico	28
40403645	S. Chagas IFI por componente hemoterápico	42
40403661	S. Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico	49
40403467	S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterápico	53
40403483	S. Hepatite C anti-HCV por componente hemoterápico	117
40403505	S. HIV EIE por componente hemoterápico	109
40403521	S. Malária IFI por componente hemoterápico	29
40403548	S. Sífilis EIE por componente hemoterápico	55
40403564	S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico	46
40403580	S. Sífilis HA por componente hemoterápico	36
40403602	S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico	10
40403688	Teste de Coombs direto - em tubo	47
40403696	Teste de Coombs direto - gel teste	94
40403700	Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste	94
40403718	Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste	94
40403726	TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco periféricas - por procedimento	1819
40403742	TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco	270
40403750	TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (alta resolução)	2345
40403769	TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci A e B	1083
40403777	TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa resolução)	1334
40403785	TMO - determinação de unidades formadoras de colônias	430
40403793	TMO - determinação de viabilidade de medula óssea - por azul tripan	144
40403807	TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco - por ano de estocagem	753
40403815	TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas para congelamento - por procedimento	711
40403823	TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta - por procedimento	711
40403831	TMO - tratamento "in vitro" de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais (purging)(4) - por procedimento	34
40404277	Viabilidade celular da medula óssea por citometria de fluxo após o descongelamento	597
40404285	Viabilidade celular das células tronco periféricas por citometria de fluxo após o descongelamento	597
40404269	Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por citometria de fluxo para tratamento das recidivas pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico	597
4.05.00.00-4	GENÉTICA
4.05.01.00-0	CITOGENÉTICA
40501019	Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos	2478
40501027	Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs	1580
40501035	Cariótipo com técnicas de alta resolução	2077
40501043	Cariótipo de medula (técnicas com bandas)	1664
40501051	Cariótipo de sangue (técnicas com bandas)	1208
40501221	Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) - Análise de 50 células para detecção de mosaicismo	2397
40501060	Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal	1369
40501078	Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais	1641
40501086	Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X	1623
40501094	Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos)	2300
40501108	Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica	1664
40501116	Cromatina X ou Y	220
40501124	Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo	2439
40501132	Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA	2164
40501140	Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda	837
40501205	Estudo de alterações cromossômicas em leucemias por FISH (Fluorescence In Situ Hybridization)	808
40501159	Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda	808
40501167	Fish pré-natal, por sonda	837
40501175	Líquido amniótico, cariótipo com bandas	2300
40501183	Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional)	1647
40501213	Pesquisa de Translocação PML/RAR-a	769
40501191	Subcultura de pele para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional)	1647
4.05.02.00-7	GENÉTICA BIOQUÍMICA
40502058	Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo	330
40502180	Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de EIM	7841
40502236	Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra)	5723
40502074	Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra)	4784
40502171	Dosagem quantitativa de carnitina e perfil de acilcarnitina, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo	6277
40502082	Dosagem quantitativa de metabólitos na urina e/ou sangue para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (cada)	3219
40502198	Dosagem quantitativa de metabólitos por cromatografia / espectrometria de massa (CG/MS ou HPLC/MS ) para o diagnóstico de EIM	7216
40502201	Dosagem quantitativa de metabólitos por espectrometria de massa ou espectrometria de massa em TANDEM (MS OU MS/MS) para o diagnóstico de EIM	7216
40502090	Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios glicosaminoglicanos ou outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada)	1112
40502104	Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)	4784
40502112	Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)	4158
40502120	Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada)	4158
40502015	Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação do risco fetal, por marcador, por amostra	355
40502228	Rastreamento neonatal para o diagnósitco de EIM e outras doenças	3147
40502210	Terapia de reposição enzimática por infusão endovenosa, por procedimento	643
40502139	Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais	1582
40502147	Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais	1582
40502155	Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais	1895
40502163	Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada)	643
4.05.03.00-3	GENÉTICA MOLECULAR
40503143	Amplificação do material genético (por PCR, PCR em tempo Real, LCR, RT-PCR ou outras técnicas), por primer utilizado, por amostra	1535
40503011	Análise de DNA com enzimas de restrição por enzima utilizada, por amostra	701
40503020	Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra	391
40503160	Análise de DNA pela técnica de Southern Blot, por sonda utilizada, por amostra	1094
40503046	Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra	233
40503054	Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra	886
40503151	Análise de DNA por MLPA, por sonda de DNA utilizada, por amostra	1094
40503224	Análise de expressão gênica por locus, por amostra, por CGH array, SNP array ou outras técnicas	1464
40503208	Coloração de gel e Fotodocumentação da análise molecular, por amostra	330
40503232	Detecção pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas submicroscópicas reconhecidamente causadoras de síndrome de genes contíguos, por FISH, qPCR ou outra técnica, por locus, por amostra	5479
40503070	Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda de FISH ou por primer de PCR, por amostra	1019
40503089	Extração de DNA (osso), por amostra	1550
40503127	Extração, purificação e quantificação de ácido nucléico de qualquer tipo de amostra biológica, por amostra	780
40503100	Identificação de mutação por sequenciamento do DNA, por 100 pares de base sequenciadas, por amostra	368
40503216	Interpretação e elaboração do laudo da análise genética, por amostra	709
40503119	Processamento de qualquer tipo de amostra biológica para estabilização do ácido nucléico, por amostra	265
40503178	Produção de DOT/SLOT-BLOT, por BLOT, por amostra	780
40503194	Rastreamento de exon mutado (por gradiente de desnaturação ou conformação de polimorfismo de fita simples ou RNAse ou Clivagem Química ou outras técnicas) para identificação de fragmento mutado, por fragmento analisado, por amostra	1094
40503240	Rastreamento pré-natal ou pós-natal de todo o genoma para identificar alterações cromossômicas submicroscópicas por CGH-array ou SNP-array ou outras técnicas, por clone ou oligo utilizado, por amostra	5
40503186	Separação do material genético por eletroforese capilar ou em gel (agarose, acrilamida), por gel utilizado, por amostra	1075
40503135	Transcrição reversa de RNA, por amostra	468
40503259	Validação pré-natal ou pós-natal de alteração cromossômica submicroscópica detectada no Rastreamento genômico, por FISH ou qPCR ou outra técnica, por locus, por amostra	5479
4.06.00.00-9	ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA
4.06.01.00-5	PROCEDIMENTOS
40601102	Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista	811
40601340	Citólogico em líquido ascético	255
40601358	Citológico em líquido pericárdio	255
40601366	Citológico em líquido sinovial	255
40601374	Citológico em outros materiais	255
40601382	DNA citometria de fluxo parafina - outros materiais	963
40601390	Imprint de gânglio	363
40601404	Imprint de medula óssea	141
40601439	Instabilidade de microssatélites (MSI), detecção por PCR, bloco de parafina	4932
40601080	Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista	525
40601099	Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista	405
40601072	Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais sem deslocamento do patologista	225
40601269	Coloração especial por coloração	72
40601064	Microscopia eletrônica	1349
40601048	Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética	1504
40601056	Necrópsia de embrião/feto até 500 gramas	758
40601323	Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido	128
40601129	Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos	145
40601242	Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica	692
40601234	Procedimento diagnóstico em amputação de membros - sem causa oncológica	341
40601110	Procedimento diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block"	145
40601161	Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada	50
40601145	Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado	107
40601307	Procedimento diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado)	319
40601315	Procedimento diagnóstico em citometria de imagens	1324
40601137	Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica	72
40601196	Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco	313
40601226	Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens	145
40601277	Procedimento diagnóstico em imunofluorescência	1324
40601250	Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5	145
40601285	Procedimento diagnóstico em painel de hibridização "in situ"	1324
40601170	Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações)	1324
40601200	Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples	208
40601218	Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa	313
40601188	Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada	607
40601153	Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados	387
40601021	Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica	362
40601030	Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista	646
40601013	Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista	428
40601293	Procedimento diagnóstico por captura híbrida	717

4.07.01.00-0	CARDIOVASCULAR - IN VIVO	USM	Filme ou Doc.
40701018	Angiografia radioisotópica	287	0,3600
40701026	Cintilografia com hemácias marcadas	1202	0,3800
40701034	Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade)	694	0,5700
40701042	Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida	2201	0,3800
40701050	Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo)	743	0,3800
40701131	Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico	913	0,5700
40701140	Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico	913	0,5700
40701069	Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso	913	0,5700
40701077	Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço	804	0,7600
40701085	Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso	599	0,3800
40701093	Fluxo sanguíneo das extremidades	314	0,4800
40701107	Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda	607	0,5700
40701115	Quantificação de "shunt" periférico	657	0,5700
40701123	Venografia radioisotópica	599	0,5700
4.07.02.00-6	DIGESTIVO - IN VIVO
40702014	Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo	568	0,4800
40702022	Cintilografia do fígado e do baço	548	0,5700
40702030	Cintilografia do fígado e vias biliares	762	0,9500
40702049	Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa	694	0,5700
40702057	Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa	1333	0,9500
40702065	Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico	366	0,7600
40702073	Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos)	267	0,7600
40702081	Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos)	267	0,7600
40702090	Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel	586	0,5700
40702103	Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico	340	0,7600
40702111	Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo)	230	0,4800
4.07.03.00-2	ENDÓCRINO - IN VIVO
40703010	Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123)	563	0,1900
40703029	Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131)	563	0,1900
40703037	Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC)	424	0,1900
40703045	Cintilografia das paratireóides	1015	0,5700
40703053	Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI)	1551	0,9500
40703061	Teste de estímulo com TSH recombinante	371	0,1900
40703070	Teste de supressão da tireóide com T3	260	0,1900
40703088	Teste do perclorato	237	-
4.07.04.00-9	GENITURINÁRIO - IN VIVO
40704017	Cintilografia renal dinâmica	601	0,5700
40704025	Cintilografia renal dinâmica com diurético	901	0,7600
40704033	Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa)	546	-
40704041	Cintilografia testicular (escrotal)	441	0,7700
40704050	Cistocintilografia direta	548	0,7600
40704068	Cistocintilografia indireta	481	0,7600
40704076	Determinação da filtração glomerular	146	-
40704084	Determinação do fluxo plasmático renal	146	-
4.07.05.00-5	HEMATOLÓGICO - IN VIVO
40705013	Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea)	302	0,5700
40705021	Demonstração do sequestro de hemácias pelo baço	227	0,5700
40705030	Determinação da sobrevida de hemácias	152	-
40705048	Determinação do volume eritrocitário	84	-
40705056	Determinação do volume plasmático	84	-
40705064	Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling)	84	-
4.07.06.00-1	MÚSCULO-ESQUELÉTICO - IN VIVO
40706010	Cintilografia óssea (corpo total)	618	0,9500
40706028	Fluxo sanguíneo ósseo	179	0,3800
4.07.07.00-8	NERVOSO - IN VIVO
40707016	Cintilografia cerebral	414	0,5700
40707024	Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída	2201	0,5700
40707032	Cintilografia de perfusão cerebral	709	0,5700
40707032	Cintilografia de perfusão cerebral para avaliação de transporatdores de dopamina	709	-
40707040	Cisternocintilografia	1406	0,9500
40707059	Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica	1406	0,9500
40707067	Fluxo sanguíneo cerebral	212	0,3800
40707075	Mielocintilografia	713	0,9500
40707083	Ventrículo-cintilografia	713	0,9500
4.07.08.00-4	ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO
40708012	Cintilografia com análogo de somatostatina	838	0,9500
40708020	Cintilografia com gálio-67	1000	0,9500
40708039	Cintilografia com leucócitos marcados	893	-
40708047	Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina)	1136	0,9500
40708055	Cintilografia de corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida	2201	0,9500
40708063	Cintilografia de mama (bilateral)	1030	-
40708071	Demarcação radioisotópica de lesões tumorais	644	-
40708080	Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais	955	-
40708098	Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela	955	-
40708101	Linfocintilografia	401	0,5700
40708128	PET dedicado oncológico	5201	2,5000
40708110	Quantificação da captação pulmonar com gálio-67	600	0,5700
4.07.09.00-0	RESPIRATÓRIO - IN VIVO
40709019	Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar	247	0,5700
40709027	Cintilografia pulmonar (inalação)	506	0,5700
40709035	Cintilografia pulmonar (perfusão)	438	0,5700
4.07.10.00-9	TERAPIA - IN VIVO
40710017	Sessão médica para planejamento técnico de radioisotopoterapia	105	-
40710025	Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG)	937	-
40710041	Tratamento de câncer da tireóide	1150	-
40710050	Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves)	331	-
40710068	Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer)	331	-
40710076	Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90)	538	-
40710084	Tratamento de metástases ósseas (samário-153)	538	-
40710092	Tratamento de tumores neuroendócrinos	937	-
4.07.09.00-0	RESPIRATÓRIO - IN VIVO
40709019	Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar		0,5700
40709027	Cintilografia pulmonar (inalação)		0,5700
40709035	Cintilografia pulmonar (perfusão)		0,5700
4.07.11.00-5	OUTROS - IN VIVO
40711013	Dacriocintilografia	385	-
40711021	Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)	967	0,9500
4.08.00.00-8	MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM
4.08.01.00-4	CRÂNIO E FACE
40801128	RX - Adenóides ou cavum	80	0,0864
40801160	RX - Arcada dentária (por arcada)	70	0,1296
40801101	RX - Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides	89	0,1296
40801110	RX - Articulação temporomandibular - bilateral	93	0,1728
40801012	RX - Crânio - 2 incidências	83	0,1440
40801020	RX - Crânio - 3 incidências	89	0,2160
40801039	RX - Crânio - 4 incidências	110	0,2880
40801209	RX - Incidência adicional de crânio ou face	27	0,0720
40801080	RX - Maxilar inferior	84	0,1296
40801055	RX - Órbitas - bilateral	93	0,1728
40801047	RX - Orelha, mastóides ou rochedos - bilateral	118	0,2592
40801098	RX - Ossos da face	93	0,1728
40801136	RX - Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia)	80	0,2592
40801195	Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide	168	0,6912
40801187	Radiografia oclusal	31	0,1296
40801179	Radiografia peri-apical	28	0,0216
40801063	RX - Seios da face	89	0,1296
40801071	RX - Sela túrcica	84	0,1296
40801152	Teleperfil em cefalostato - com traçado	80	0,1440
40801144	Teleperfil em cefalostato - sem traçado	74	0,0720
4.08.02.00-0	COLUNA VERTEBRAL
40802019	RX - Coluna cervical - 3 incidências	83	0,1296
40802027	RX - Coluna cervical - 5 incidências	110	0,2160
40802035	RX - Coluna dorsal - 2 incidências	86	0,2400
40802043	RX - Coluna dorsal - 4 incidências	111	0,4560
40802086	RX - Coluna dorso-lombar para escoliose	106	0,3080
40802051	RX - Coluna lombo-sacra - 3 incidências	86	0,3120
40802060	RX - Coluna lombo-sacra - 5 incidências	111	0,4560
40802094	RX - Coluna total para escoliose (telespondilografia)	157	0,6160
40802116	RX - Incidência adicional de coluna	29	0,1200
40802108	Planigrafia de coluna vertebral (dois planos)	318	0,5184
40802078	RX - Sacro-coccix	86	0,1728
4.08.03.00-7	ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES
40803104	RX - Antebraço	80	0,1440
40803066	RX - Articulação acromioclavicular	83	0,0864
40803074	RX - Articulação escapuloumeral (ombro)	83	0,0864
40803023	RX - Articulação esternoclavicular	83	0,1296
40803082	RX - Braço	83	0,1440
40803040	RX - Clavícula	83	0,1440
4.08.03.00-7	ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES
40803031	RX - Costelas - por hemitórax	83	0,2400
40803090	RX - Cotovelo	80	0,0864
40803015	RX - Esterno	83	0,2160
40803147	RX - Incidência adicional de membro superior	26	0,0720
40803120	RX - Mão ou quirodáctilo	80	0,0864
40803139	RX - Mãos e punhos para idade óssea	80	0,0720
40803058	RX - Omoplata ou escápula	83	0,2160
40803112	RX - Punho	80	0,1728
4.08.04.00-3	BACIA E MEMBROS INFERIORES
40804038	RX - Articulação coxofemoral (quadril)	83	0,1920
40804089	RX - Articulação tibiotársica (tornozelo)	80	0,0864
40804020	RX - Articulações sacroilíacas	86	0,1296
40804011	RX - Bacia	80	0,1540
40804100	RX - Calcâneo	80	0,0864
40804046	RX - Coxa	83	0,2400
40804119	Escanometria	83	0,1540
40804135	RX - Incidência adicional de membro inferior	26	0,0720
40804054	RX - Joelho	80	0,1440
40804127	RX - Panorâmica dos membros inferiores	120	0,3185
40804062	RX - Patela	83	0,1872
40804097	RX - Pé ou pododáctilo	80	0,1440
40804070	RX - Perna	80	0,2400
4.08.05.00-0	TÓRAX
40805050	RX - Coração e vasos da base	101	0,6160
40805077	RX - Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles)	83	0,1728
40805069	Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe	186	0,5760
40805018	RX - Tórax - 1 incidência	65	0,1540
40805026	RX - Tórax - 2 incidências	78	0,3080
40805034	RX - Tórax - 3 incidências	80	0,4620
40805042	RX - Tórax - 4 incidências	101	0,6160
4.08.06.00-6	SISTEMA DIGESTIVO
40806081	Clister ou enema opaco (duplo contraste)	319	0,7620
40806103	Colangiografia intra-operatória	154	0,2880
40806111	Colangiografia pós-operatória (pelo dreno)	154	0,2880
40806090	Defecograma	294	0,4320
40806014	Deglutograma	195	0,2304
40806030	RX - Esôfago	158	0,2304
40806057	RX - Esôfago - hiato - estômago e duodeno	288	0,5760
40806049	RX - Estômago e duodeno	245	0,3888
40806073	RX - Estudo do delgado com duplo contraste	260	0,7620
40806065	RX - Trânsito e morfologia do delgado	249	0,5970
40806200	Videodefecograma	337	0,2304
40806022	Videodeglutograma	337	0,2304
4.08.07.00-2	SISTEMA URINÁRIO
40807088	RX - Pênis	80	0,1728
40807029	Pielografia ascendente	178	0,4800
40807070	Tomografia renal sem contraste	148	0,4320
40807053	Uretrocistografia de adulto	258	0,4320
40807061	Uretrocistografia de criança (até 12 anos)	306	0,4320
40807010	Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional	250	0,6104
40807045	Urografia venosa com nefrotomografia	290	1,0184
40807037	Urografia venosa minutada 1-2-3	250	0,8744
4.08.08.00-9	OUTROS EXAMES
40808025	RX - Abdome agudo	116	0,4280
40808017	RX - Abdome simples	80	0,1540
40808050	RX - Ampliação ou magnificação de lesão mamária	80	0,6000
40808157	RX - Avaliação de fraturas vertebrais por DXA	385	-
40808254	Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia (não inclui o exame de imagem)	612	-

40808270	Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por RM (não inclui o exame de imagem)	612	-
40808262	Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por US (não inclui o exame de imagem)	587	-
40808319	Colocação de clipe(s) pré QT neoadjuvante em axila - cada lado (não inclui o exame de base)	309	-
40808327	Colocação de clipe(s) pré QT neoadjuvante em mama - cada lado (não inclui o exame de base)	309	-
40808149	Densitometria óssea - corpo inteiro (avaliação de massa óssea ou de composição corporal)	425	-
40808130	Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)	490	-
40808122	Densitometria óssea (um segmento)	328	-
40808114	RX - Esqueleto (incidências básicas de: crânio, coluna, bacia e membros)	757	3,0340
40808033	RX - Mamografia convencional bilateral	209	1,2000
40808041	RX - Mamografia digital bilateral	349	1,2000
40808289	RX - Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem)	1079	-
40808300	RX - Mamotomia por RM (não inclui o exame de imagem)	1079	-
40808297	RX - Mamotomia por US (não inclui o exame de imagem)	1055	-
40808190	Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por estereotaxia (não inclui exame de imagem)	341	-
40808211	Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por RM (não inclui exame de imagem)	341	-
40808203	Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por US (não inclui exame de imagem)	316	-
40808165	Planigrafia de osso	147	0,3600
40808220	Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por estereotaxia (não inclui o exame de base)	184	-
40808246	Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por TC (não inclui o exame de base)	184	-
40808238	Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por US (não inclui o exame de base)	184	-
4.08.09.00-5	PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
40809048	Artrografia ou pneumoartrografia	246	0,2592
40809064	Colangiografia transcutânea	378	0,4320
40809072	Colangiopancreatografia retrógrada	231	0,4320
40809080	Dacriocistografia	213	0,2160
40809102	Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base)	333	-
40809056	Fistulografia	159	0,2880
40809030	Histerossalpingografia	246	0,2592
40809188	Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RM (não inclui o exame de base)	144	-
40809153	Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX (não inclui o exame de base)	144	-
40809170	Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por TC (não inclui o exame de base)	144	-
40809161	Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por US (não inclui o exame de base)	144	-
40809021	Sialografia (por glândula)	213	0,2592
4.08.10.00-3	NEURORRADIOLOGIA
40810046	Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso)	854	-
40810038	Colheita seletiva de sangue para dosagem hormonal	854	-
40810011	Mielografia segmentar (por segmento)	509	0,4320
40810020	Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral	1113	1,1520
4.08.11.00-0	RADIOSCOPIA
40811018	Radioscopia diagnóstica	188	-
40811026	Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou fração)	208	-
4.08.12.00-6	ANGIORRADIOLOGIA
40812030	Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso	993	1,5240
40812049	Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso	961	1,5240
40812057	Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso	1094	1,5240
40812022	Angiografia por punção	562	0,6350
40812073	Angiografia pós-operatória de controle	413	0,5000
40812065	Angiografia transoperatória de posicionamento	413	0,5000
40812014	Aortografia abdominal por punção translombar	602	0,6350
40812138	Cavernosografia	452	0,6350
40812111	Esplenoportografia percutânea	933	1,2700
40812146	Fármaco-cavernosografia (dinâmica)	519	0,6350
40812081	Flebografia por punção venosa unilateral	517	1,2700
40812090	Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral	955	1,2700
40812120	Linfangioadenografia unilateral	650	1,2320
40812103	Portografia trans-hepática	1071	1,2700

4.08.13.00-2	MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / TERAPÊUTICOS POR IMAGEM	USM
40813045	Ablação percutânea de tumor (qualquer método)	1509
40813029	Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método)	1509
40813037	Ablação percutânea de tumor ósseo (qualquer método)	1509
40813010	Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método)	1509
40813053	Alcoolização percutânea de angioma	1306
40813118	Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado	2194
40813134	Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado	1876
40813088	Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação	1695
40813100	Angioplastia de artéria visceral - por vaso	1876
40813061	Angioplastia de ramo intracraniano	2194
40813142	Angioplastia de ramos hipogástricos para tratamento de impotência	1796
40813070	Angioplastia de tronco supra-aórtico	1876
40813150	Angioplastia de tronco venoso	1159
40813126	Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição	1876
40813177	Angioplastia transluminal percutânea	1472
40813185	Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial	1297
40813169	Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI	2113
40813401	Aterectomia percutânea orientada por RX	1159
40813860	Celostomia percutânea orientada por RX ou TC	850
40813843	Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC	810
40813231	Colocação de cateter venoso central ou portocath	461
40813240	Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP	1509
40813215	Colocação de stent aórtico	1876
40813320	Colocação de stent biliar	1213
40813258	Colocação de stent em artéria visceral - por vaso	2113
40813290	Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado	2113
40813193	Colocação de stent em ramo intracraniano - por vaso	2194
40813304	Colocação de stent em traquéia ou brônquio	1472
40813207	Colocação de stent em tronco supra-aórtico	1876
40813312	Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico	1472
40813266	Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa - por vaso	1876
40813223	Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI	1796
40813339	Colocação de stent renal	1974
40813274	Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico	1876
40813282	Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa	1876
40813347	Colocação percutânea de cateter pielovesical	1509
40813355	Colocação percutânea de stent vascular	1558
40813363	Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular	1041
40813371	Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial	1472
40813380	Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário	1248
40813398	Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático	1208
40814106	Discografia	560
40813436	Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal	692
40813444	Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC	643
40813460	Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático	692
40813509	Drenagem percutânea de abscesso renal	692
40813525	Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico	692
40813479	Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático	692
40813495	Drenagem percutânea de cisto renal	583
40813452	Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal	669
40813517	Drenagem percutânea de coleção infectada profunda	767
40813410	Drenagem percutânea de coleção pleural	520
40813428	Drenagem percutânea de pneumotórax	543
40813487	Drenagem percutânea de via biliar	726
40813533	Drenagem percutânea não especificada	767
40813665	Embolização arterial para tratamento de priapismo	1876
40813606	Embolização brônquica para tratamento de hemoptise	1472
40813541	Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso	2618
40813550	Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso	2254
40813592	Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral	1876
40813703	Embolização de artéria renal para nefrectomia	1472
40813746	Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações	1558
40813576	Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso	2156
40813711	Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso	1213
40813630	Embolização de hemorragia digestiva	1472
40813568	Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso	2254
40813720	Embolização de malformação vascular - por vaso	1472
40813738	Embolização de pseudoaneurisma - por vaso	1478
40813649	Embolização de ramo portal	1974
40813681	Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento ginecológico	1558
40813789	Embolização de tumor de cabeça e pescoço	1558
40813797	Embolização de tumor do aparelho digestivo	1876
40813819	Embolização de tumor não especificado	1472
40813800	Embolização de tumor ósseo ou de partes moles	1558
40813622	Embolização de varizes esofagianas ou gástricas	1114
40813754	Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele	1074
40813762	Embolização de veias ovarianas para tratamento de varizes pélvicas	1558
40813770	Embolização definitiva não especificada acima - por vaso	1796
40813657	Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação	1472
40813584	Embolização para tratamento de epistaxe	1558
40813673	Embolização para tratamento de impotência	1472
40813614	Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação	1876
40813690	Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria	1876
40813851	Esclerose percutânea de cisto pancreático	810
40814165	Esclerose percutânea de nódulos benignos dirigida por RX, US, TC ou RM	810
40813894	Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM	1159
40813835	Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC	711
40813940	Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft)	1876
40813959	Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft)	1876
40814114	Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US	1259
40814157	Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM)	184
40813878	Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM	1208
40814092	Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras)	1558
40814149	Paracentese orientada por RX ou US	210
40813886	Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM	560
40813916	RX - Quimioembolização para tratamento de tumor hepático	1472
40813908	RX - Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço	1248
40813924	RX - Quimioterapia por cateter intra-arterial	1416
40814050	RX - 'Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade	1626
40814068	Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC	1416
40814076	Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC	1416
40814084	RX - Retirada percutânea de corpo estranho intravascular	1611
40814130	Sinusografia (abscessografia)	520
40813932	TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal	2574
40813827	Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC	520
40813967	Tratamento de pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler	250
40813975	RX - Tratamento do vasoespasmo pós-trauma	1611
40814122	Trituração de calcificação tendínea orientada por RX ou US	643
40813983	RX - Trombectomia mecânica para tratamento de TEP	2113
40813991	RX - Trombectomia mecânica venosa	1715
40814017	RX - Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP	1974
40814025	RX - Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso	1398
40814033	Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica	1796
40814041	RX - Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos	1876

4.09.00.00-2	ULTRASSONOGRAFIA	USM	Filme ou Doc.
4.09.01.00-9	ULTRASSONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
40901181	US - Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos)	234	0,5100
40901173	US - Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais)	217	0,5100
40901130	US - Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço)	250	0,5100
40901122	US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)	363	0,6800
40901769	US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)	231	0,3400
40901220	US - Articular (por articulação)	217	0,3400
40901610	US - Crânio para criança	260	0,3400
40901190	US - Dermatológico - pele e subcutâneo	152	0,3400
40901475	Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral	643	0,5100
40901459	Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral	643	0,5100
40901394	Doppler colorido de aorta e artérias renais	520	0,3400
40901408	Doppler colorido de aorta e ilíacas	520	0,3400
40901513	Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução)	352	0,3400
40901416	Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco)	520	0,3400
40901424	Doppler colorido de hemangioma	520	0,3400
40901386	Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada	461	0,5100
40901360	Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)	560	0,6800
40901378	Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares)	656	0,6800
40901432	Doppler colorido de veia cava superior ou inferior	520	0,3400
40901440	Doppler colorido peniano com fármaco-indução	523	0,3400
40901351	Doppler colorido transfontanela	494	0,3400
40901483	Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral	739	0,5100
40901467	Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral	739	0,5100
40901602	Doppler transcraniano	814	0,3400
40901785	Ecocardiograma transesofágico tridimensional	2152	0,6800
40901777	Ecocardiograma transtorácico tridimensional	1611	0,6800
40901629	Ecodopplercardiograma com avaliação do sincronismo cardíaco	1573	0,3800
40901050	Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário	727	0,3400
40901068	Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica em repouso	1640	0,3400
40901076	Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico	1235	0,3400
40901696	Ecodopplercardiograma com estresse físico	1235	0,3400
40901084	Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores - por feto	668	0,5100
40901718	Ecodopplercardiograma para ajuste de marca-passo	2061	0,3400
40901700	Ecodopplercardiograma sob estresse físico ou farmacológico com contraste	1940	0,3400
40901092	Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico)	1235	0,3400
40901106	Ecodopplercardiograma transtorácico	819	0,3400
40901211	US - Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão)	196	0,1700
40901033	US - Glândulas salivares (todas)	217	0,3400
40901017	US - Globo ocular - bilateral	217	0,3400
40901025	US - Globo ocular com Doppler colorido - bilateral	454	0,3400
40901327	Histerossonografia	511	0,5100
40901114	US - Mamas	217	0,3400
40901238	US - Obstétrica	167	0,1700
40901297	US - Obstétrica 1º trimestre (endovaginal)	354	0,3400
40901254	US - Obstétrica com translucência nucal	339	0,3400
40901246	US - Obstétrica com Doppler colorido	379	0,5100
40901289	US - Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto	211	0,1700
40901270	US - Obstétrica gestação múltipla: cada feto	108	0,1700

40901262	US - Obstétrica morfológica	388	0,5100
40901505	US - Obstétrica: perfil biofísico fetal	388	0,5100
40901203	US - Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio)	196	0,1700
40901750	US - Próstata (via abdominal)	217	0,5100
40901335	US - Próstata transretal (não inclui abdome inferior masculino)	357	0,3400
40901149	US - Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais)	286	0,3400
40901041	US - Torácico extracardíaco	152	0,1700
40901300	US - Transvaginal (útero, ovários, anexos e vagina)	232	0,1700
40901319	US - Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames)	474	0,5100
40901491	US - Tridimensional - acrescentar ao exame de base	197	0,6800
40901521	US - Ultrassonografia biomicroscópica - monocular	380	-
40901734	US de peça cirúrgica	196	0,1700
40901530	US - Ultrassonografia diagnóstica - monocular	238	-
40901742	US transretal radial	520	0,3400
4.09.02.00-5	ULTRASSONOGRAFIA INTERVENCIONISTA
40902064	Doppler colorido intra-operatório	670	0,3400
40902110	Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base)	333	-
40902145	Ecodopplercardiograma intracardíaco	3255	0,3400
40902080	Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar	593	0,1700
40902072	Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora)	1302	0,3400
40902056	US - Intra-operatório	477	0,3400
40902137	US - Monitorização por Doppler transcraniano	159	0,3400
40902021	US - Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa	485	0,5100
40902013	US - Obstétrica: com amniocentese	323	0,3400
40902030	US - Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos	523	0,3400
40902048	US - Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos	680	0,3400
40902129	Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de base)	144	-
4.10.00.00-5	TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
4.10.01.00-1	TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DIAGNÓSTICA
41001109	TC - Abdome superior	1024	1,5000
41001095	TC - Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio)	1617	2,5000
41001435	Angiotomografia arterial de abdome superior	1051	1,5000
41001370	Angiotomografia arterial de crânio	1051	1,5000
41001478	Angiotomografia arterial de membro inferior	1051	1,5000
41001494	Angiotomografia arterial de membro superior	1051	1,5000
41001451	Angiotomografia arterial de pelve	1051	1,5000
41001397	Angiotomografia arterial de pescoço	1051	1,5000
41001419	Angiotomografia arterial de tórax	1051	1,5000
41001516	Angiotomografia arterial pulmonar	1051	1,5000
41001230	Angiotomografia coronariana	1471	2,5000
41001184	Angiotomografia de aorta abdominal	1051	1,5000
41001176	Angiotomografia de aorta torácica	1051	1,5000
41001443	Angiotomografia venosa de abdome superior	1051	1,5000
41001389	Angiotomografia venosa de crânio	1051	1,5000
41001486	Angiotomografia venosa de membro inferior	1051	1,5000
41001508	Angiotomografia venosa de membro superior	1051	1,5000
41001460	Angiotomografia venosa de pelve	1051	1,5000
41001400	Angiotomografia venosa de pescoço	1051	1,5000
41001427	Angiotomografia venosa de tórax	1051	1,5000
41001524	Angiotomografia venosa pulmonar	1051	1,5000
41001141	TC - Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou tornozelo) - unilateral	984	1,5000
41001044	TC - Articulações temporomandibulares	1024	1,0000
41001133	TC - Coluna - segmento adicional	211	0,5000
41001125	TC - Coluna cervical ou dorsal ou lombo-sacra (até 3 segmentos)	827	1,0000
41001087	TC - Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano	1223	1,0000
41001010	TC - Crânio ou sela túrcica ou órbitas	901	1,0000
41001052	TC - Dental (dentascan)	861	1,0000
41001214	Endoscopia virtual de qualquer órgão ou estrutura por TC - acrescentar ao exame de base	293	0,5000
41001192	TC - Escanometria digital	399	0,5000
41001036	TC - Face ou seios da face	1024	1,0000
41001273	TC - Mandíbula	1024	1,0000
41001028	TC - Mastóides ou orelhas	984	1,5000
41001281	TC - Maxilar	1024	1,0000
41001117	TC - Pelve ou bacia	984	1,5000
41001060	TC - Pescoço (partes moles, laringe, tireóide, faringe e glândulas salivares)	1024	1,5000
41001206	TC - Reconstrução tridimensional de qualquer órgão ou região - acrescentar ao exame de base	293	0,5000
41001150	TC - Segmento apendicular (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) - unilateral	984	1,5000
41001362	TC de vias urinárias (urotomografia)	1903	5,0000
41001222	TC para PET dedicado oncológico	1989	1,5000
41001532	TC para planejamento oncológico	1150	1,5000
41001320	TC - Tomossíntese digital mamária	1617	2,500
41001079	TC - Tórax	1024	1,5000
4.10.02.00-8	TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA INTERVENCIONISTA
41002059	Artro-TC (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou tornozelo) - unilateral	1115	1,5000
41002032	Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base)	333	-
41002040	TC - Punção para introdução de contraste (Acrescentar o exame de base)	144	-
41002016	Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a punção	67	-
4.11.00.00-0	RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
4.11.01.00-6	RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGNÓSTICA
41101170	RM - Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio)	2117	4,0000
41101510	Angio-RM arterial de abdome superior	1985	4,0000
41101537	Angio-RM arterial de crânio	1985	4,0000
41101553	Angio-RM arterial de membro inferior (unilateral)	1985	4,0000
41101570	Angio-RM arterial de membro superior (unilateral)	1985	4,0000
41101596	Angio-RM arterial de pelve	1985	4,0000
41101618	Angio-RM arterial de pescoço	1985	4,0000
41101499	Angio-RM arterial pulmonar	1985	4,0000
41101340	Angio-RM de aorta abdominal	2117	4,0000
41101332	Angio-RM de aorta torácica	2117	4,0000
41101529	Angio-RM venosa de abdome superior	1985	4,0000
41101545	Angio-RM venosa de crânio	1985	4,0000
41101561	Angio-RM venosa de membro inferior (unilateral)	1985	4,0000
41101588	Angio-RM venosa de membro superior (unilateral)	1985	4,0000
41101600	Angio-RM venosa de pelve	1985	4,0000
41101626	Angio-RM venosa de pescoço	1985	4,0000
41101502	Angio-RM venosa pulmonar	1985	4,0000
41101103	RM - Articulação temporomandibular (bilateral)	1958	4,0000
41101316	RM - Articular (por articulação)	1985	4,0000
41101278	RM - Bacia (articulações sacroilíacas)	1985	4,0000
41101030	RM - Base do crânio	1985	4,0000
41101219	RM - Bolsa escrotal	1958	4,0000
41101227	RM - Coluna cervical ou dorsal ou lombar	1985	4,0000
41101138	RM - Coração - morfológico e funcional	2117	4,0000
41101146	RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse	2230	5,0000
41101154	RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica	2449	5,0000
41101286	RM - Coxa (unilateral)	1985	4,0000
41101014	RM - Crânio (encéfalo)	1985	4,0000
41101634	RM - Endorretal	2230	4,0000
41101642	RM - Endovaginal	2230	4,0000
41101375	Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame de base	554	1,0000
41101065	Espectroscopia por RM	632	1,0000
41101049	Estudo funcional (mapeamento cortical por RM)	632	1,0000
41101090	RM - Face (inclui seios da face)	1985	4,0000
41101197	RM - Fetal	2117	4,0000
41101235	RM - Fluxo liquórico (como complementar)	554	0,5000
41101359	Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou cistografia por RM)	1985	4,0000
41101480	RM - Mama (bilateral)	3435	4,0000
41101260	RM - Mão (não inclui punho)	1985	4,0000
41101251	RM - Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações)	1985	4,0000
41101073	RM - Órbita bilateral	1985	4,0000
41101081	RM - Ossos temporais bilateral	1985	4,0000
41101308	RM - Pé (antepé) - não inclui tornozelo	1985	4,0000
41101189	RM - Pelve (não inclui articulações coxofemorais)	1985	4,0000
41101200	RM - Pênis	1958	4,0000
41101057	Perfusão cerebral por RM	632	1,0000
41101294	RM - Perna (unilateral)	1985	4,0000
41101111	RM - Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide)	1985	4,0000
41101243	RM - Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar)	2117	4,0000
41101383	RM - Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base	554	0,5000
41101669	RM para planejamento oncológico	2404	4,0000
41101022	RM - Sela túrcica (hipófise)	1985	4,0000
41101120	RM - Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica)	2117	4,0000
4.11.02.00-2	RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INTERVENCIONISTA

41102010

Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação

2117

4,0000

4.12.00.00-4	RADIOTERAPIA	USM
4.12.03.00-3	PROCEDIMENTOS / TÉCNICAS DE RADIOTERAPIA EXTERNA
41203011	Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo	84
41203020	Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão única e/ou um isocentro - por tratamento	32063
41203038	Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas lesões e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento	38068
41203046	Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de quatro isocentros - por tratamento	44440
41203054	Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento	59805
41203062	Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por tratamento	44440
41203070	Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo	186
41203089	Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo	176
41203097	Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo	103
41203100	Radioterapia de Corpo Inteiro - por tratamento	10839
41203119	Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento	929
41203127	Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento	44440
41203135	Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento	23654
41203143	Radioterapia Estereotática - por dia subsequente	1149
41203151	Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo	84
41203160	Radioterapia Intra-operatória (IORT) - por tratamento	20009
41203178	Radioterapia Rotatória com acelerador linear com fótons e elétrons - por volume tratado e por dia	1237
41203186	Radioterapia Rotatória com acelerador linear só com fótons - por volume tratado e por dia	680
41203194	Radioterapia Rotatória com unidade de cobalto - por volume tratado e por dia	614
41203208	Sangues e derivados (por unidade)	233
4.12.04.00-0	PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS DE RADIOTERAPIA EXTERNA
41204018	Colimação individual - 1 por incidência planejada	576
41204026	Filme de verificação (cheque-filme) - 1 por incidência planejada/semana - filme a parte	84
41204034	Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado	981
41204042	Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado	3564
41204050	Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado	614
41204069	Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado	825
41204077	Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado	668
41204085	Simulação de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado	502
41204093	Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento	471
41204107	Sistemas de imobilização - tórax, abdome ou pélvis - 1 por tratamento	1378
4.12.05.00-6	PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA
41205014	Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por inserção	6072
41205022	Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção	3660
41205030	Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção	6072
41205049	Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção	3660
41205065	Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento	6990
41205057	Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento	32171
41205073	Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção	6072
41205081	Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção	3660
41205090	Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção	4565
41205103	Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção	3660
41205111	Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento	32171
41205120	Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção	6072
4.12.06.00-2	PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS DE BRAQUITERAPIA
41206029	Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento	1378
41206037	Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção	1378
41206010	Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte	84
41206045	Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção	981
41206053	Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção	3564
41206061	Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção	614
41206070	Simulação de braquiterapia - 1 por inserção	825
4.13.00.00-9	EXAMES ESPECÍFICOS
4.13.01.00-5	PROCEDIMENTOS
41301013	Angiofluoresceinografia - monocular	303
41301021	Angiografia com indocianina verde - monocular	710
41301404	Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro)	17
41301170	Avaliação de vias lacrimais - monocular	111
41301030	Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular	37
41301048	Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame	34
41301056	Biópsia do vilo corial	184
41301412	Calorimetria direta	71
41301064	Calorimetria indireta (ambulatorial) exame	71
41301072	Campimetria manual - monocular	56
41301382	Capilaroscopia periungueal	144
41301080	Ceratoscopia computadorizada - monocular	183
41301099	Coleta de material cérvico-vaginal	17
41301390	Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia	8
41301102	Colposcopia (cérvice uterina e vagina)	155
41301536	Colposcopia anal	193
41301544	Colposcopia por vídeo	228
41301110	Cordocentese	184
41301129	Curva tensional diária - binocular	122
41301137	Dermatoscopia (por lesão)	17
41301145	Ereção fármaco-induzida	51
41301153	Estéreo-foto de papila - monocular	193
41301161	Estesiometria (por membro)	27
41301188	Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical	134
41301200	Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular	39
41301218	Exame micológico - cultura e identificação de colônia	112
41301226	Exame micológico direto (por local)	78
41301234	Fotodermatoscopia (por lesão)	17
41301242	Gonioscopia - binocular	47
41301250	Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular	80
41301269	Microscopia especular de córnea - monocular	239
41301277	Oftalmodinamometria - monocular	43
41301285	Peniscopia (inclui bolsa escrotal)	66
41301307	Potencial de acuidade visual - monocular	48
41301315	Retinografia (só honorário) monocular	125
41301471	Teste do reflexo vermelho em recém nato (teste do olhinho)	51
41301323	Tonometria - binocular	52
41301331	Tricograma	51
41301340	Urodinâmica completa	672
41301358	Urofluxometria	102
41301366	Visão subnormal - monocular	181
41301374	Vulvoscopia (vulva e períneo)	155
41301552	Vulvoscopia por vídeo	228
4.14.00.00-3	TESTES PARA DIAGNÓSTICOS
4.14.01.00-0	PROCEDIMENTOS
41401263	Audiometria para avaliação do ganho funcional com prótese auditiva	178
41401018	Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento informatizado (isocinético)	89
41401026	Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico (dinamometria/módulos de cargas)	51
41401735	Ganho funcional com estimulação bimodal (aas + implante coclear)	256
41401727	Ganho funcional com implante coclear unilateral	218
41401514	Oximetria não invasiva	65
41401042	Prova de auto-rotação cefálica	250
41401050	Prova de Lombard	37
41401069	Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno)	54
41401077	Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno)	54
41401557	Repertorização	17
41401530	Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais	51
41401522	Teste cutâneo-alérgicos para látex	51
41401085	Teste da histamina (duas áreas testadas)	17
41401093	Teste de adaptação patológica (tone decay test)	57
41401107	Teste de broncoprovocação	304
41401115	Teste de caminhada de 6 minutos	81
41401123	Teste de desempenho anaeróbico em laboratório (T. de Wingate)	51
41401131	Teste de equilíbrio peritoneal (PET)	67
41401662	Teste de estimulação músculo-esquelética "in vitro" (mínimo seis)	210
41401140	Teste de exercício dos 4 segundos	17
41401158	Teste de exercício em ergômetro com determinação do lactato sanguíneo	67
41401166	Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial	67
41401174	Teste de exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca	103
41401182	Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma	103
41401190	Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de exercício) com qualquer ergômetro	105
41401204	Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma	67
41401670	Teste de fibronectina fetal - indicador bioquímico para parto prematuro	34
41401212	Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós)	156
41401220	Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós)	595
41401239	Teste de Hilger para paralisia facial	56
41401247	Teste de Huhner	34
41401743	Teste de integridade do implante coclear unilateral	436
41401255	Teste de Mitsuda	453
41401549	Teste de monitorização contínua da glicose (TMCG)	484
41401271	Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular	48
41401280	Teste de SISI	40
41401654	Teste do fluxo salivar	89
41401298	Teste para broncoespasmo de exercício	304
41401301	Teste provocativo para glaucoma - binocular	37
41401719	Teste rápido para detecção da PAMG-1 para diagnóstico de ruptura de membranas fetais	34
41401310	Testes aeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo	51
41401328	Testes aeróbicos em campo com medida de gases expirados	51
41401336	Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca	51
41401344	Testes anaeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo	17
41401352	Testes anaeróbicos em campo sem determinação do lactato sanguíneo	17
41401360	Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira	51
41401379	Testes cutâneo-alérgicos para alimentos	51
41401387	Testes cutâneo-alérgicos para fungos	51
41401395	Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos	51
41401409	Testes cutâneo-alérgicos para pólens	51
41401417	Testes de aptidão em laboratório (agilidade, equilíbrio, tempo de reação e coordenação)	51
41401425	Testes de contato bateria padrão (até 30 ubstâncias)	105
41401433	Testes de contato - por substância, acima de 30	4
41401441	Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias	184
41401450	Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30	5
41401468	Testes do desenvolvimento (escala de Denver e outras)	34
41401476	Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia	254
41401484	Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia	119
41401492	Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia	326
4.15.00.00-8	OUTROS
4.15.01.00-4	PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS
41501276	Biometria óptica	406
41501012	Biometria ultrassônica - monocular	125
41501047	Dopplermetria dos cordões espermáticos	82
41501179	Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralidade ou segmento	135
41501063	Investigação ultrassônica com registro gráfico (qualquer área)	126
41501071	Investigação ultrassônica com teste de stress e com registro gráfico	34
41501080	Investigação ultrassônica com teste de stress e sem registro gráfico	34
41501098	Investigação ultrassônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico	336
41501101	Investigação ultrassônica sem registro gráfico (qualquer área)	51
41501110	Medida de índice de artelhos com registro gráfico	105
41501209	Medida de pressão hepática	741
41501187	Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos)	118
41501128	Paquimetria ultrassônica - monocular	87
41501306	Perfusão pulmonar por tomografia por impedância elétrica	250
41501195	Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território	135
41501136	Termometria cutânea (por lateralidade: pescoço, membros, bolsa escrotal, por território peniano)	17
41501292	Titulação da PEEP decremental orientada por tomografia por impedância elétrica	250
41501144	Tomografia de coerência óptica - monocular	474
41501284	Tomografia por impedância elétrica do tórax	857

ANEXO III

ODONTOLOGIA

Área	Código	Procedimento	USM
50100000 Diagnóstico	50100100	Condicionamento em Odontologia	0
	50100200	Consulta odontológica	110
	50100300	Consulta odontológica inicial	110
	50100400	Consulta para avaliação técnica: auditoria inicial ou final	110
	50100500	Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa da região BMF	134
	50100600	Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia da região BMF	134
	50100700	Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica da região BMF	134
	50100800	Diagnóstico anatomopatológico em punção da região BMF	134
	50100900	Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico	219
	50101000	Diagnóstico e tratamento da halitose - por sessão	193
	50101100	Diagnóstico e tratamento de estomatite herpética	149
	50101200	Diagnóstico e tratamento de estomatite por candidose	149
	50101300	Diagnóstico e tratamento de xerostomia	149
	50101400	Diagnóstico por meio de enceramento - por arcada	139
	50101500	Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais	134
	50101600	Fotografia - unidade	15
	50101700	Modelos ortodônticos - par	64
	50101800	Radiografia da ATM - série completa	82
	50101900	Radiografia da mão e punho - carpal	75
	50102000	Radiografia interproximal - bite-wing	21
	50102100	Radiografia oclusal	50
	50102200	Radiografia panorâmica	80
	50102300	Radiografia periapical	21
	50102400	Radiografia ânterio-posterior da região BMF	82
	50102500	Radiografia póstero-anterior da região BMF	82
	50102600	Slides - unidade	15
	50102700	Telerradiografia com traçado computadorizado	88
	50102800	Telerradiografia sem traçado computadorizado	72
	50102900	Tomografia computadorizada por feixe cônico - cone beam	506
	50103000	Tomografia convencional - linear ou multidirecional	149
50200000 - Odontologia Cirúrgica Ambulatorial	50200100	Alveoloplastia / correção de rebordo residual - por segmento	420
	50200200	Amputação radicular com obturação retrógrada	251
	50200300	Amputação radicular sem obturação retrógrada	251
	50200400	Apicetomia de caninos ou incisivos	301
	50200500	Apicetomia de caninos ou incisivos - com obturação retrógrada	361
	50200600	Apicetomia de molares	475
	50200700	Apicetomia de molares - com obturação retrógrada	535
	50200800	Apicetomia de pré-molares	357
	50200900	Apicetomia de pré-molares - com obturação retrógrada	419
	50201000	Aprofundamento/aumento de vestíbulo - por segmento	501
	50201100	Aumento de coroa clínica - por elemento	345
	50201200	Biópsia de boca	179
	50201300	Biópsia de glândula salivar	179
	50201400	Biópsia de lábio	179
	50201500	Biópsia de língua	179
	50201600	Biópsia de mandíbula	179
	50201700	Biópsia de maxila	179
	50201800	Bridectomia	290
	50201900	Bridotomia	260
	50202000	Cirurgia a retalho - por segmento	349
	50202100	Cirurgia com aplicação de aloenxertos - por segmento	582
	50202200	Cirurgia para torus mandibular - bilateral em uma sessão	469
	50202300	Cirurgia para torus mandibular - unilateral	288
	50202400	Cirurgia para torus palatino	288
	50202500	Cirurgia para tumores odontogênicos - sem reconstrução	432
	50202600	Cirurgia periodontal a retalho - por segmento	349
	50202700	Citologia esfoliativa da região BMF	119
	50202800	Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático	124
	50202900	Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático	119
	50203000	Controle pós-operatório (por sessão)	110
	50203100	Criocirurgia de neoplasias da região BMF (por sessão)	187
	50203200	Crioterapia ou termoterapia (por sessão)	169
	50203300	Cunha proximal	214
	50203400	Drenagem de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região BMF - extra oral	174
	50203500	Drenagem de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região BMF - intra oral	174
	50203600	Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua - por área enxertada	1277
	50203700	Enxerto com osso autógeno do mento - por área enxertada	1177
	50203800	Enxerto com osso liofilizado - por área enxertada	391
	50203900	Enxerto conjuntivo subepitelial - por elemento	503
	50204000	Enxerto gengival livre - por elemento	433
	50204100	Enxerto pediculado - por elemento	347
	50204200	Exérese de mucocele	177
	50204300	Exérese de cistos odontológicos de mandíbula e maxila	277
	50204400	Exérese de lipoma em região BMF	277
	50204500	Exérese de rânula	377
	50204600	Exodontia de raiz residual	377
	50204700	Exodontia a retalho	213
	50204800	Exodontia de permanente	179
	50205000	Frenulectomia labial	290
	50205100	Frenulectomia lingual	420
	50205200	Frenulotomia labial	240
	50205300	Frenulotomia lingual	290
	50205400	Gengivectomia - por segmento	393
	50205500	Gengivoplastia - por segmento	229
	50205600	Implante ortodôntico - por unidade	391
	50205700	Implante ósseo integrado - por unidade	600
	50205800	Implante zigomático - por unidade	886
	50205900	Levantamento do seio maxilar com osso autógeno	895
	50206000	Levantamento do seio maxilar com osso homólogo	981
	50206100	Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado	791
	50206200	Manutenção de tratamento cirúrgico - por sessão	119
	50206300	Odonto-secção - por elemento	198
	50206400	Punção aspirativa	144
	50206500	Punção aspirativa orientada por imagem	153
	50206600	Reabertura e colocação de cicratizador implantodôntico - por unidade	195
	50206700	Reconstrução de sulco gengivo-labial - por segmento	301
	50206800	Redução cruenta de fratura álveolo dentária	349
	50206900	Redução incruenta de fratura álveolo dentária	213
	50207000	Reeducação e/ou reabilitação de distúrbios BMF - por sessão	160
	50207100	Reeducação e/ou reabilitação de sequelas em traumatismos da região BMF - por sessão	160
	50207200	Regeneração tecidual guiada - RTG	581
	50207300	Reimplante dentário com contenção	446
	50207400	Remoção de Dente Incluso / Impactado	432
	50207500	Remoção de dente semi Incluso / impactado	432
	50207600	Remoção de dreno extra-oral	124
	50207700	Remoção de dreno intra-oral	124
	50207800	Remoção de implante não ósseo integrado	169
	50207900	Remoção de implante ósseo integrado no seio maxilar	452
	50208000	Remoção de odontoma	432
	50208100	Remoção de tamponamento nasal	110
	50208200	Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região BMF	490
	50208300	Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região BMF	188
	50208400	Retirada dos meios de fixação da região BMF	174
	50208500	Sepultamento radicular (por elemento)	213
	50208600	Sutura de ferida na região BMF	153
	50208700	Tratamento cirúrgico das fistulas buco nasal ou buco sinusal	401
	50208800	Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região BMF - por lesão	188
	50208900	Tratamento cirúrgico dos tumores benignos dos tecidos moles - Por Lesão	290
	50209000	Tratamento de alveolite	127
	50209100	Tratamento regenerativo com enxerto de osso autógeno	792
	50209200	Tunelização (por elemento)	249
	50209300	Ulectomia	129
	50209400	Ulotomia	104
50300000 - Odontologia Pediátrica	50300100	Aparelho protetor bucal (por arcada)	393
	50300200	Aplicação de cariostático -1 sessão - duas arcadas	90
	50300300	Aplicação de selante - Técnica invasiva - por elemento	134
	50300400	Aplicação de selante de fóssulas e fissuras - por elemento	80
	50300500	Aplicação tópica de flúor - por arcada	110
	50300600	Aplicação tópica de verniz fluoretado (por arcada)	50
	50300700	Atividade educativa em saúde bucal	0
	50300800	Atividade educativa para pais e cuidadores	0
	50300900	Controle de biofilme - por sessão	124
	50301000	Controle de cárie incipiente - por consulta trimestral	119
	50301100	Profilaxia e polimento coronário	119
	50301200	Remineralização - por sessão	160
	50301300	Teste de capacidade tampão da saliva	80
	50301400	Teste de contagem microbiológica	80
	50301500	Teste de fluxo salivar	80
	50301600	Teste de ph salivar	89
50400000 - Odontologia Restauradora	50400100	Adequação do meio bucal - por arcada	119
	50400200	Ajuste oclusal por desgaste seletivo (por sessão)	139
	50400300	Capeamento pulpar direto (excluindo restauração final)	119
	50400400	Clareamento de dente desvitalizado (por sessão)	143
	50400700	Colagem de fragmentos dentários	169
	50400800	Conserto em prótese total / parcial	164
	50400900	Coroa livre de metal sobre implante em ceramica	657
	50401000	Coroa livre de metal sobre implante em cerômero	657
	50401100	Coroa metalo Cerâmica	657
	50401200	Coroa metalo cerâmica sobre implante	657
	50401300	Coroa metalo plástica /cerômero	657
	50401400	Coroa metalo-plástica sobre implante /cerômero	657
	50401500	Coroa provisória (por elemento)	169
	50401600	Coroa provisória prensada (por elemento)	169
	50401700	Coroa provisória sobre implante	169
	50401800	Coroa provisória sobre implante em carga imediata	169
	50401900	Coroa total em Cerâmica Pura	662
	50402000	Coroa total em cerômero	648
	50402100	Coroa total metálica	648
	50402200	Curativo de demora	193
	50402300	Dessensibilização dentária (por segmento)	110
	50402400	Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável	233
	50402500	Faceta em cerâmica pura	433
	50402600	Faceta em cerômero	433
	50402700	Guia cirúrgico para implantes	193
	50402800	Guia cirúrgico para prótese total imediata	193
	50402900	Imobilização dentária - decíduo ou permnente	233
	50403000	Intermediário protético para implantes	233
	50403100	Manutenção de prótese sobre implantes	99
	50403200	Núcleo de Preenchimento	184
	50403300	Núcleo Metálico Fundido	233
	50403400	Órtese Miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora)	493
	50403500	Órtese Reposicionadora (placa oclusal reposicionadora)	593
	50403600	Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre dois implantes	1395
	50403700	Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre quatro ou mais implantes	1429
	50403800	Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre três implantes	1438
	50403900	Pino pré-fabricado	181
	50404000	Preparo para Núcleo Intra-radicular	119
	50404100	Prótese fixa adesiva direta provisória (por elemento)	348
	50404200	Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica - por elemento	672
	50404300	Prótese fixa adesiva indireta em metalo-plástica /cerômero - por elemento	672
	50404400	Prótese parcial fixa em metalo cerâmica (por elemento)	681
	50404500	Prótese parcial fixa em metalo plástica /cerômero (por elemento)	676
	50404600	Prótese parcial fixa implanto-suportada (por elemento)	676
	50404700	Prótese parcial fixa provisória (por elemento)	169
	50404800	Prótese parcial fixa provisória em carga imediata (por elemento)	199
	50404900	Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão	995
	50405000	Prótese parcial removível com grampos bilateral	791
	50405100	Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos	376
	50405200	Prótese total (por arcada)	819
	50405300	Prótese total imediata (por arcada)	819
	50405400	Protocolo Branemarck em carga imediata para cinco implantes (parte protética)	1139
	50405500	Protocolo Branemarck em carga imediata para quatro implantes (parte protética)	1127
	50405600	Protocolo Branemarck para cinco implantes	1438
	50405700	Protocolo Branemarck para quatro implantes	1429
	50405800	Pulpectomia - independentemente da seqüência do tratamento	124
	50405900	Pulpotomia - independentemente da seqüência do tratamento	124
	50406000	Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite grave de alto risco - por segmento	219
	50406100	Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite leve de baixo risco - por segmento	124
	50406200	Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite moderada de médio risco - por segmento	154
	50406300	Raspagem supra-gengival para tratamento da gengivite - por arcada	154
	50406400	Recimentação de trabalhos protéticos	114
	50406500	Redução de luxação da ATM com bloqueio intermaxilar	143
	50406600	Redução simples de luxação da ATM	110
	50406700	Reembasamento de coroa provisória	114
	50406800	Reembasamento de prótese total ou parcial (imediato)	169
	50406900	Reembasamento de prótese total ou parcial (mediato)	338
	50407000	Remoção de Corpo Estranho Intracanal (por conduto)	233
	50407100	Remoção de Fatores de Retenção	114
	50407200	Remoção de Material Obturador Intracanal para Retratamento Endodontico	233
	50407300	Remoção de Núcleo Intra-radicular (por elemento)	243
	50407400	Remoção de trabalhos protéticos - por elementos suportes	114
	50407500	Restauração de Amálgama - classe I - 1 face	149
	50407600	Restauração de Amálgama - Classe II - 2 faces	174
	50407700	Restauração de Amálgama - Classe II - 3 faces	204
	50407800	Restauração de Amálgama - classe II - 4 faces	239
	50407900	Restauração de porcelana (inlay / onlay)	607
	50408000	Restauração em cerâmica pura - inlay e onlay	612
	50408100	Restauração em cerômero - inlay e onlay	607
	50408200	Restauração em ionômero de vidro - Classe I - 1 face	119
	50408300	Restauração em ionômero de vidro - Classe II - 2 faces	149
	50408400	Restauração em ionômero de vidro - Classe II - 3 faces	149
	50408500	Restauração Metálica Fundida (inlay / onlay)	598
	50408600	Restauração Resina Fotopolimerizável - Classe I - 1 face	169
	50408700	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II - 2 faces	219
	50408800	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II - 3 faces	269
	50408900	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II - 4 faces	299
	50409000	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe III	169
	50409100	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe IV	299
	50409200	Restauração Resina Fotopolimerizável Classe V	169
	50409300	Restauração Temporária/tratamento expectante	89
	50409400	Retratamento Endodôntico de Canino e Pré-Molar birradiculares	417
	50409500	Retratamento Endodôntico de Incisivo/Canino /Pré-molar uniradiculares	317
	50409600	Retratamento Endodôntico de Molar	517
	50409700	Tratamento conservador de Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular	124
	50409800	Tratamento da manutenção para periodontite grave (2 em 2 meses)	193
	50409900	Tratamento de abscesso periodontal agudo	179
	50410000	Tratamento de fluorose	90
	50410400	Tratamento de perfuração endodôntico	248
	50410500	Tratamento endodôntico de canino / pré-molar - birradiculares	422
	50410600	Tratamento endodôntico de dentes com rizogênese Incompleta (por sessão)	183
	50410700	Tratamento Endodôntico de Incisivo / Canino / Pré-molar - Uni - radicular	312
	50410800	Tratamento Endodôntico de Molar	517
	50410900	Restauração em cerâmica feldspática pelo Sistema CAD/CAM	1027
	50411000	Restauração em dissilicato de lítio (ou similar) pelo Sistema CAD/CAM	1359
	50411100	Restauração em dissilicato de lítio perfurado (para implante) pelo Sistema CAD/CAM	1416
50500000 - Odontologia Pediátrica	50500100	Coroa de acetato	298
	50500200	Coroa de aço - 700	298
	50500300	Coroa de policarbonato	326
	50500400	Exodontia de decíduos - 730	114
	50500500	Mantenedor de espaço fixo - 740	224
	50500600	Mantenedor de espaço removível - 740	224
	50500700	Pulpotomia em decíduo - 710	221
	50500800	Restauração atraumática - por elemento	70
	50500900	Tratamento endodôntico em decíduos - 720	221
50600000 - Ortodontia/ Ortopedia	50600100	Aletas Gomes	283
	50600200	Aparelho de Thurow	202
	50600300	Aparelho extra-bucal	360
	50600400	Aparelho Ordotôntico Fixo Estético - por arcada	857
	50600500	Aparelho Ordotôntico Fixo Metálico - por arcada	638
	50600600	Aparelho ortodontico fixo metálico parcial	320
	50600700	Aparelho Removível com alças Bionator invertida ou de Escheler	293
	50600800	Aparelho de Protração Mandibular -APM	217
	50600900	Arco Lingual	217
	50601000	Barra Transpalatina Fixa	217
	50601100	Barra Transpalatina Removível	188
	50601200	Bionator de Balters	343
	50601300	Blocos geminados de Clark (twinblock)	333
	50601400	Botão de Nance	217
	50601500	Contenção Fixa (por arcada)	217
	50601600	Disjuntor Palatino	390
	50601700	Distalizador de Hilgers	312
	50601800	Distalizador tipo Jones Jig	322
	50601900	Documentação eletromiográfica	233
	50602000	Grade Palatina Fixa	212
	50602100	Grade Palatina Removível	174
	50602200	Herbst Encapsulado	233
	50602300	Manutenção de Aparelho Ortodôntico	188
	50602400	Máscara Facial - Delaire, Tração Reversa	245
	50602500	Mentoneira	193
	50602600	Modelador elástico de Bimler	343
	50602700	Obtenção de modelos gnatostáticos de Planas	283

	50602800	Pistas diretas de Planas superior e inferior	308
	50602900	Pistas indiretas de Planas	343
	50603000	Placa de Hawley	134
	50603100	Placa de Hawley com torno expansor	174
	50603200	Placa de Schwarz	293
	50603300	Placa Dupla de Sanders	343
	50603400	Placa encapsulada de Maurício	313
	50603500	Placa Lábio-ativa	287
	50603600	Quadrihélice	287
	50603700	Regulador de função de Frankel	383
	50603800	Simões Network	293
	50603900	Recolagem de bracket por unidade	40
50700000 - Pacientes Especiais	50700100	Estabelecimento de vínculo com paciente com necessidades especiais (por sessão)	0
	50700200	Estabelecimento de vínculo com paciente idoso com transtornos psíquicos - por sessão	0
	50700300	Estabelecimento de vínculo com paciente idoso independente - uma sessão	0
	50700400	Estabelecimento de vínculo com paciente idoso parcialmente dependente - por sessão	0
	50700500	Estabelecimento de vínculo com paciente idoso totalmente dependente - por sessão	0
	50700600	Estabelecimento de vínculo com paciente idoso, com cuidador de paciente idoso ou com cuidador de paciente com necessidades especiais	0
	50700700	Estabilização do paciente por meio de contenção física e/ou mecânica	0
	50700800	Orientação de higiene bucal para pais e/ou cuidadores	0
	50700900	Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio	243
	50701000	Sedação medicamentosa ambulatorial	193

ANEXO IV

DIÁRIAS E TAXAS

ID - Descrição do Grupo	ID- Descrição do Subgrupo	ID do Procedimento	Descrição do Procedimento	USM
90000000 DIÁRIAS E TAXAS	90101000 DIÁRIAS	90101001	Apartamento (acomodação que inclui quarto, banheiro e sala de recepção)	464
		90101002	Apartamento (acomodação que inclui quarto, banheiro e sala de recepção - 12h de permanência)	232
		90101014	Apartamento (acomodação que inclui quarto, banheiro e sala de recepção - 6h de permanência)	116
		90101017	Apartamento (acomodação que inclui quarto, banheiro e sala de recepção- horas excedentes às 24h)	19
		90101003	Apartamento Standard (acomodação que inclui quarto e banheiro)	392
		90101004	Enfermaria (acomodação acima de 2 leitos com banheiro coletivo)	250
		90101005	Hospital dia - Apartamento Standard (acomodação que inclui quarto e banheiro - até 12h de permanência)	196
		90101015	Apartamento Standard (acomodação que inclui quarto e banheiro - 6h de permanência)	98
		90101018	Apartamento Standard (acomodação que inclui quarto e banheiro - horas excedentes às 24h)	16
		90101006	Hospital dia - Enfermaria (até 12h de permanência)	125
		90101016	Enfermaria (acomodação acima de 2 leitos com banheiro coletivo - até 6h de permanência)	62
		90101019	Enfermaria (acomodação acima de 2 leitos com banheiro coletivo - horas excedentes às 24h)	10
		90101020	Diária Ambulatorial (até 6h de permanência)	31
		90101007	Berçário	245
		90101008	UTI/NEONATAL	500
		90101009	Diária de Acompanhante	107
		90101010	Alimentação do Acompanhante - Diária (Mediante solicitação)	50
		90101011	Internação em Instituição de Longa permanência para Idoso- Quarto Duplo	510
		90101012	Internação em Instituição de Longa permanência para Idoso- Quarto Intermediário	379
		90101013	Internação em Instituição de Longa permanência para Idoso- Quarto Individual	290
	90200000 TAXA DE REMOÇÃO	90201000 AMBULÂNCIA COMUM
		90201001	Taxa Inicial até 20 Km	70
		90201002	Por Kilometro excedente Rodado	7
		90202000 AMBULÂNCIA UTI
		90202001	Taxa Inicial até 20 Km	110
		90202002	Por Kilometro excedente Rodado	7

ANEXO V

GASES MEDICINAIS

Código	Procedimento	USM
80101001	OXIGÊNIO PARA NEBULIZAÇÃO - uso para cada 20 minutos	2
80101002	OXIGÊNIO - até três litros/min/HORA	4
80101003	OXIGÊNIO - até oito litros/min/HORA	13
80101004	OXIGÊNIO - até 18 litros/min/HORA (Ventilação Mecânica)	28
80102001	PROTÓXIDO - uso por hora ou fração	9
80103001	AR COMPRIMIDO - uso por hora ou fração	17
80104001	GÁS CARBÔNICO - uso por hora ou fração	17
80105001	NITROGÊNIO - uso por hora ou fração	17

ANEXO VI

FISIOTERAPIA

Descrição do Grupo	ID do Procedimento	Descrição do Procedimento	USM
CONSULTA FISIOTERAPÊUTICA	13106901	Consulta Hospitalar	75
	13106902	Consulta Ambulatorial	75
	13106903	Consulta Domiciliar	75
EXAMES FUNCIONAIS	13106904	Análise eletroterapêutica (cronaximetria, reobase, acomodação e curva I/T - por segmento ou membro)	50
	13106905	Dinamometria: avaliação da função muscular com equipamento mecânico (dinamometria/módulos de cargas)	150
	13106906	Dinamometria computadorizada (isocinética)	400
	13106907	Eletromiografia de superfície - EMG	450
	13106908	Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria)	300
	13106909	Ventilometria (capacidade vital, capacidade inspiratória e demais índices ventilométricos)	15
	13106910	Medidas de Pressões Inspiratórias e/ou Expiratórias (Manovacuometria)	30
	13106911	Pico de Fluxo de Tosse	10
	13106912	Exame funcional isoinercial do movimento	150
	13106913	Análise cinemática da marcha	100
	13106914	Baropodometria	150
	13106915	Estabilometria	100
	13106916	Biofotogrametria computadorizada	125
	13106917	Inclinometria vertebral	60
	13106918	Ultrassonografia cinesiológica - por segmento	150
	13106919	Termometria cutânea	100
	13106920	Espirometria (Prova de Função Pulmonar)	125
	13106921	Estesiometria	75
	13106922	Exame de força muscular manual (escala e escore de MRC) (Avaliação da função muscular por movimento manual - por membro)	10
	13106923	Testes de aptidão funcional cardiorrespiratória (Teste de velocidade de marcha, Timed and go Test-TUG, Teste de Sentar e Levantar)	15
	13106924	Teste de caminhada em seis minutos e outros testes de avaliação cardiorrespiratória submáximo	30
	13106925	Estudo da variabilidade da frequência cardíaca	50
	13106926	Avaliação computadorizada da função muscular ventilatória (Estática e Dinâmica)	200
	13106927	Tomografia por Bioimpedância Elétrica	1250
	13106928	Diagnóstico funcional do distúrbio respiratório do sono por poligrafia	450
	13106929	Avaliação de medidas fisiológicas por Estimulação Magnética Transcraniana por pulso único	500
	13106930	Avaliação de medidas fisiológicas por Estimulação Magnética Transcraniana por pulso pareado	600
	13106931	Mapeamento de área de representação motora cortical por Estimulação Magnética Transcraniana	700
	13106932	Videonistagmoscopia (Vídeo Frenzel)	200
	13106933	Vectoeletronistagmografia	300
	13106934	Oculografia (avaliação dos movimentos oculares com registro gráfico quantitativo)	400
	13106935	Potencial evocado miogênico vestibular	300
	13106936	Video Head Impulse Test (v-HIT), incluindo provas oculomotoras	500
	13106937	Videonistagmografia computadorizada	600
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Nervoso Central e/ou Periférico	13106938	Disfunção neurofuncional, paciente independente ou com dependência parcial - NÍVEL AMBULATORIAL	50
	13106939	Disfunção neurofuncional, paciente com dependência total - NÍVEL AMBULATORIAL	90
	13106940	Disfunção neurofuncional, paciente independente ou com dependência parcial - NÍVEL HOSPITALAR	50
	13106941	Disfunção neurofuncional, paciente com dependência total - NÍVEL HOSPITALAR	90
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Locomotor (Musculoesquelético)	13106942	Disfunção locomotora, paciente independente ou com dependência parcial - NÍVEL AMBULATORIAL	50
	13106943	Disfunção locomotora, paciente com dependência total - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106944	Disfunção locomotora, paciente independente ou com dependência parcial - NÍVEL HOSPITALAR	50
	13106945	Disfunção locomotora, paciente com dependência total - NÍVEL HOSPITALAR	75
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Respiratório	13106946	Disfunção do sistema respiratório clínica e/ou cirúrgica atendida em Programas de Recuperação Funcional Cardiopulmonar, em grupo - NÍVEL AMBULATORIAL	40
	13106947	Disfunção do Sistema Respiratório clínica e/ou cirúrgica atendida em Programas de Recuperação Funcional Cardiopulmonar, de forma individualizada - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106948	Disfunção do Sistema Respiratório, em atendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	60
	13106949	Disfunção do Sistema Respiratório, em atendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) necessitando de assistência ventilatória - NÍVEL HOSPITALAR	75
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Cardiovascular	13106950	Disfunção do sistema cardiovascular clínica e/ou cirúrgica atendida em programas de recuperação funcional cardiovascular, em grupo - NÍVEL AMBULATORIAL	40
	13106951	Disfunção do sistema cardiovascular clínica e/ou cirúrgica atendida em programas de recuperação funcional cardiovascular, de forma individualizada - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106952	Disfunção do sistema cardiovascular, em atendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	60
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Tegumentar (Queimaduras)	13106953	Disfunção do sistema tegumentar, atingindo até um terço de área corporal - NÍVEL AMBULATORIAL	50
	13106954	Disfunção do sistema tegumentar, atingindo mais de um terço da área corporal - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106955	Disfunção do sistema tegumentar atingindo até um terço de área corporal, em unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	50
	13106956	Disfunção do sistema tegumentar atingindo mais de um terço da área corporal, em unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	60
Atendimento Fisioterapêutico nas disfunções do Sistema Linfático e/ou Vascular Periférico	13106957	Disfunção do sistema linfático e/ou vascular em um segmento, associada ou não a ulcerações - NÍVEL AMBULATORIAL	60
	13106958	Disfunção do sistema linfático e/ou vascular em dois ou mais segmentos, associada ou não a ulcerações - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106959	Disfunção do sistema linfático e/ou vascular em um segmento, associada ou não a ulcerações, em atendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos)	60
	13106960	Disfunção do sistema linfático e/ou vascular em dois ou mais segmentos, associada ou não a ulcerações, em atendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos)	75
Atendimento Fisioterapêutico nas Disfunções do Sistema Endócrino-Metabólico	13106961	Disfunção endócrino-metabólica, atendimento fisioterapêutico em grupo - NÍVEL AMBULATORIAL	40
	13106962	Disfunção endócrino-metabólica, atendimento fisioterapêutico de forma individualizada - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106963	Disfunção endócrino-metabólica, em atendimento nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	75
Atendimento Fisioterapêutico nas Disfunções do Sistema Genital, Reprodutor e Excretor (Urinário e Proctológico)	13106964	Atendimento fisioterapêutico da disfunção do sistema genital, reprodutor e excretor (urinário/proctológico)- NÍVEL AMBULATORIAL	200
Atendimento Fisioterapêutico nas Disfunções do Sistema Genital, Reprodutor e Excretor (Urinário e	13106965	Atendimento fisioterapêutico da disfunção do sistema genital, reprodutor e excretor (urinário/proctológico)- NÍVEL HOSPITALAR	200
Atendimento Fisioterapêutico no pré e pós cirúrgico e na recuperação de tecidos	13106966	Paciente em pré/pós-operatório, requerendo assistência fisioterapêutica preventiva e/ou terapêutica - NÍVEL AMBULATORIAL	75
	13106967	Paciente em pré/pós-operatório, requerendo assistência fisioterapêutica preventiva e/ou terapêutica, em atendimento nas unidades de internamento (enfermaria e apartamentos) - NÍVEL HOSPITALAR	75
Atendimento Fisioterapêutico no paciente em Hemodiálise	13106968	Atendimento fisioterapêutico em programas de recuperação funcional em pacientes durante hemodiálise atendimento em grupo	40
	13106969	Atendimento fisioterapêutico em programas de recuperação funcional em pacientes durante hemodiálise - atendimento individualizado	75
Atendimento Fisioterapêutico no paciente em UTI e Unidades Críticas (EMERGÊNCIA)	13106970	Plantão do fisioterapeuta em unidades de terapia intensiva, semi-intensiva, sem considerar procedimentos específicos (termoterapia, eletroterapia, fototerapia e tecnologias assistivas) e/ou de avaliação cinético-funcional, por paciente a cada 12h	175
	13106971	Plantão do fisioterapeuta em unidades de pronto-atendimento de urgências e emergências, sem considerar procedimentos específicos (termoterapia, eletroterapia, fototerapia e tecnologias assistivas) e/ou de avaliação cinético-funcional, por paciente a cada 12h	175
Atendimento Fisioterapêutico no paciente Oncológico	13106972	Atendimento fisioterapêutico nas disfunções oncológicas	75
Atendimento Fisioterapêutico Domiciliar	13106973	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema nervoso central e/ou periférico	126
	13106974	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema locomotor (musculoesquelético)	105
	13106975	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema respiratório	105
	13106976	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema cardiovascular	105
	13106977	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções decorrentes de queimaduras	105
	13106978	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema linfático e/ou vascular	105
	13106979	Atendimento fisioterapêutico domiciliar no pré e pós-cirúrgico e em recuperação de tecidos	105
	13106980	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema endócrino-metabólico	105
	13106981	Atendimento fisioterapêutico domiciliar nas disfunções do sistema genital, reprodutor e excretor (urinário e proctológico)	105
	13106982	Acupuntura (por sessão)	100
	13106983	Fisioterapia Aquática (Hidroterapia) -Grupo	40
	13106984	Fisioterapia Aquática (Hidroterapia) - Individual	75
Atendimento Fisioterapêutico por meio de procedimentos, métodos ou técnicas manuais e/ou específicos	13106985	Pilates - Grupo	40
	13106986	Pilates - Individual	75
	13106987	Osteopatia	150
	13106988	Quiropraxia	150
	13106989	Reabilitação labiríntica (vestibular)	60
	13106990	Atendimento fisioterapêutico nas alterações oculomotoras - Exercícios oculomotores (por sessão)	100
	13106991	Reeducação Postural Global	100
	13106992	Agulhamento seco (por músculo)	75
	13106993	Equoterapia	140
	13106994	Cinesioterapia intensiva com vestes terapêuticas (3 horas de atendimento/dia)	375
Atendimento Fisioterapêutico para preparação de Coto e treinamento protético	13106995	Atendimento fisioterapêutico para preparação de coto na amputação bilateral	75
	13106996	Atendimento fisioterapêutico para treinamento protético na amputação bilateral	90
	13106997	Atendimento fisioterapêutico para preparação de coto na amputação unilateral	60
	13106998	Atendimento fisioterapêutico para treinamento protético na amputação unilateral	70
Atendimento Fisioterapêutico por meio de Procedimentos Termoelétricos e de Fototerapia e Tecnologias Assistivas	13106999	Estimulação Elétrica Transcutânea: neuromusculares e neurossensitivas	50
	131069100	Ultrassom	40
	131069101	Laserterapia	100
	131069102	Crioterapia	25
	131069103	Luz Intensa Pulsada	150
	131069104	Carboxiterapia	150
	131069105	Radiofrequência	125
	131069106	Micro-ondas (por sessão)	50
	131069107	Estimulação Magnética Transcraniana superficial (repetida) - EMT	200
	131069108	Neuromodulação por Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua(ETCC)	125
	131069109	Neuromodulação por estimulação periférica	50
	131069110	Reabilitação perineal com Biofeedback	125
	131069111	Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais	75
	131069112	Terapia por ondas de choque extra-corpórea em partes moles - acompanhamento 1ª aplicação	750
	131069113	Terapia por ondas de choque extra-corpórea em partes moles - acompanhamento reaplicações	350
	131069114	Terapia por ondas de choque extra-corpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª aplicação	750
	131069115	Terapia por ondas de choque extra-corpórea em partes ósseas - acompanhamento reaplicações	350
	131069116	Tosse mecanicamente assistida (por sessão)	30
	131069117	Treinamento muscular respiratório com ajuste dinâmico e eletrônico de fluxo - carga isocinética (por sessão)	30
	131069118	Estimulação vibratória segmentar	50
	131069119	Plataforma vibratória	125
	131069120	Tratamento com Realidade Virtual	125
Consultoria e Assessoria geral em Fisioterapia do Trabalho	131069121	Análise biomecânica da atividade produtiva do trabalhador - por hora técnica	110
	131069122	Análise e qualificação das demandas observadas através de estudos ergonômicos aplicados - por hora técnica	110
	131069123	Elaboração de relatório de análise ergonômica - por hora técnica	125
	131069124	Exame Admissional e Demissional Cinesiológico-funcional	50
	131069125	Exame periódico Cinesiológico-funcional	37
	131069126	Prescrição e gerência de assistência fisioterapêutica preventiva - por hora técnica	100
	131069127	Consultoria e assessoria - outras em Saúde Funcional	100
Atendimento Fisioterapêutico na Atenção Primária	131069128	Atendimento fisioterapêutico na Atenção Primária - em grupo	40
	131069129	Atendimento fisioterapêutico na Atenção Primária - individual	75

30201004	LÁBIO
30201012	Biópsia de lábio	89
30201020	Excisão com plástica de vermelhão	669
30201039	Excisão com reconstrução à custa de retalhos	1017
30201047	Excisão com reconstrução total	1974
30201055	Excisão em cunha	89
30201063	Frenotomia labial	105
30201071	Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio	1445
30201080	Reconstrução de sulco gengivo-labial	726
30201098	Reconstrução total do lábio	1974
30201101	Tratamento cirúrgico da macrostomia	669
30201110	Tratamento cirúrgico da microstomia	669
30202000	BOCA
30202019	Alongamento cirúrgico do palato mole	1361
30202027	Biópsia de boca	89
30202035	Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais	1259
30202043	Excisão de tumor de boca com mandibulectomia	1876
30202051	Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso	817
30202060	Fístula orofacial - tratamento cirúrgico	726
30202078	Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia	1876
30202094	Palatoplastia com enxerto ósseo	1876
30202108	Palatoplastia com retalho faríngeo	1876
30202116	Palatoplastia com retalho miomucoso	1796
30202124	Palatoplastia parcial	1611
30202132	Palatoplastia total	1796
30202086	Palato-queiloplastia unilateral	1876
30202140	Plástica do ducto parotídeo	850
30203007	LÍNGUA
30203031	Biópsia de língua	299
30203015	Frenotomia lingual	105
30203023	Tumor de língua - tratamento cirúrgico	619
30204003	GLÂNDULAS SALIVARES
30204011	Biópsia de glândula salivar	184
30204020	Excisão de glândula submandibular	1017
30204038	Exérese de rânula ou mucocele	560
30204046	Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial	1611
30204054	Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais	2156
30204062	Parotidectomia total com conservação do nervo facial	1796
30204070	Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial	2474
30204089	Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução	1416
30204097	Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar	560
30204100	Ressecção de tumor de glândula sublingual	619
30205000	FARINGE
30205018	Abscesso faríngeo - qualquer área	327
30205026	Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica	817
30205042	Adenoidectomia	570
30205271	Adenoidectomia por videoendoscopia	1727
30205050	Amigdalectomia das palatinas	570
30205069	Amigdalectomia lingual	669
30205077	Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe	394
30205085	Cauterização (qualquer técnica) por sessão	51
30205093	Corpo estranho de faringe - retirada em consultório	184
30205107	Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral	394
30205115	Criptólise amigdaliana	583
30205140	Faringolaringectomia	2113
30205158	Faringolaringoesofagectomia total	3398
30205166	Ressecção de nasoangiofibroma	1796
30205280	Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia	4064
30205174	Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal)	1165
30205182	Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal	1838
30205190	Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia	2076
30205204	Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia	2113
30205212	Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica	1068
30205220	Tonsilectomia a laser	583
30205239	Tumor de boca ou faringe - ressecção	1165
30205247	Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica)	1611
30205263	Uvulopalatofaringoplastia por radiofrequência	1611
30206006	LARINGE
30206014	Alargamento de traqueostomia	619
30206022	Aritenoidectomia microcirúrgica	726
30206030	Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa	1361
30206049	Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea	1752
30206065	Exérese de tumor por via endoscópica	874
30206103	Injeção intralaríngea de toxina botulínica	644
30206120	Laringectomia parcial	1974
30206138	Laringectomia total	2497
30206170	Laringofissura (inclusive com cordectomia)	1445
30206200	Laringotraqueoplastia	2246
30206219	Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas	874
30206227	Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas	669
30206235	Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke	726
30206243	Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal	874
30206251	Microcirurgia para ressecção de papiloma	726
30206260	Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma	669
30206278	Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais)	1074
30206294	Reconstrução para fonação após laringectomia	817
30206308	Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide	1724
30206316	Tiroplastia tipo 1 simples	874
30206324	Tiroplastia tipo 2 ou 3	874
30206359	Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal	2309
30206367	Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo)	1576
30207002	TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL
30207088	Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual	1160
30207118	Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual	1796
30207142	Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual	1213
30207150	Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual	1446
30207070	Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação	1213
30207061	Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação	570
30207169	Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual	1361
30207177	Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual	1611
30207185	Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual	1876
30207100	Fratura naso etmóido órbito-etmoidal	1695
30207096	Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual	1361
30207134	Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção	570
30207126	Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxilar	570
30207207	Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual	2393
30207193	Fraturas múltiplas de terço médio da face: fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar	2113
30207045	Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal)	2113
30207037	Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal)	1159
30207029	Redução de fratura do malar (com fixação)	1213
30207010	Redução de fratura do malar (sem fixação)	560
30207231	Redução de luxação do ATM	461
30207215	Retirada dos meios de fixação (na face)	394
30207223	Tratamento conservador de fratura de ossos	309
30208009	CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE
30208017	Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular	1695
30208025	Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo	1695
30208084	Osteotomia crânio-maxilares complexas	2393
30208050	Osteotomia tipo Lefort I	1445
30208068	Osteotomia tipo Lefort II	1876
30208076	Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana	1974
30208033	Osteotomias alvéolo palatinas	1297
30208041	Osteotomias segmentares da maxila ou malar	1445
30208106	Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo	1974
30208114	Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo	2393
30208092	Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar	626
30208130	Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo associado a expansor de tecido - por lado	2474
30208122	Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo-mandibular	1863
30209005	SEQUELAS DE TRAUMA DA FACE
30209056	Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal	1974
30209048	Osteoplastias da órbita	1974
30209021	Osteoplastias de mandíbula	1796
30209030	Osteoplastias do arco zigomático	1213
30209013	Osteoplastias etmóido orbitais	1876
30210003	FACE
30210020	Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por estágio	1695
30210127	Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula	520
30210119	Exérese de tumor maligno de pele	461
30210011	Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante	1695
30210054	Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), com neurotização	2776
30210038	Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização	1695
30210062	Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral), com neurotização	2776
30210046	Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização	1695
30210089	Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial	1891
30210070	Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares	1891
30210097	Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial	1891
30210100	Reconstrução com rotação do músculo temporal	2076
30211000	MANDÍBULA
30211018	Biópsia de mandíbula	394
30211042	Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula	1445
30211050	Mandibulectomia total	1876
30211034	Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM	1695
30212006	PESCOÇO
30212014	Cervicotomia exploradora	1165
30212022	Drenagem de abscesso cervical profundo	626
30212030	Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)	1361
30212049	Esvaziamento cervical radical ampliado	1796
30212057	Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)	1017
30212065	Exérese de cisto branquial	1017
30212073	Exérese de cisto tireoglosso	1017
30212081	Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical	908
30212090	Linfadenectomia profunda	626
30212103	Linfadenectomia superficial	327
30212111	Neuroblastoma cervical - exérese	2194
30212120	Punção-biópsia de pescoço	89
30212138	Reconstrução de esôfago cervical	1796
30212146	Ressecção de tumor de corpo carotídeo	2113
30212154	Retração cicatricial cervical - por estágio	1611
30212162	Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio	1695
30212170	Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico	1361
30212189	Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical	1165
30212197	Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo	669
30213002	TIREÓIDE
30213010	Biópsia de tireóide	144
30213029	Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico	1974
30213037	Istmectomia ou nodulectomia	817

30213045	Tireoidectomia parcial	1165
30213053	Tireoidectomia total	1611
30214009	PARATIREOIDE
30214017	Biópsia de paratireóide	684
30214025	Paratireoidectomia com toracotomia	1974
30214033	Reimplante de paratireóide previamente preservada	817
30214041	Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário	1361
30214050	Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário	1626
30215005	CRÂNIO
30215013	Cranioplastia	1361
30215021	Craniotomia descompressiva	1796
30215030	Craniotomia para tumores ósseos	1361
30215048	Reconstrução craniana ou craniofacial	2892
30215056	Retirada de cranioplastia	1017
30215072	Tratamento cirúrgico da craniossinostose	1558
30215080	Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento	1695
30215099	Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio	1259
30300002	OLHOS
3.03.01.00-9	PÁLPEBRA
30301017	Abscesso de pálpebra - drenagem	89
30301025	Biópsia de pálpebra	89
30301033	Blefarorrafia	327
30301041	Calázio	89
30301050	Cantoplastia lateral	484
30301068	Cantoplastia medial	484
30301076	Coloboma - com plástica	810
30301084	Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio	751
30301092	Correção de bolsas palpebrais - unilateral	669
30301106	Dermatocalaze ou blefarocalaze - unilateral	751
30301114	Epicanto - correção cirúrgica - unilateral	668
30301122	Epilação	51
30301130	Epilação de cílios (diatermo-coagulação)	421
30301149	Fissura palpebral - correção cirúrgica	850
30301157	Lagoftalmo - correção cirúrgica	668
30301165	Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor)	767
30301173	Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio	998
30301181	Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral	751
30301190	Ressecção de tumores palpebrais	583
30301203	Retração palpebral	850
30301211	Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica	668
30301220	Supercílio - reconstrução total	998
30301238	Sutura de pálpebra	184
30301246	Tarsorrafia	583
30301254	Telecanto - correção cirúrgica - unilateral	767
30301262	Triquíase com ou sem enxerto	669
30301270	Xantelasma palpebral - exérese - unilateral	274
3.03.02.00-5	CAVIDADE ORBITÁRIA
30302013	Correção da enoftalmia	1222
30302021	Descompressão de órbita ou nervo ótico	1695
30302030	Exenteração com osteotomia	1611
30302048	Exenteração de órbita	1796
30302056	Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, cavidade orbitária e olhos	3036
30302064	Fratura de órbita - redução cirúrgica	1213
30302072	Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo	1546
30302080	Implante secundário de órbita	692
30302099	Microcirurgia para tumores orbitários	3036
30302102	Reconstituição de paredes orbitárias	1695
30302110	Reconstrução parcial da cavidade orbital - por estágio	1308
30302129	Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio	1695
30302137	Tumor de órbita - exérese	1796
3.03.03.00-1	CONJUNTIVA
30303010	Autotransplante conjuntival	583
30303028	Biópsia de conjuntiva	211
30303117	Crioterapia conjuntival	581
30303036	Enxerto de membrana amniótica	520
30303044	Infiltração subconjuntival	34
30303052	Plástica de conjuntiva	619
30303060	Pterígio - exérese	210
30303079	Reconstituição de fundo de saco	767
30303087	Sutura de conjuntiva	144
30303095	Transplante de limbo	1416
30303109	Tumor de conjuntiva - exérese	210
3.03.04.00-8	CÓRNEA
30304016	Cauterização de córnea	67
30304024	Ceratectomia superficial - monocular	520
30304032	Corpo estranho da córnea - retirada	377
30304105	Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK	2383
30304091	Fotoablação de superfície convencional - PRK	1884
30304083	Implante de anel intra-estromal	1715
30304148	Planejamento personalizado da ablação refrativa com base na análise da frente de onda ocular total ou da córnea (monocular)	1601
30304130	Preparo da membrana amniótica para procedimentos oftalmológicos	773
30304040	PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular	2194
30304059	Recobrimento conjuntival	210
30304067	Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris)	692
30304075	Tarsoconjuntivoceratoplastia	1017
30304113	Transplante lamelar anterior	2113
30304121	Transplante lamelar posterior	2194
3.03.05.00-4	CÂMARA ANTERIOR
30305012	Paracentese da câmara anterior	287
30305020	Reconstrução da câmara anterior	1445
30305039	Remoção de hifema	1017
30305047	Retirada de corpo estranho da câmara anterior	1165
3.03.06.00-0	CRISTALINO
30306019	Capsulotomia YAG ou cirúrgica	776
30306027	Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação	2789
30306035	Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação	1445
30306043	Facectomia sem implante	1017
30306051	Fixação iriana de lente intra-ocular	1017
30306086	Implante refrativo de lente intraocular fácica	1361
30306060	Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana	1017
30306078	Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser	776
3.03.07.00-7	CORPO VÍTREO
30307015	Biópsia de tumor via pars plana	643
30307023	Biópsia de vítreo via pars plana	421
30307031	Endolaser/Endodiatermia	643
30307040	Implante de silicone intravítreo	643
30307058	Infusão de perfluocarbono	643
30307139	Infusão intravítrea de medicamento anti-inflamatório	918
30307066	Membranectomia EPI ou sub-retiniana	1017
30307074	Retirada de corpo estranho	1017
30307082	Retirada de óleo de silicone via pars plana	1159
30307147	Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por sessão)	918
30307090	Troca fluido gasosa	643
30307104	Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese	1876
30307112	Vitrectomia anterior	1165
30307120	Vitrectomia vias pars plana	2560
3.03.08.00-3	ESCLERA
30308011	Biópsia de esclera	287
30308020	Enxerto de esclera (qualquer técnica)	1445
30308038	Sutura de esclera	851
3.03.09.00-0	BULBO OCULAR
30309018	Enucleação ou evisceração com ou sem implante	1017
30309026	Injeção retrobulbar	211
30309034	Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares	1695
3.03.10.00-8	ÍRIS E CORPO CILIAR
30310016	Biópsia de íris e corpo ciliar	418
30310024	Cicloterapia - qualquer técnica	543
30310032	Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas	1222
30310040	Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares	1308
30310059	Drenagem de descolamento de coróide	791
30310067	Fototrabeculoplastia (laser)	543
30310075	Goniotomia ou trabeculotomia	1695
30310083	Iridectomia (laser ou cirúrgica)	543
30310091	Iridociclectomia	1796
30310105	Sinequiotomia (cirúrgica)	643
30310113	Sinequiotomia (laser)	643
3.03.11.00-4	MÚSCULOS
30311012	Biópsia de músculos	354
30311020	Cirurgia com sutura ajustável	1165
30311039	Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular	1222
30311047	Estrabismo horizontal - monocular	1165
30311055	Injeção de toxina botulínica - monocular	210
3.03.12.00-0	RETINA
30312019	Aplicação de placa radiativa episcleral	1017
30312027	Biópsia de retina	732
30312035	Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar	1546
30312140	Fármaco modulação com anti-angiogênico para retinopatia diabética e obstrução venosa retiniana	918
30312043	Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular	730
30312132	Implante intravítreo de polímero farmacológico de liberação controlada	1297
30312051	Infusão de gás expansor	732
30312060	Pancrioterapia periférica	788
30312124	Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular	2113
30312078	Remoção de implante episcleral	484
30312086	Retinopexia com introflexão escleral	1695
30312094	Retinopexia pneumática	850
30312108	Retinopexia profilática (criopexia)	484
30312116	Retinotomia relaxante	791
30312159	Termoterapia transpupilar	1546
3.03.13.00-7	VIAS LACRIMAIS
30313015	Cirurgia da glândula lacrimal	998
30313023	Dacriocistectomia - unilateral	751
30313031	Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral	1308
30313040	Fechamento dos pontos lacrimais	67
30313058	Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material	998
30313066	Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem	89
3.04.00.00-7	ORELHA
30401011	Biópsia de pavilhão auricular	89
30401020	Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular (tempo facial)	3036
30401038	Exérese de tumor com fechamento primário	421
30401046	Outros defeitos congênitos que não a microtia	1297
30401054	Reconstrução de orelha - retoques	570
30401062	Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio	1198

30401070	Reconstrução total de orelha - único estágio	1558
30401089	Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal	2574
30401097	Ressecção subtotal ou total de orelha	669
30401100	Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular	503
3.04.02.00-0	ORELHA EXTERNA
30402018	Aspiração auricular	194
30402026	Biópsia (orelha externa)	327
30402034	Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral	601
30402042	Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório	184
30402050	Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral	394
30402069	Estenose de conduto auditivo externo - correção	1074
30402077	Furúnculo - drenagem (ouvido)	233
30402085	Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento	503
30402093	Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese	394
3.04.03.00-6	ORELHA MÉDIA
30403014	Cauterização de membrana timpânica	177
30403030	Estapedectomia ou estapedotomia	1445
30403049	Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal	1312
30403057	Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico	726
30403065	Glomus jugular - ressecção	2497
30403073	Glomus timpânicus - ressecção	1361
30403081	Mastoidectomia simples ou radical modificada	1445
30403090	Ouvido congênito - tratamento cirúrgico	1626
30403103	Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral - em consultório	67
30403162	Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital - anestesia geral	394
30403111	Tímpano-mastoidectomia	2113
30403120	Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular	1445
30403138	Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral	1159
30403146	Timpanotomia exploradora - unilateral	461
30403154	Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral	711
3.04.04.00-2	ORELHA INTERNA
30404177	Cirurgia para prótese auditiva percutânea ancorada no osso - unilateral (primeira implantação ou substituição)	2194
30404010	Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou "shunt"	1724
30404029	Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao gânglio geniculado	1944
30404037	Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno	2338
30404045	Enxerto total do nervo facial intratemporal	2194
30404053	Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa média)	2618
30404070	Injeção de drogas intratimpânicas	177
30404088	Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição	1944
30404096	Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior	2474
30404100	Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição	2088
30404184	Neurotelemtria transoperatória do implante coclear unilateral	2201
30404150	Procedimento cirúrgico de implante coclear unlitareal (primeira implantação ou substituição)	4248
30404126	Ressecção do osso temporal	2618
30404169	Substituição do imã do implante coclear unilateral	1297
30404134	Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média	2618
3.05.00.00-1	NARIZ E SEIOS PARANASAIS
3.05.01.00-8	NARIZ
30501016	Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem	394
30501024	Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral	560
30501040	Alongamento de columela	1017
30501059	Biópsia de nariz	233
30501067	Corneto inferior - cauterização linear - unilateral	327
30501075	Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral)	233
30501083	Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz)	105
30501091	Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital	354
30501474	Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) - por videoendoscopia	1730
30501113	Epistaxe - cauterização (qualquer técnica)	398
30501121	Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral	1213
30501482	Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia	3170
30501130	Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral	1213
30501148	Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral	1361
30501156	Epistaxe - tamponamento antero-posterior	520
30501164	Epistaxe - tamponamento anterior	327
30501172	Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral	669
30501180	Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal	3036
30501199	Exérese de tumor nasal por vídeo-endoscópico	669
30501202	Fechamento de fístula liquórica transnasal	1509
30501210	Fístula liquórica - tratamento cirúrgico por vídeo-endoscópico intranasal	1509
30501229	Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso	669
30501237	Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso	543
30501245	Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal	1213
30501490	Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia	3420
30501253	Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina	1213
30501261	Ozena - tratamento cirúrgico	974
30501504	Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia	2667
30501270	Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica	1213
30501512	Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia	3170
30501288	Polipectomia - unilateral	421
30501296	Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio	1297
30501300	Reconstrução total de nariz - por estágio	1445
30501318	Ressecção de tumores malignos transnasais	1509
30501326	Rinectomia parcial	817
30501334	Rinectomia total	1165
30501342	Rinoplastia reparadora	1259
30501350	Rinosseptoplastia funcional	1876
30501520	Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia	4064
30501369	Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo)	1111
30501539	Septoplastia por videoendoscopia	2881
30501377	Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica	233
30501385	Tratamento cirúrgico da atresia narinária	726
30501393	Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita	1695
30501407	Tratamento cirúrgico do rinofima	669
30501415	Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela	1297
30501423	Tratamento de deformidade traumática nasal	1114
30501431	Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral	850
30501440	Tumor intranasal - exérese por via transnasal	726
30501458	Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral	327
30501466	Turbinoplastia por radiofrequência	619
3.05.02.00-4	SEIOS PARANASAIS
30502012	Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina	2076
30502020	Antrostomia maxilar intranasal	626
30502292	Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia	2268
30502039	Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar	1361
30502306	Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por videoendoscopia	3420
30502047	Cisto naso-alveolar e globular - exérese	570
30502063	Descompressão transetmoidal do canal óptico	1626
30502071	Etmoidectomia externa	974
30502080	Etmoidectomia intranasal	974
30502314	Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia	2567
30502098	Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial)	3036
30502101	Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscópica	669
30502110	Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico	1111
30502128	Fístula oronasal - tratamento cirúrgico	1812
30502136	Maxilectomia incluindo exenteração de órbita	1876
30502144	Maxilectomia parcial	1111
30502152	Maxilectomia total	2076
30502160	Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese	626
30502179	Punção maxilar transmeática ou via fossa canina	327
30502187	Ressecção de tumor benigno	1165
30502195	Seios paranasais - biópsia qualquer via	453
30502217	Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal	1111
30502225	Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa	1111
30502209	Sinusectomia maxilar - via endonasal	1074
30502322	Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia	2715
30502233	Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc)	918
30502241	Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima)	1074
30502250	Sinusotomia esfenoidal	974
30502349	Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia	2567
30502268	Sinusotomia frontal intranasal	974
30502365	Sinusotomia frontal intranasal com balão por videoendoscopia	2567
30502357	Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia	2567
30502276	Sinusotomia frontal via externa	1011
3.06.00.00-6	PAREDE TORÁCICA
30601223	Biópsia cirúrgica de costela ou esterno	421
30601010	Correção de deformidades da parede torácica	2113
30601274	Correção de deformidades da parede torácica por vídeo	4173
30601029	Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional)	1011
30601037	Esternectomia subtotal	1546
30601045	Esternectomia total	1974
30601053	Fechamento de pleurostomia	669
30601304	Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador	51
30601231	Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta	89
30601240	Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico	1111
30601070	Mobilização de retalhos musculares ou do omento	2254
30601258	Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico	570
30601088	Plumbagem extrafascial	1626
30601266	Punção biópsia de costela ou esterno	327
30601096	Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese)	1974
30601100	Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos	1626
30601118	Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos	1876
30601126	Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais	2156
30601134	Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica)	2474
30601290	Ressutura de parede torácica	1796
30601142	Retirada de corpo estranho da parede torácica	918
30601150	Toracectomia	2156
30601169	Toracoplastia (qualquer técnica)	2113
30601177	Toracotomia com biópsia	1361
30601185	Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos)	1259
30601193	Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral	1796
30601207	Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo)	1299
30601215	Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal	1546
30601282	Vídeo para procedimentos sobre a coluna vertebral	3640
3.06.02.00-9	MAMAS
30602017	Biópsia incisional de mama	394
30602335	Biópsia percutânea com agulha grossa, em consultório	184
30602025	Coleta de fluxo papilar de mama	17
30602033	Correção cirúrgica da assimetria mamária	1472
30602122	Correção da hipertrofia mamária - unilateral	1695
30602041	Correção de inversão papilar - unilateral	394
30602050	Drenagem de abscesso de mama	354
30602068	Drenagem e/ou aspiração de seroma	177

30602076	Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll	1074
30602084	Exérese de mama supra-numerária - unilateral	543
30602092	Exérese de nódulo	543
30602106	Fistulectomia de mama	643
30602114	Ginecomastia - unilateral	918
30602130	Linfadenectomia axilar	1259
30602343	Linfadenectomia por incisão extra-axilar	2113
30602360	Mamoplastia feminina (com ou sem uso de implantes mamários) pós-bariátrica	1695
30602378	Mamoplastia masculina pós-bariátrica	1695
30602149	Mastectomia radical ou radical modificada - qualquer técnica	1974
30602157	Mastectomia simples	1213
30602165	Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese	1974
30602173	Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral	1472
30602181	Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)	354
30602203	Quadrantectomia - ressecção segmentar	1017
30602190	Quadrantectomia e linfadenectomia axilar	1445
30602262	Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor	1796
30602211	Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral	643
30602238	Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral	2156
30602246	Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais	1796
30602254	Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia	1222
30602289	Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral	1222
30602297	Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial	1308
30602300	Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral	669
30602319	Retirada da válvula após colocação de expansor permanente	619
30602327	Substituição de prótese	619
3.07.00.00-0	SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES
3.07.01.00-7	TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
30701015	Abdominal ou hipogástrico	3429
30701023	Antebraço	3675
30701031	Axilar	3429
30701040	Couro cabeludo	3429
30701058	Deltopeitoral	3429
30701066	Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão)	3150
30701074	Digital do hallux	2701
30701082	Dorsal do pé	3429
30701090	Escapular	3429
30701104	Femoral	2981
30701112	Fossa poplítea	2981
30701120	Inguino-cural	3429
30701139	Intercostal	2981
30701147	Interdigital da 1ª comissura dos dedos do pé	2981
30701155	Outros transplantes cutâneos	2701
30701163	Paraescapular	2981
30701171	Retroauricular	3429
30701180	Temporal	3429
30701198	Transplante cutâneo com microanastomose	3675
3.07.02.00-3	TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
30702011	Grande dorsal (latissimus dorsi)	3429
30702020	Grande glúteo (gluteus maximus)	2981
30702038	Outros transplantes músculo-cutâneos	2981
30702046	Reto abdominal (rectus abdominis)	3429
30702054	Reto interno (gracilis)	3429
30702062	Serrato maior (serratus)	3429
30702070	Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)	3429
30701201	Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular	1259
30701210	Transplante miocutâneo com microanastomose	3675
30702089	Trapézio (trapezius)	2981
3.07.03.00-0	TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
30703018	Bíceps femoral (biceps femoris)	2981
30703026	Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus)	2156
30703034	Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus)	1796
30703042	Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis)	2842
30703050	Grande dorsal (latissimus dorsi)	2981
30703069	Grande peitoral (pectoralis major)	2981
30703077	Músculo pédio (extensor digitorum brevis)	2701
30703085	Os músculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitorum brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada a microneurorrafia com finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurovasculares livres e terão acréscimo do porte	327
30703093	Outros transplantes musculares	2701
30703107	Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus)	2701
30703115	Reto anterior (rectus femoris)	3429
30703123	Reto interno (gracilis)	3429
30703131	Sartório (sartorius)	3429
30703140	Semimembranoso (semimembranosus)	3429
30703158	Semitendinoso (semitendinosus)	3429
30703166	Serrato maior (serratus)	3429
30703174	Supinador longo (brachioradialis)	2701
30703182	Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)	3429
3.07.04.00-6	TRANSPLANTES ÓSSEOS VASCULARIZADOS E TRANSPLANTES OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS VASCULARIZADOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
30704014	Costela	3429
30704022	Ilíaco	3429
30704030	Osteocutâneo de ilíaco	3429
30704049	Osteocutâneos de costela	3675
30704057	Osteomusculocutâneo de costela	3675
30704065	Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos	3675
30704073	Perônio ou fíbula	3675
30704081	Transplante ósseo vascularizado (microanastomose)	3675
3.07.05.00-2	MICROCIRURGIA NAS GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO NÍVEL DOS MEMBROS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
30705010	Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo	4093
30705029	Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular	4093
30705037	Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular	4093
30705045	Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular	4093
30705053	Autotransplante de epiplon	4093
30705061	Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um único pedículo vascular comuns aos retalhos	4093
30705070	Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois retalhos musculares isolados e associados, ligados por um único pedículo vascular	4093
30705100	Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar	4093
3.07.06.00-9	REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS
30706017	Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa	3675
30706025	Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna	3675
30706033	Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro	3675
3.07.07.00-5	TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ PARA A MÃO
30707013	Transplante articular de metatarsofalângica para a mão	3675
30707021	Transplante de 2º pododáctilo para mão	3675
30707030	Transplante de dedos do pé para a mão	3675
30707064	Transplante de dois pododáctilos para a mão	3675
30707048	Transplante do 2º pododáctilo para o polegar	3675
30707056	Transplante do hallux para polegar	3675
3.07.09.00-8	TRAÇÃO
30709016	Instalação de halo craniano	354
30709024	Tração cutânea	177
30709032	Tração transesquelética (por membro)	211
3.07.10.00-6	RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE
30710014	Fios ou pinos metálicos transósseos	327
30710022	Fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas	394
30710030	Placas	421
30710049	Próteses de substituição de pequenas articulações	726
30710057	Retirada de fixadores externos	394
3.07.11.00-2	IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TALAS GESSADAS
30711010	Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento)	17
30711029	Membro inferior	34
30711037	Membro superior	17
3.07.12.00-9	APARELHOS GESSADOS
30712017	Áxilo-palmar ou pendente	34
30712025	Bota com ou sem salto	34
30712033	Colar	34
30712041	Colete	51
30712050	Cruro-podálico	51
30712068	Dupla abdução ou Ducroquet	51
30712076	Halo-gesso	250
30712084	Inguino-maleolar	51
30712092	Luva	34
30712106	Minerva ou Risser para escoliose	105
30712114	Pelvipodálico	105

30712122	Spica-gessada	89
30712130	Tipo Velpeau	51
30712149	Tóraco-braquial	105
3.07.13.00-5	OUTROS PROCEDIMENTOS / PUNÇÕES
30713153	Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial	692
30713021	Biópsia óssea	299
30713030	Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles	299
30713048	Enxertos em outras pseudartroses	1165
30713064	Manipulação articular sob anestesia geral	327
30713137	Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspondente	67
30713145	Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspondente	67
30713072	Retirada de enxerto ósseo	327
3.07.14.00-1	RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
30714010	Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico	421
30714036	Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico	421
30714028	Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico	421
3.07.15.00-8	COLUNA VERTEBRAL
30715016	Artrodese da coluna com instrumentação por segmento	2254
30715024	Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico	2254
30715032	Biópsia da coluna	570
30715040	Biópsia de corpo vertebral com agulha	394
30715059	Cirurgia de coluna por via endoscópica	2892
30715067	Cordotomia - mielotomia	2254
30715075	Costela cervical - tratamento cirúrgico	1111
30715083	Derivação lombar externa	726
30715091	Descompressão medular e/ou cauda equina	1796
30715105	Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico	2474
30715113	Espondilolistese - tratamento cirúrgico	1876
30715121	Fratura de coluna - tratamento conservador	105
30715130	Fratura do cóccix - redução incruenta	354
30715148	Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico	918
30715156	Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta	570
30715164	Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico	1558
30715172	Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico	1361
30715393	Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico	2113
30715180	Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico	1796

30715199	Laminectomia ou laminotomia	1796
30715210	Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico	1259
30715229	Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico	1558
30715237	Outras afecções da coluna - tratamento incruento	394
30715245	Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico	2076
30715253	Punção liquórica	299
30715261	Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico	1259
30715270	Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico	1074
30715288	Substituição de corpo vertebral	2254
30715296	Tração cervical transesquelética	1011
30715300	Tratamento cirúrgico da cifose infantil	3036
30715318	Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular	2618
30715326	Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais	2254
30715334	Tratamento cirúrgico do disrafismo	1974
30715342	Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia)	210
30715350	Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses)	4353
30715369	Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento	2076
30715377	Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais	1891
30715385	Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico	1974
3.07.00.00-0	SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES
3.07.17.00-0	ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR
30717019	Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico	1259
30717027	Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico	1876
30717035	Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico	626
30717043	Biópsia cirúrgica da cintura escapular	354
30717051	Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico	1472
30717060	Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico	1361
30717078	Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico	751
30717086	Fratura de cintura escapular - tratamento conservador	89
30717094	Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta	354
30717108	Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico	1017
30717116	Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico	1159
30717124	Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico	810
30717132	Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico	1308
30717140	Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico	974
30717159	Revisão cirúrgica de prótese de ombro	2194
30717167	Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico	1017
3.07.18.00-7	BRAÇO
30718015	Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico	1074
30718023	Biópsia cirúrgica do úmero	503
30718031	Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico	1259
30718040	Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta	394
30718058	Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico	1308
30718066	Fratura de úmero - tratamento conservador	89
30718074	Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico	998
30718082	Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico	1074
30718090	Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico	1361
3.07.19.00-3	COTOVELO
30719011	Artrodese - tratamento cirúrgico	1259
30719135	Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo	1017
30719020	Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico	1509
30719038	Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico	726
30719046	Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico	503
30719054	Biópsia cirúrgica de cotovelo	327
30719062	Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico	1111
30719070	Fratura de cotovelo - tratamento conservador	67
30719089	Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico	998
30719097	Fraturas e ou luxações - redução incruenta	461
30719100	Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico	1017
30719119	Lesões ligamentares - redução incruenta	354
30719127	Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico	484
3.07.20.00-1	ANTEBRAÇO
30720010	Abaixamento miotendinoso no antebraço	726
30720028	Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico	1165
30720036	Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico	1111
30720044	Biópsia cirúrgica do antebraço	327
30720052	Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico	1222
30720060	Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo	874
30720079	Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico	726
30720087	Fratura do antebraço - tratamento conservador	67
30720095	Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico	810
30720109	Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta	461
30720117	Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico	1017
30720125	Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico	570
30720133	Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico	1165
30720141	Ressecção da cabeça do rádio e/ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúrgico	520
30720150	Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico	520
30720168	Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico	626
30720176	Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo	874
3.07.21.00-8	PUNHO
30721016	Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo)	1361
30721024	Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico	1111
30721040	Artrodese - fixador externo	726
30721032	Artrodese entre os ossos do carpo	453
30721059	Artrodese rádio-cárpica ou do punho	1017
30721067	Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico	1558
30721075	Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico	1111
30721083	Artrotomia - tratamento cirúrgico	354
30721091	Biópsia cirúrgica de punho	327
30721105	Coto de amputação punho e antebraço - revisão	354
30721113	Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico	810
30721121	Encurtamento rádio/ulnar	1111
30721148	Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica	520
30721130	Fratura de punho - tratamento conservador	67
30721156	Fratura do carpo - redução incruenta	249
30721164	Fraturas - fixador externo	726
30721172	Fraturas do carpo - tratamento conservador	105
30721180	Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta	461
30721199	Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico	711
30721202	Luxação do carpo - redução incruenta	233
30721210	Pseudartroses - tratamento cirúrgico	908
30721237	Reparação ligamentar do carpo	669
30721229	Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico	570
30721245	Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico	570
30721253	Transposição do rádio para ulna	1361
3.07.22.00-4	MÃO
30722012	Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirúrgico	354
30722039	Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico	233
30722047	Alongamento/transporte ósseo com fixador externo	643
30722055	Alongamentos tendinosos de mão	520
30722063	Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico	669
30722071	Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico	327
30722080	Amputação transmetacarpiana	669
30722098	Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo	874
30722101	Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico	669
30722110	Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico	453
30722128	Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla	1445
30722136	Artroplastia com implante na mão (MF ou IF)	1297
30722144	Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico	1017
30722152	Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico	354
30722160	Biópsia cirúrgica dos ossos da mão	327
30722179	Bridas congênitas - tratamento cirúrgico	669
30722209	Capsulectomias múltiplas MF ou IF	570
30722217	Capsulectomias única MF e IF	354
30722225	Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial)	1259
30722233	Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico	726
30722241	Coto de amputação digital - revisão	327
30722250	Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico	570
30722268	Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico	570
30722276	Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico	354
30722284	Dedo em martelo - tratamento cirúrgico	520
30722292	Dedo em martelo - tratamento conservador	184
30722306	Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico	726
30722314	Exploração cirúrgica de tendão de mão	233
30722322	Falangização	1213
30722330	Fixador externo em cirurgia da mão	520
30722357	Fratura de Bennett - redução incruenta	177
30722365	Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico	520
30722349	Fratura de falange - tratamento conservador	105
30722373	Fratura de osso da mão - tratamento conservador	67
30722381	Fratura do metacarpiano - tratamento conservador	89
30722390	Fratura/artrodese com fixador externo	520
30722403	Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta	194
30722411	Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação	453
30722420	Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta	233
30722438	Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico	520
30722446	Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta	233
30722454	Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico	1213
30722462	Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica	503
30722470	Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica	570
30722489	Ligamentoplastia com âncora	874
30722497	Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta	249
30722500	Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico	354
30722519	Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico	394
30722527	Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa	669
30722535	Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso	669
30722543	Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico	421
30722551	Plástica ungueal	520
30722560	Policização ou transferência digital	1611
30722578	Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico	520
30722586	Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico	287
30722594	Prótese (implante) para ossos do carpo	726
30722608	Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges	726
30722616	Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico	1074
30722624	Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico	520
30722632	Reconstrução da falange com retalho homodigital	1297
30722640	Reconstrução de leito ungueal	503
30722659	Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial	1626
30722667	Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será adicionado o porte 3B)	3675
30722675	Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço	3675
30722683	Reimplante do polegar	3675
30722691	Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido	1297
30722705	Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo	560

30722713	Ressecção de cisto sinovial	327
30722721	Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico	543
30722730	Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico	421
30722748	Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico	669
30722756	Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado será adicionado o porte 3B)	3675
30722764	Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta	194
30722772	Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico	354
30722780	Sequestrectomias	299
30722799	Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico	669
30722802	Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico	1259
30722810	Sinovectomia da mão (1 articulação)	287
30722829	Sinovectomia da mão (múltiplas)	669
30722845	Transposição de dedo - tratamento cirúrgico	1361
30722853	Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa	1445
30722861	Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por estágio	1361
30722870	Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado	1068
30722888	Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação com micro parafuso	1876
3.07.23.00-0	CINTURA PÉLVICA
30723019	Biópsia cirúrgica de cintura pélvica	327
30723027	Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico	1944
30723035	Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador	67
30723043	Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico	1222
30723060	Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta	415
30723051	Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico	1796
30723078	Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico	1074
30723086	Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico	1361
3.07.24.00-7	ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL
30724015	Artrite séptica - tratamento cirúrgico	998
30724023	Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo	1509
30724031	Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico	1695
30724040	Artrodiastase de quadril	1416
30724058	Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico	2776
30724066	Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico	1445
30724074	Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico	1308
30724082	Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento cirúrgico	1558
30724104	Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico	809
30724090	Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada de componente - tratamento cirúrgico	1017
30724112	Biópsia cirúrgica coxo-femoral	751
30724120	Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico	1611
30724139	Epifisiodese com abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico	1017
30724147	Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação "in situ") - tratamento cirúrgico	1074
30724163	Fratura de acetábulo - redução incruenta	520
30724155	Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico	2113
30724171	Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta	394
30724180	Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico	1611
30724198	Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento cirúrgico	1695
30724201	Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico	1259
30724210	Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores)	1017
30724228	Osteotomia - fixador externo	1416
30724236	Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) - tratamento cirúrgico	1611
30724244	Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, "dial", etc) - tratamento cirúrgico	1558
30724252	Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese	354
30724260	Reconstrução de quadril com fixador externo	1695
30724279	Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de prótese	3259
30724287	Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico	1509
3.07.25.00-3	COXA / FÊMUR
30725011	Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo	1509
30725020	Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico	1222
30725038	Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico	1111
30725046	Biópsia cirúrgica de fêmur	354
30725054	Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo	1259
30725062	Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta	287
30725070	Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico	1361
30725089	Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico	1222
30725097	Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico	520
30725100	Fratura de fêmur - tratamento conservador	144
30725119	Fraturas de fêmur - redução incruenta	520
30725127	Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico	1509
30725135	Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico	1259
30725143	Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico	1546
30725151	Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico	1796
30725160	Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo	1222
3.07.26.00-0	JOELHO
30726018	Artrite séptica - tratamento cirúrgico	850
30726026	Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico	1222
30726034	Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico	2254
30726042	Artrotomia - tratamento cirúrgico	751
30726050	Biópsia cirúrgica de joelho	421
30726069	Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico	1111
30726077	Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico	1074
30726085	Fratura de joelho - tratamento conservador	105
30726107	Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico	908
30726093	Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta	287
30726115	Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta	315
30726123	Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico	1111
30726131	Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirúrgico	1259
30726140	Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico	1222
30726158	Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - tratamento cirúrgico	1472
30726166	Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cirúrgico	1111
30726182	Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico	1222
30726174	Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento	249
30726190	Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico	1297
30726204	Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico	1222
30726212	Meniscorrafia - tratamento cirúrgico	850
30726220	Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico	1111
30726239	Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico	908
30726247	Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico	1361
30726255	Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico	2075
30726263	Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico	1213
30726271	Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico	1213
30726280	Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico	908
30726298	Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico	1213
30726301	Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo	1222
3.07.27.00-6	PERNA
30727014	Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo	1416
30727022	Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico	1222
30727030	Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico	1222
30727049	Amputação de perna - tratamento cirúrgico	1017
30727057	Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula	354
30727065	Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo	1222
30727073	Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo	1308
30727081	Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico	1074
30727090	Epifisiodese de tíbia/fíbula - tratamento cirúrgico	626
30727103	Fratura de osso da perna - tratamento conservador	89
30727120	Fraturas de fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta	453
30727111	Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico	1017
30727138	Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico	1361
30727146	Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta	453
30727154	Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico	626
30727162	Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico	1213
30727170	Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico	1308
30727189	Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo	874
3.07.28.00-2	TORNOZELO
30728010	Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico	1017
30728029	Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico	626
30728037	Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo	1308
30728045	Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico	1159
30728053	Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico	1695
30728061	Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico	1074
30728070	Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico	711
30728088	Biópsia cirúrgica do tornozelo	354
30728096	Fratura de tornozelo - tratamento conservador	67
30728100	Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico	1259
30728118	Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta	287
30728126	Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico	1159
30728142	Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico	1159
30728134	Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento	287
30728150	Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico	1017
30728169	Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico	908
30728177	Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirúrgico	1111
3.07.29.00-9	PÉ
30729017	Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico	1017
30729025	Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico	453
30729033	Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico	421
30729041	Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico	1074
30729050	Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico	626
30729068	Biópsia cirúrgica dos ossos do pé	327
30729084	Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico	874
30729092	Correção de pé torto congênito com fixador externo	874
30729106	Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico	421
30729114	Exérese ungueal	233
30729122	Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico	453
30729130	Fratura de osso do pé - tratamento conservador	67
30729149	Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta	249
30729157	Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico	626
30729165	Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta	233
30729173	Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico	543
30729181	Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico	751
30729190	Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico	711
30729203	Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico	668
30729211	Osteotomias / fraturas com fixador externo	692
30729220	Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico	1222
30729238	Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico	1259
30729246	Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico	592
30729254	Retração cicatricial dos dedos	570
30729270	Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico	626
30729262	Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento	249
30729289	Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e/ou múltipla	1213
30729297	Tratamento cirúrgico da sindactilia simples	726
30729300	Tratamento cirúrgico de gigantismo	1297
30729319	Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé	1213
30729327	Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa	1297
30729335	Tratamento cirúrgico de polidactilia simples	421
30729343	Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar	1297

3.07.30.00-7	MÚSCULOS E FÁSCIAS
30730015	Alongamento	315
30730023	Biópsia de músculo	233
30730031	Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades	394
30730040	Desinserção ou miotomia	354
30730058	Dissecção muscular	354
30730066	Drenagem cirúrgica do psoas	570
30730074	Fasciotomia	520
30730082	Fasciotomia - por compartimento	493
30730090	Fasciotomias (descompressivas)	619
30730104	Fasciotomias acima do punho	520
30730112	Miorrafias	354
30730120	Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento 1ª aplicação	3018
30730139	Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento reaplicações	2563
30730155	Transposição muscular	619
3.07.31.00-3	TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS
30731011	Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico	354
30731020	Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias	327
30731038	Bursectomia - tratamento cirúrgico	354
30731046	Cisto sinovial - tratamento cirúrgico	327
30731054	Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico	421
30731062	Sinovectomia - tratamento cirúrgico	570
30731070	Tenoartroplastia para ossos do carpo	726
30731089	Tenodese	503
30731097	Tenólise no túnel osteofibroso	726
30731100	Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico	520
30731119	Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico	726
30731127	Tenoplastia de tendão em outras regiões	767
30731135	Tenorrafia múltipla em outras regiões	619
30731143	Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos	726
30731151	Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos	520
30731160	Tenorrafia única em outras regiões	421
30731178	Tenossinovectomia de mão ou punho	520
30731186	Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico	249
30731194	Tenossinovites infecciosas - drenagem	327
30731208	Tenotomia	503
30731216	Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico	874
30731224	Transposição única de tendão	767
30731232	Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico	354
3.07.32.00-0	OSSOS
30732018	Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto vascularizado	2194
30732026	Enxerto ósseo	1011
30732034	Ressecção da lesão com cimentação e osteossíntese	1611
30732050	Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª aplicação	3018
30732069	Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento reaplicações	2563
30732085	Tumor ósseo (ressecção com substituição)	1611
30732093	Tumor ósseo (ressecção e artrodese)	1308
30732107	Tumor ósseo (ressecção e cimento)	1308
30732115	Tumor ósseo (ressecção e enxerto)	1546
30732123	Tumor ósseo (ressecção segmentar)	1074
30732131	Tumor ósseo (ressecção simples)	1074
3.07.33.00-6	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE JOELHO
30733030	Condroplastia (com remoção de corpos livres)	2577
30733081	Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento	3066
30733103	Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial	3839
30733057	Meniscectomia - um menisco	2577
30733049	Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia	3839
30733073	Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior	3839
30733065	Reparo ou sutura de um menisco	3839
30733022	Sinovectomia parcial ou subtotal	2577
30733014	Sinovectomia total	3066
30733090	Tratamento cirúrgico da artrofibrose	3700
3.07.34.00-2	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE TORNOZELO
30734037	Condroplastia (com remoção de corpos livres)	2577
30734061	Fraturas - redução e estabilização de cada superfície	3066
30734045	Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia)	3839
30734053	Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento	3839
30734029	Sinovectomia parcial ou subtotal	2577
30734010	Sinovectomia total	3066
3.07.35.00-9	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE OMBRO
30735033	Acromioplastia	3066
30735076	Instabilidade multidirecional	3839
30735041	Lesão labral	3839
30735050	Luxação gleno-umeral	3839
30735084	Ressecção lateral da clavícula	3066
30735068	Ruptura do manguito rotador	3839
30735025	Sinovectomia parcial ou subtotal	2577
30735017	Sinovectomia total	3066
30735092	Tenotomia da porção longa do bíceps	3066
3.07.36.00-5	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE COTOVELO
30736030	Condroplastia (com remoção de corpos livres)	2577
30736064	Fraturas: redução e estabilização para cada superfície	2965
30736048	Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia)	3066
30736056	Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento	3066
30736013	Sinovectomia total	3066
30736021	Sinovectomia parcial ou subtotal	2577
3.07.37.00-1	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE PUNHO E TÚNEL DO CARPO
30737036	Condroplastia (com remoção de corpos livres)	2577
30737060	Fraturas - redução e estabilização de cada superfície	3066
30737044	Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia)	3839
30737052	Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular	3066
30737028	Sinovectomia parcial ou subtotal	2577
30737010	Sinovectomia total	3066
30737079	Túnel do carpo - descompressão	3066
3.07.38.00-8	PROCEDIMENTOS VIDEOARTROSCÓPICOS DE COXOFEMORAL
30738059	Condroplastia com sutura labral	4064
30738032	Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia	3839
30738024	Sinovectomia parcial e/ou remoção de corpos livres	3066
30738016	Sinovectomia total	3839
30738040	Tratamento do impacto femoro-acetabular	5010
3.08.00.00-5	SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO
3.08.01.00-1	TRAQUEIA
30801010	Colocação de órtese traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via endoscópica (tubo de silicone ou metálico)	1222
30801028	Colocação de prótese traqueal ou traqueobrônquica (qualquer via)	2338
30801036	Fechamento de fístula tráqueo-cutânea	1114
30801133	Plastia de traqueostoma	1017
30801044	Punção traqueal	327
30801052	Ressecção carinal (traqueobrônquica)	2981
30801060	Ressecção de tumor traqueal	2776
30801168	Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia	5041
30801079	Traqueoplastia (qualquer via)	2497
30801087	Traqueorrafia (qualquer via)	669
30801176	Traqueorrafia por videotoracoscopia	2037
30801109	Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via cervical	1159
30801117	Traqueostomia mediastinal	2194
30801141	Traqueotomia ou fechamento cirúrgico	560
30801150	Troca de prótese tráqueo-esofágica	668
3.08.02.00-8	BRÔNQUIOS
30802016	Broncoplastia e/ou arterioplastia	2618
30802040	Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia	5041
30802024	Broncotomia e/ou broncorrafia	1944
30802059	Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia	4062
30802032	Colocação de molde brônquico por toracotomia	2194
3.08.03.00-4	PULMÃO
30803012	Bulectomia unilateral	1944
30803179	Bulectomia unilateral por videotoracoscopia	4312
30803187	Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por videotoracoscopia	5458
30803020	Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica)	3194
30803039	Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico	2618
30803047	Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica)	2618
30803195	Correção de fístula bronco-pleural por videotoracoscopia	4592
30803055	Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar	1111
30803209	Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia	2715
30803063	Embolectomia pulmonar	3675
30803071	Lobectomia por malformação pulmonar	2618
30803080	Lobectomia pulmonar	2088
30803217	Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia	5041
30803098	Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica)	2113
30803225	Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia	4064
30803101	Pneumonectomia	2338
30803110	Pneumonectomia de totalização	2776
30803128	Pneumorrafia	1308
30803136	Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário	1715
30803144	Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia)	1259
30803152	Segmentectomia (qualquer técnica)	1695
30803233	Segmentectomia por videotoracoscopia	3920
30803160	Tromboendarterectomia pulmonar	4621
3.08.04.00-0	PLEURA
30804019	Biópsia percutânea de pleura por agulha	354
30804027	Descorticação pulmonar	1974
30804159	Descorticação pulmonar por videotoracoscopia	4064
30804035	Pleurectomia	1445
30804167	Pleurectomia por videotoracoscopia	3420
30804043	Pleurodese (qualquer técnica)	1056
30804175	Pleurodese por video	2741
30804051	Pleuroscopia	1159
30804183	Pleuroscopia por vídeo	3066
30804060	Pleurostomia (aberta)	810
30804086	Punção pleural	327
30804094	Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de empiema	560
30804108	Ressecção de tumor da pleura localizado	1724
30804191	Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo	3943
30804116	Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço)	233
30804124	Tenda pleural	1416
30804205	Tenda pleural por vídeo	2881
30804132	Toracostomia com drenagem pleural fechada	767
30804140	Tratamento operatório da hemorragia intrapleural	1974
30804213	Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo	3943

3.08.05.00-7	MEDIASTINO
30805023	Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso	570
30805031	Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via)	726
30805180	Biópsia de tumor do mediastino por vídeo	2268
30805040	Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico	2618
30805198	Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica - tratamento cirúrgico por vídeo	4592
30805201	Ligadura de artérias brônquicas para controle de hemoptise por vídeo	3784
30805074	Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise	1974
30805082	Ligadura de ducto-torácico (qualquer via)	1724
30805210	Ligadura de ducto-torácico por vídeo	4173
30805090	Linfadenectomia mediastinal	2156
30805228	Linfadenectomia mediastinal por vídeo	4064
30805104	Mediastinoscopia, via cervical	1308
30805236	Mediastinoscopia, via cervical por vídeo	3322
30805112	Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)	1445
30805120	Mediastinotomia extrapleural por via posterior	1695
30805244	Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo	3559
30805139	Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica)	2393
30805252	Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo	4222
30805015	Ressecção de bócio intratorácico	1509
30805147	Ressecção de tumor de mediastino	2618
30805260	Ressecção de tumor de mediastino por vídeo	5458
30805295	Retirada de corpo estranho do mediastino	1445
30805155	Timectomia (qualquer via)	2194
30805279	Timectomia por vídeo	4592
30805163	Tratamento da mediastinite (qualquer via)	2776
30805287	Tratamento da mediastinite por vídeo	5287
30805171	Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia	1724
3.08.06.00-3	DIAFRAGMA
30806011	Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico	1259
30806020	Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico	2194
30806038	Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)	2842
30806054	Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico por vídeo	5287
30806046	Implante de marca-passo diafragmático definitivo	1974
3.09.00.00-0	SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO
3.09.01.00-6	DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS
30901014	Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo)	2776
30901022	Canal arterial persistente - correção cirúrgica	2254
30901030	Coarctação da aorta - correção cirúrgica	2113
30901049	Confecção de bandagem da artéria pulmonar	2393
30901057	Correção cirúrgica da comunicação interatrial	2618
30901065	Correção cirúrgica da comunicação interventricular	3194
30901073	Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar	4802
30901081	Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio	5115
30901090	Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo)	4621
30901103	Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas)	2618
30901111	Transposições (vasos, câmaras)	4941
3.09.02.00-2	VALVOPLASTIAS
30902010	Ampliação do anel valvar	4248
30902029	Cirurgia multivalvar	5488
30902037	Comissurotomia valvar	3675
30902045	Plastia valvar	4248
30902053	Troca valvar	4353
3.09.03.00-9	CORONARIOPATIAS
30903017	Aneurismectomia de VE	4248
30903025	Revascularização do miocárdio	4666
30903033	Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar	5488
30903041	Ventriculectomia parcial	4666
3.09.04.00-5	MARCA-PASSO
30904013	Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica	105
30904161	Implante de cardiodesfibrilador multissítio - TRC-D (gerador e eletrodos)	5039
30904021	Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos	2562
30904064	Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio	2163
30904145	Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular)	1576
30904137	Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular)	1159
30904099	Implante de marca-passo temporário à beira do leito	692
30904170	Implante de gerador de eventos (Looper implantável)	726
30904080	Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário	726
30904102	Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades	1159
30904153	Remoção de cabo-eletrodo de marcapasso e/ou cárdio-desfibrilador implantável com auxílio de dilatador mecânico, laser ou radiofrequência	2194
30904110	Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador)	1074
30904129	Troca de gerador	726
3.09.05.00-1	OUTROS PROCEDIMENTOS
30905010	Colocação de balão intra-aórtico	791
30905028	Colocação de stent na aorta sem CEC	1876
30905052	Derivação cavo-atrial	2474
30905036	Instalação do circuito de circulação extracorpórea convencional	1752
30905044	Instalação do circuito de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 kg)	2169
30905060	Perfusionista	764
3.09.06.00-8	CIRURGIA ARTERIAL
30906016	Aneurisma de aorta abdominal infra-renal - qualquer técnica	3259
30906024	Aneurisma de aorta abdominal supra-renal - qualquer técnica	3398
30906032	Aneurisma de aorta-torácica - correção cirúrgica - qualquer técnica	5359
30906040	Aneurisma de artérias viscerais - qualquer técnica	2254
30906059	Aneurisma de axilar, femoral, poplítea - qualquer técnica	2497
30906067	Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca - qualquer técnica	2497
30906075	Aneurismas - outros - qualquer técnica	2246
30906083	Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica - qualquer técnica	5766
30906113	Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria	1165
30906121	Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica	2194
30906130	Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica	1974
30906148	Artéria mesentérica superior - qualquer técnica	2981
30906156	Artéria renal bilateral revascularização - qualquer técnica	2842
30906385	Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia)	1472
30906164	Cateterismo da artéria radial - para PAM	249
30906172	Correção das dissecções da aorta - qualquer técnica	5766
30906180	Endarterectomia aorto-ilíaca	1891
30906199	Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado	2618
30906202	Endarterectomia ilíaco-femoral	1509
30906210	Ligadura de carótida ou ramos	1111
30906229	Ponte aorto-bifemoral - qualquer técnica	2618
30906237	Ponte aorto-biilíaca - qualquer técnica	2842
30906245	Ponte aorto-femoral - unilateral - qualquer técnica	2113
30906253	Ponte aorto-ilíaca - unilateral - qualquer técnica	1974
30906261	Ponte axilo-bifemoral	2076
30906270	Ponte axilo-femoral	1796
30906288	Ponte distal	2338
30906296	Ponte fêmoro poplítea proximal - qualquer técnica	1974
30906300	Ponte fêmoro-femoral cruzada - qualquer técnica	1724
30906318	Ponte fêmoro-femoral ipsilateral - qualquer técnica	1974
30906326	Ponte subclávio bifemoral	2574
30906334	Ponte subclávio femoral	2156
30906342	Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos	2842
30906350	Pontes transcervicais - qualquer tipo - qualquer técnica	1940
30906377	Preparo de veia autóloga para remendos vasculares	668
30906393	Reoperação de aorta abdominal	3194
30906407	Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica	2474
30906415	Revascularização aorto-femoral - unilateral - qualquer técnica	1974
30906423	Revascularização arterial de membro superior - qualquer técnica	2618
30906431	Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral	3429
30906440	Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar	2194
30906458	Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo	1863
30906466	Tronco celíaco - qualquer técnica	2981
3.09.07.00-4	CIRURGIA VENOSA
30907012	Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades	2562
30907020	Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros	2562
30907039	Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa	1876
30907047	Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo	2842
30907063	Escleroterapia de veias - por sessão - sem insumos	67
30907071	Fulguração de telangiectasias (por grupo)	34
30907080	Implante de filtro de veia cava	1259
30907098	Interrupção cirúrgica veia cava inferior	1165
30907101	Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro)	1626
30907110	Trombectomia venosa	2088
30907128	Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso	2088
30907152	Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório (por grupo de até 3 vasos)	250
30907136	Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros	1876
30907144	Varizes - tratamento cirúrgico de um membro	1017
3.09.08.00-0	FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS
30908019	Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca	3259
30908027	Fístula arteriovenosa - com enxerto	1308
30908035	Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana	2842
30908051	Fístula arteriovenosa congênita - cirurgia radical	3259
30908043	Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção	1308
30908060	Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo	2254
30908078	Fístula arteriovenosa direta	520
30908086	Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos	3259
30908094	Fístula arteriovenosa dos membros	1724
30908108	Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa	543
3.09.09.00-7	HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA
30909147	Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas	1036
30909139	Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração	800
30909023	Hemodiálise contínua (12h)	274
30909031	Hemodiálise crônica (por sessão)	736
3.09.10.00-5	CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA
30910013	Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal	3398
30910021	Aneurismas rotos ou trombosados - outros	2474
30910030	Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal	4093
30910048	Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais	2892
30910056	Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea	2474
30910064	Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca	2892
30910072	Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais	5766
30910080	Embolectomia ou tromboembolectomia arterial	1546
30910099	Exploração vascular em traumas de outros segmentos	1796
30910102	Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais	3036
30910110	Lesões vasculares cervicais e cérvico-torácicas	2701
30910129	Lesões vasculares de membro inferior ou superior - unilateral	1724
30910137	Lesões vasculares intra-abdominais	2842
30910145	Lesões vasculares traumáticas intratorácicas	3398
3.09.11.00-1	HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA (PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS)
30911010	Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter	791

30911028	Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia)	791
30911036	Biópsia endomiocárdica	817
30911044	Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica	1165
30911052	Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização cirúrgica do miocárdio	1308
30911060	Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar	791
30911079	Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia	1165
30911087	Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros	1222
30911095	Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos	791
30911109	Cateterização cardíaca E por via transeptal	791
30911125	Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar isoladas)	1416
30911133	Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria	1306
30911141	Estudo ultrassonográfico intravascular e/ou intracavitário do coração	1165
3.09.12.00-8	HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA (PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS)
30912024	Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso)	1558
30912261	Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent	2701
30912032	Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent	2562
30912040	Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso)	1159
30912270	Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem angioplastia por balão, com ou sem implante de stent	2701
30912059	Atriosseptostomia por balão	791
30912067	Atriosseptostomia por lâmina	1974
30912083	Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica	643
30912075	Emboloterapia	1974
30912091	Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia	2113
30912105	Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 vaso)	2113
30912296	Implante transcateter de prótese valvar aórtica (TAVI)	4353
30912113	Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas	1159
30912300	Oclusão do apêndice atrial esquerdo	2338
30912121	Oclusão percutânea de "shunts" intracardíacos	2338
30912130	Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares	1974
30912148	Oclusão percutânea do canal arterial	1974
30912172	Radiação ou antiproliferação intracoronária	2113
30912180	Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico)	3429
30912199	Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão)	1863
30912202	Redução miocárdica por infusão seletiva de drogas	2393
30912210	Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares	1416
30912229	Revascularização transmiocárdica percutânea	2113
30912237	Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta	2113
30912245	Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa	1308
30912253	Valvoplastia percutânea por via transeptal	1863
3.09.13.00-4	ACESSOS VASCULARES
30913144	Confecção de fístula AV para hemodiálise	543
30913071	Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter	105
30913098	Dissecção de veia com colocação cateter venoso	144
30913080	Dissecção de veia em RN ou lactente	210
30913101	Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração	583
30913012	Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para infusão de soros/drogas	274
30913020	Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Suan-Ganz)	105
30913047	Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada (toracotomia)	1876
30913055	Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6 horas	333
30913128	Retirada cirúrgica de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração	274
30913152	Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise	543
3.09.14.00-0	CIRURGIA LINFÁTICA
30914019	Anastomose linfovenosa	1546
30914027	Doença de Hodgkin - estadiamento cirúrgico	1259
30914051	Linfadenectomia cervical	1863
30914043	Linfadenectomia inguinal ou ilíaca	1695
30914060	Linfadenectomia pélvica	1626
30914140	Linfadenectomia pélvica laparoscópica	4014
30914078	Linfadenectomia retroperitoneal	2393
30914159	Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica	5911
30914086	Linfangioplastia	1546
30914132	Linfedema - ressecção parcial	1546
30914094	Linfedema - ressecção total	2194
30914108	Linfedema genital - ressecção	1222
30914116	Marsupialização de linfocele	1308
30914167	Marsupialização laparoscópica de linfocele	3649
30914124	Punção biópsia ganglionar	34
3.09.15.00-7	PERICÁRDIO
30915015	Correção cirúrgica das arritmias	1974
30915023	Drenagem do pericárdio	874
30915058	Drenagem do pericárdio por vídeo	2325
30915031	Pericardiocentese	543
30915040	Pericardiotomia / Pericardiectomia	1308
30915066	Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo	3322
3.09.16.00-3	HIPOTERMIA
30916011	Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total	2156
3.09.17.00-0	MIOCÁRDIO
30917018	Biópsia do miocárdio	1222
30917026	Cardiomioplastia	4666
30917034	Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração)	1974
30917042	Retirada de tumores intracardíacos	3675
3.09.18.00-6	ELETROFISIOLOGIA CARDÍACA INVASIVA DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA
30918081	Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmias cardíacas complexas (Fibrilação atriall, Taquicardia ventricular com modificação de cicatriz, Taquicardias atriais macrorreentrantes com modificaçõa de cicratiz) por energia de radiofrequência	4353
30918073	Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmias cardíacas por energia de radiofrequência	2497
30918049	Avaliação do limiar de desfibrilação ventricular	669
30918014	Estudo eletrofisiológico cardíaco com ou sem eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de condução com ou sem ação farmacológica	1478
30918022	Mapeamento de gatilhos ou substratos arritmogênicos por técnica eletrofisiológica com ou sem provas farmacológicas	1398
30918030	Mapeamento eletroanatômico tridimensional	1478
30918057	Punção saco pericárdico com introdução de cateter multipolar no espaço pericárdico	1041
30918065	Punção transeptal com introdução de cateter multipolar nas câmaras esquerdas e/ou veias pulmonares	1068
3.10.00.00-2	SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS
3.10.01.00-9	ESÔFAGO
31001017	Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico	2981
31001025	Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico	1974
31001033	Autotransplante com microcirurgia	3398
31001297	Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica)	2156
31001300	Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por videolaparoscopia	6754
31001041	Esofagectomia distal com toracotomia	2671
31001050	Esofagectomia distal sem toracotomia	2671
31001254	Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia	3259
31001068	Esofagoplastia (coloplastia)	3150
31001076	Esofagoplastia (gastroplastia)	2701
31001203	Esofagorrafia cervical	1626
31001211	Esofagorrafia torácica	1626
31001343	Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia	4470
31001220	Esofagostomia	1445
31001084	Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica	2254
31001092	Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia	3398
31001106	Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical	1876
31001114	Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica	2254
31001270	Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de intestino	5039
31001289	Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino	5039
31001262	Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato)	1695
31001360	Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia	4221
31001149	Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica	2156
31001319	Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia	5472
31001157	Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia	3398
31001165	Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico	3429
31001181	Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago	1695
31001335	Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia	4607
31001173	Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas	1611
31001327	Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por videolaparoscopia	4161
31001238	Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico	1626
31001351	Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por videotoracoscopia	4470
31001246	Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico	1626
31001190	Tunelização esofágica	1111
3.10.02.00-5	ESTÔMAGO
31002013	Colocação de banda gástrica	1695
31002285	Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia	4221
31002021	Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica)	1445
31002293	Conversão de anastomose gastrojejunal por videolaparoscopia	3941
31002030	Degastrogastrectomia com vagotomia	1974
31002048	Degastrogastrectomia sem vagotomia	1891
31002064	Gastrectomia parcial com linfadenectomia	1974
31002307	Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia	5418
31002072	Gastrectomia parcial com vagotomia	1611
31002315	Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia	4081
31002080	Gastrectomia parcial sem vagotomia	1361
31002323	Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia	3801
31002099	Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia	2474
31002102	Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia	2254
31002110	Gastrectomia total com linfadenectomia	2474
31002331	Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia	5835
31002129	Gastrectomia total via abdominal	2254
31002340	Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia	5696
31002137	Gastroenteroanastomose	1017
31002358	Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia	3287
31002218	Gastroplastia para obesidade mórbida - qualquer técnica	2810
31002390	Gastroplastia para obesidade mórbida por videolaparoscopia	5835
31002145	Gastrorrafia	726
31002056	Gastrostomia confecção / fechamento	726
31002153	Gastrotomia com sutura de varizes	2113
31002170	Gastrotomia para qualquer finalidade	726
31002161	Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada	1222
31002366	Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada por videolaparoscopia	3371
31002188	Membrana antral - tratamento cirúrgico	1259
31002196	Piloroplastia	1017
31002374	Piloroplastia por videolaparoscopia	3371
31002242	Tratamento cirúrgico das varizes gástricas	1796
31002250	Vagotomia com operação de drenagem	1111
31002269	Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem)	1509
31002404	Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) por videolaparoscopia	3831
31002277	Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal	1259
31002412	Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia	3552
3.10.03.00-1	INTESTINOS
31003010	Amputação abdômino-perineal do reto (completa)	2393
31003575	Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia	5835

31003028	Amputação do reto por procidência	850
31003036	Anomalia anorretal - correção via sagital posterior	1974
31003044	Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal	2393
31003052	Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal	1796
31003060	Anorretomiomectomia	1695
31003079	Apendicectomia	1074
31003583	Apendicectomia por videolaparoscopia	3167
31003087	Apple-Peel - tratamento cirúrgico	1940
31003095	Atresia de cólon - tratamento cirúrgico	1626
31003109	Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico	1944
31003117	Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico	1626
31003125	Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico	1944
31003133	Cirurgia de abaixamento - qualquer técnica	2393
31003591	Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia	5835
31003141	Cirurgia de acesso posterior	1975
31003150	Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico	1259
31003605	Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia	3247
31003168	Colectomia parcial com colostomia	2156
31003613	Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia	5696
31003176	Colectomia parcial sem colostomia	1796
31003621	Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia	4446
31003184	Colectomia total com íleo-reto-anastomose	2393
31003630	Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia	5911
31003192	Colectomia total com ileostomia	2254
31003648	Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia	5835
31003206	Colocação de sonda enteral	89
31003214	Colostomia ou enterostomia	1074
31003230	Colotomia e colorrafia	1222
31003249	Distorção de volvo por laparotomia	1074
31003257	Distorção de volvo por via endoscópica	1572
31003656	Distorção de volvo por videolaparoscopia	3371
31003265	Divertículo de Meckel - exérese	1259
31003664	Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia	3472
31003273	Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico	1308
31003281	Enterectomia segmentar	1259
31003672	Enterectomia segmentar por videolaparoscopia	3552
31003290	Entero-anastomose - qualquer segmento	1074
31003680	Entero-anastomose (qualquer segmento) por videolaparoscopia	3472
31003303	Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico	1876
31003311	Enteropexia - qualquer segmento	1074
31003699	Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia	3066
31003320	Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção)	1074
31003338	Esporão retal - ressecção	817
31003346	Esvaziamento pélvico anterior ou posterior	1876
31003702	Esvaziamento pélvico anterior ou posterior por videolaparoscopia	5888
31003354	Esvaziamento pélvico total	2393
31003710	Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia	7511
31003362	Fecaloma - remoção manual	354
31003370	Fechamento de colostomia ou enterostomia	1159
31003389	Fixação do reto por via abdominal	1074
31003729	Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia	3066
31003397	Íleo meconial - tratamento cirúrgico	1626
31003427	Invaginação intestinal - ressecção	1509
31003435	Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico	1074
31003451	Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico	1626
31003460	Megacólon congênito - tratamento cirúrgico	2113
31003737	Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia	5418
31003478	Membrana duodenal - tratamento cirúrgico	1944
31003486	Pâncreas anular - tratamento cirúrgico	1944
31003745	Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia	5138
31003494	Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico	1259
31003753	Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia	3552
31003508	Piloromiotomia	1017
31003761	Piloromiotomia por videolaparoscopia	3472
31003516	Procidência do reto - redução manual	299
31003524	Proctocolectomia total	2842
31003532	Proctocolectomia total com reservatório ileal	2981
31003770	Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia	8205
31003788	Proctocolectomia total por videolaparoscopia	6893
31003540	Ressecção total de intestino delgado	1361
31003559	Retossigmoidectomia abdominal	2113
31003796	Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia	5418
31003567	Tumor anorretal - ressecção anorretal, tratamento cirúrgico	850
3.10.04.00-8	ÂNUS
31004016	Abscesso anorretal - drenagem	394
31004024	Abscesso isquiorretal - drenagem	711
31004342	Anopexia mecânica com grampeador	809
31004032	Cerclagem anal	520
31004040	Corpo estranho do reto - retirada	394
31004059	Criptectomia (única ou múltipla)	233
31004350	Desarterialização hemorroidária transanal com mucopexia guiada por doppler	809
31004067	Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto	299
31004075	Esfincteroplastia anal (qualquer técnica)	751
31004334	Esfincterotomia	89
31004083	Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)	684
31004091	Excisão de plicoma	233
31004105	Fissurectomia com ou sem esfincterotomia	453
31004113	Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal	1445
31004121	Fistulectomia anal em dois tempos	626
31004130	Fistulectomia anal em ferradura	918
31004148	Fistulectomia anal em um tempo	626
31004156	Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso	851
31004164	Fistulectomia perineal	520
31004172	Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão)	89
31004180	Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão)	89
31004199	Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão)	89
31004202	Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia, sem grampeador	908
31004210	Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal	626
31004229	Lesão anal - eletrocauterização	299
31004237	Papilectomia (única ou múltipla)	233
31004245	Pólipo retal - ressecção endoanal	421
31004253	Prolapso retal - esclerose (por sessão)	299
31004261	Prolapso retal - tratamento cirúrgico perineal	850
31004326	Prurido anal - tratamento cirúrgico	560
31004270	Reconstituição de esfíncter anal por plástica muscular (qualquer técnica)	2113
31004288	Reconstrução total anoperineal	2393
31004300	Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posteior)	751
31004318	Trombose hemorroidária - exérese	299
3.10.05.00-4	FÍGADO E VIAS BILIARES
31005012	Abscesso hepático - drenagem cirúrgica (até 3 fragmentos)	908
31005454	Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia	2538
31005020	Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático	908
31005462	Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático por videolaparoscopia	2538
31005039	Anastomose biliodigestiva intra-hepática	2618
31005047	Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico	3429
31005683	Biópsia hepática por laparotomia (acima de 3 fragmentos)	1017
31005063	Biópsia hepática por laparotomia (até 3 fragmentos)	908
31005675	Biópsia hepática por videolaparoscopia	2372
31005691	Biópsia hepática transparietal (acima de 3 fragmentos)	643
31005071	Biópsia hepática transparietal (até 3 fragmentos)	619
31005098	Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico	1558
31005101	Colecistectomia com colangiografia	1611
31005470	Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia	3527
31005110	Colecistectomia com fístula biliodigestiva	1796
31005489	Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia	4446
31005128	Colecistectomia sem colangiografia	1308
31005497	Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia	3091
31005136	Colecistojejunostomia	1611
31005500	Colecistojejunostomia por videolaparoscopia	3625
31005144	Colecistostomia	1017
31005519	Colecistostomia por videolaparoscopia	2677
31005152	Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica)	1611
31005527	Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia	3764
31005160	Colédoco ou hepaticoplastia	1876
31005179	Colédoco-duodenostomia	1611
31005535	Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia	3764
31005195	Coledocoscopia intra-operatória	668
31005446	Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia	1611
31005543	Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia	3451
31005187	Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia	1509
31005551	Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia	3371
31005209	Derivação porto sistêmica	2618
31005217	Desconexão ázigos - portal com esplenectomia	2254
31005560	Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia	5835
31005225	Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia	1796
31005578	Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por videolaparoscopia	4446
31005233	Desvascularização hepática	1308
31005241	Drenagem biliar trans-hepática	1259
31005586	Enucleação de metástase hepáticas por videolaparoscopia	3345
31005250	Enucleação de metástases hepáticas	1259
31005268	Enucleação de metástases, por metástase	619
31005276	Hepatorrafia	1056
31005284	Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares	2618
31005594	Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares por videolaparoscopia	6893
31005608	Hepatorrafia por videolaparoscopia	2538
31005080	Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para quimioterapia	1611
31005292	Lobectomia hepática direita	2474
31005616	Lobectomia hepática direita por videolaparoscopia	6444
31005306	Lobectomia hepática esquerda	1891
31005624	Lobectomia hepática esquerda por videolaparoscopia	4638
31005314	Papilotomia transduodenal	1445
31005322	Punção hepática para drenagem de abscessos	726
31005632	Punção hepática para drenagem de abscessos por videolaparoscopia	2079
31005330	Radioablação / termoablação de tumores hepáticos	1017
31005640	Radioablação / termoablação de tumores hepáticos por videolaparoscopia	2677
31005357	Ressecção de cisto hepático com hepatectomia	1891
31005659	Ressecção de cisto hepático com hepatectomia por videolaparoscopia	4638
31005365	Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia	1509
31005667	Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia por videolaparoscopia	3451
31005373	Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia	2842
31005381	Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia	1611
31005390	Segmentectomia hepática	2113
31005403	Sequestrectomia hepática	2254
31005420	Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares	2156
31005438	Trissegmentectomias	2981
3.10.06.00-0	PÂNCREAS
31006019	Biópsia de pâncreas por laparotomia	1472
31006027	Biópsia de pâncreas por punção dirigida	619

31006159	Biópsia de pâncreas por videolaparoscopia	3270
31006035	Enucleação de tumores pancreáticos	1611
31006167	Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia	3625
31006043	Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total)	3675
31006051	Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço	2338
31006060	Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia	1974
31006078	Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia	3259
31006086	Pancreato-enterostomia	1361
31006094	Pancreatorrafia	1222
31006108	Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica)	1111
31006175	Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia	3247
31006116	Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica)	1361
31006183	Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia	3941
3.10.07.00-7	BAÇO
31007015	Biópsia esplênica	520
31007023	Esplenectomia parcial	1724
31007058	Esplenectomia parcial por videolaparoscopia	5075
31007031	Esplenectomia total	1259
31007066	Esplenectomia total por videolaparoscopia	3704
31007040	Esplenorrafia	1056
31007074	Esplenorrafia por videolaparoscopia	2624
3.10.08.00-3	PERITÔNIO
31008020	Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento	416
31008038	Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente	1168
31008046	Diálise peritoneal automática (APD) - tratamento (agudo ou crônico)	1096
31008119	Diálise peritoneal automática por mês (agudo ou crônico)	3046
31008011	Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão)	274
31008054	Epiploplastia	669
31008100	Epiploplastia por videolaparoscopia	1872
31008062	Implante de cateter peritoneal	421
31008070	Instalação de cateter Tenckhoff	484
31008097	Retirada de cateter Tenckhoff	484
3.10.09.00-0	ABDOME, PAREDE E CAVIDADE
31009018	Abscesso perineal - drenagem cirúrgica	299
31009026	Biópsia de parede abdominal	327
31009042	Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico	520
31009050	Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico	570
31009069	Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente	1259
31009077	Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada	1222
31009310	Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada por videolaparoscopia	3287
31009085	Herniorrafia crural - unilateral	1074
31009328	Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia	2929
31009093	Herniorrafia epigástrica	570
31009107	Herniorrafia incisional	850
31009115	Herniorrafia inguinal - unilateral	711
31009336	Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia	2220
31009360	Herniorrafia inguinal em criança - unilateral	809
31009123	Herniorrafia inguinal no RN ou lactente	1165
31009131	Herniorrafia lombar	850
31009140	Herniorrafia recidivante	1017
31009344	Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia	2700
31009158	Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada	1017
31009166	Herniorrafia umbilical	543
31009174	Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão	998
31009352	Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia	2651
31009204	Neuroblastoma abdominal - exérese	2497
31009239	Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico	1478
31009220	Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento cirúrgico	3150
31009247	Paracentese abdominal	327
31009255	Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo	2156
31009263	Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular)	570
31009271	Ressecção de cisto ou fístula de úraco	726
31009280	Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico	974
31009298	Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração)	726
31009379	Terapia por pressão negativa para abdome	726
31009301	Teratoma sacro-coccígeo - exérese	2088
3.11.00.00-7	SISTEMA URINÁRIO
3.11.01.00-3	RIM, BACINETE E SUPRARRENAL
31101011	Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica	726
31101020	Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea	726
31101488	Adrenalectomia laparoscópica unilateral	5022
31101038	Adrenalectomia unilateral	2156
31101046	Angioplastia renal unilateral a céu aberto	1611
31101054	Angioplastia renal unilateral transluminal	1165
31101062	Autotransplante renal unilateral	5808
31101070	Biópsia renal cirúrgica unilateral	1111
31101500	Biópsia renal laparoscópica unilateral	2866
31101089	Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto	418
31101097	Endopielotomia percutânea unilateral	3647
31101100	Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico	1558
31101119	Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico	669
31101127	Lombotomia exploradora	850
31101135	Marsupialização de cistos renais unilateral	1111
31101496	Marsupialização laparoscópica de cisto renal unilateral	3018
31101151	Nefrectomia parcial com ureterectomia	2194
31101569	Nefrectomia parcial laparoscópica unilateral	5282
31101160	Nefrectomia parcial unilateral	1944
31101178	Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea	4621
31101550	Nefrectomia radical laparoscópica unilateral	5410
31101186	Nefrectomia radical unilateral	2338
31101194	Nefrectomia total unilateral	1974
31101585	Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia	4712
31101208	Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral	2113
31101216	Nefrolitotomia anatrófica unilateral	2474
31101224	Nefrolitotomia percutânea unilateral	3766
31101232	Nefrolitotomia simples unilateral	1445
31101240	Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão	3285
31101259	Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)	2831
31101275	Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US)	5448
31101577	Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser	10492
31101518	Nefropexia laparoscópica unilateral	3247
31101283	Nefropexia unilateral	1111
31101291	Nefrorrafia (trauma) unilateral	1308
31101305	Nefrostomia a céu aberto unilateral	1159
31101313	Nefrostomia percutânea unilateral	2528
31101542	Nefroureterectomia com ressecção vesical laparoscópica unilateral	5714
31101321	Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral	2393
31101348	Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral	1361
31101534	Pielolitotomia laparoscópica unilateral	3247
31101356	Pielolitotomia unilateral	1074
31101364	Pieloplastia	1796
31101526	Pieloplastia laparoscópica unilateral	4604
31101372	Pielostomia unilateral	669
31101380	Pielotomia exploradora unilateral	1111
31101399	Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico)	394
31101402	Punção biópsia renal percutânea	250
31101410	Revascularização renal - qualquer técnica	2776
31101429	Sinfisiotomia (rim em ferradura)	1259
31101437	Transuretero anastomose	1472
31101445	Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal	1445
31101453	Tumor renal - enucleação unilateral	1626
31101461	Tumor Wilms - tratamento cirúrgico	2776
31101470	Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese	2562
3.11.02.00-0	URETER
31102018	Biópsia cirúrgica de ureter unilateral	560
31102026	Biópsia endoscópica de ureter unilateral	1130
31102034	Cateterismo ureteral unilateral	570
31102042	Colocação cirúrgica de duplo J unilateral	726
31102050	Colocação cistoscópica de duplo J unilateral	756
31102069	Colocação nefroscópica de duplo J unilateral	2302
31102077	Colocação ureteroscópica de duplo J unilateral	1404
31102530	Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral	5061
31102085	Dilatação endoscópica unilateral	975
31102093	Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico - unilateral	1558
31102107	Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico)	1259
31102115	Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico)	1445
31102123	Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico)	1546
31102131	Meatotomia endoscópica unilateral	612
31102590	Refluxo vésico-ureteral - tratamento endoscópico - unilateral	1465
31102182	Reimplante ureteral por via extra ou intravesical unilateral	1796
31102557	Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral	5213
31102174	Reimplante ureterointestinal - unilateral	1796
31102549	Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral	5061
31102204	Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada	1796
31102220	Retirada endoscópica de cálculo de ureter unilateral	976
31102239	Transureterostomia	1478
31102247	Ureterectomia unilateral	1074
31102255	Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto	1074
31102263	Ureteroceles - tratamento endoscópico - unilateral	1214
31102271	Ureteroileocistostomia unilateral	2574
31102280	Ureteroileostomia cutânea unilateral	1974
31102506	Ureterólise laparoscópica unilateral	2786
31102298	Ureterólise unilateral	915
31102492	Ureterolitotomia laparoscópica unilateral	2710
31102301	Ureterolitotomia unilateral	850
31102310	Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão	3629
31102328	Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)	3175
31102522	Ureteroplastia laparoscópica unilateral	3941
31102344	Ureteroplastia unilateral	1546
31102352	Ureterorrenolitotomia unilateral	2296
31102360	Ureterorrenolitotripsia flexível a laser unilateral	10531
31102379	Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral	3721
31102565	Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser	6784
31102409	Ureterossigmoidoplastia unilateral	1876
31102417	Ureterossigmoidostomia unilateral	1876
31102425	Ureterostomia cutânea unilateral	1074
31102433	Ureterotomia interna percutânea unilateral	3132
31102441	Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral	5718
31102450	Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral	1552
31102468	Ureteroureterocistoneostomia	1876
31102514	Ureteroureterostomia laparoscópica unilateral	4022
31102476	Ureteroureterostomia unilateral	1445
3.11.03.00-6	BEXIGA
31103014	Ampliação vesical	2194
31103022	Bexiga psóica	1159
31103030	Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia)	579
31103049	Biópsia vesical a céu aberto	570
31103057	Cálculo vesical - extração endoscópica	1334
31103065	Cistectomia parcial	1546
31103529	Cistectomia parcial laparoscópica	4166
31103073	Cistectomia radical (inclui próstata ou útero)	2776
31103537	Cistectomia radical laparoscópica (inclui próstata ou útero)	8466
31103081	Cistectomia total	1974
31103090	Cistolitotomia	626
31103561	Cistolitotripsia a laser	4793
31103103	Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão	3137
31103111	Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)	2682
31103138	Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.)	2995
31103146	Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.)	1051
31103154	Cistoplastia redutora	1297
31103162	Cistorrafia (trauma)	1074
31103170	Cistostomia cirúrgica	570
31103189	Cistostomia com procedimento endoscópico	791
31103197	Cistostomia por punção com trocater	503
31103200	Colo de divertículo - ressecção endoscópica	1468
31103219	Colo vesical - ressecção endoscópica	1176
31103227	Corpo estranho - extração cirúrgica	570
31103235	Corpo estranho - extração endoscópica, inclui retirada de duplo J	764
31103510	Correção laparoscópica de incontinência urinária	3472
31103243	Diverticulectomia vesical	1111
31103553	Diverticulectomia vesical laparoscópica - por lesão	4008
31103251	Enterocistoplastia (ampliação vesical)	2194
31103260	Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico	4248
31103278	Extrofia vesical - tratamento cirúrgico	3395
31103286	Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico	1159
31103294	Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico	1546
31103308	Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico	1546
31103316	Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico	1546
31103324	Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico	1546
31103332	Incontinência urinária - "sling" vaginal ou abdominal	1416
31103340	Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo	1102
31103359	Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico	1259
31103367	Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção)	754
31103375	Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de prótese)	1361
31103480	Neobexiga cutânea continente	2892
31103545	Neobexiga laparoscópica	5971
31103499	Neobexiga retal continente	3398
31103502	Neobexiga uretral continente	2892
31103383	Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica	1074
31103391	Pólipos vesicais - ressecção endoscópica	1070
31103405	Punção e aspiração vesical	249
31103413	Reimplante uretero-vesical à Boari - unilateral	1796
31103430	Retenção por coágulo - aspiração vesical	233
31103596	Tratamento da hiperatividade vesical: injeção intravesical de toxina botulínica	669
31103448	Tumor vesical - fotocoagulação a laser - por lesão	3218
31103456	Tumor vesical - ressecção endoscópica - por lesão	1474
31103464	Vesicostomia cutânea	817
3.11.04.00-2	URETRA
31104010	Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico	287
31104029	Biópsia endoscópica de uretra	449
31104037	Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica	570
31104045	Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica	670
31104053	Divertículo uretral - tratamento cirúrgico	974
31104061	Eletrocoagulação endoscópica	870
31104070	Esfincterotomia	533
31104088	Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica	1222
31104096	Fístula uretro-retal - correção cirúrgica	1546
31104100	Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica	1546
3110428-2	Incontinência urinária masculina - esficnter artificial	1796
31104274	Incontinência urinária masculina - sling	1796
31104118	Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfíncter artificial)	1546
31104126	Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento	694
31104134	Meatoplastia (retalho cutâneo)	726
31104142	Meatotomia uretral	327
31104150	Neouretra proximal (cistouretroplastia)	1546
31104169	Ressecção de carúncula	327
31104177	Ressecção de válvula uretral posterior	1747
31104185	Tumor uretral - excisão - por lesão	669
31104240	Uretrectomia total	1074
31104193	Uretroplastia anterior	1074
31104207	Uretroplastia posterior	1398
31104215	Uretrostomia	503
31104223	Uretrotomia interna - por segmento	497
31104231	Uretrotomia interna com prótese endouretral	1180
3.12.00.00-1	SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO
3.12.01.00-8	PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS
3.12.01.016	Ablação prostática a laser	5521
3.12.01.024	Abscesso de próstata - drenagem	626
3.12.01.032	Biópsia prostática - até 8 fragmentos	327
3.12.01.040	Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos	421
3.12.01.059	ELETROVAPORIZAÇÃO DE PRÓSTATA	2312
3.12.01.067	Hemorragia da loja prostática - evacuação e irrigação	421
3.12.01.075	Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica	1365
3.12.01.091	Hipertrofia prostática - implante de prótese	1116
3.12.01.105	Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação	520
3.12.01.113	Prostatavesiculectomia radical	2474
3.12.01.121	Prostatectomia a céu aberto	1876
3.12.01.130	Ressecção endoscópica da próstata	2446
3.12.01.148	Prostatavesiculectomia radical laparoscópica	6893
3.12.01.156	Exérese laparoscópica de cisto de vesícula seminal unilateral	4525
3.12.02.00-4	ESCROTO
3.12.02.020	Drenagem de abscesso	233
3.12.02.039	Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico	1361
3.12.02.047	Exérese de cisto escrotal	327
3.12.02.063	Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio	1695
3.12.02.071	Ressecção parcial da bolsa escrotal	726
3.12.03.00-0	TESTÍCULO
3.12.03.019	Autotransplante de um testículo	3675
3.12.03.027	Biópsia unilateral de testículo	394
3.12.03.035	Escroto agudo - exploração cirúrgica	1074
3.12.03.043	Hidrocele unilateral - correção cirúrgica	421
3.12.03.051	Implante de prótese testicular unilateral	570
3.12.03.060	Orquidopexia unilateral	1074
3.12.03.078	Orquiectomia unilateral	626
3.12.03.086	Punção da vaginal	233
3.12.03.094	Reparação plástica (trauma)	1017
3.12.03.108	Torção de testículo - cura cirúrgica	1074
3.12.03.116	Tumor de testículo - ressecção	1124
3.12.03.124	Varicocele unilateral - correção cirúrgica	626
3.12.03.13-2	Orquidopexia laparoscópica unilateral	3247

3.12.03.14-0	Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral	2315
3.12.03.15-9	Correção laparoscópica de varicocele unilateral	2329
3.12.04.00-7	EPIDÍDIMO
3.12.04.015	Biópsia de epidídimo	327
3.12.04.023	Drenagem de abscesso	327
3.12.04.031	Epididimectomia unilateral	421
3.12.04.040	Epididimovasoplastia unilateral	908
3.12.04.058	Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica	1472
3.12.04.066	Exérese de cisto unilateral	354
3.12.05.00-3	CORDÃO ESPERMÁTICO
3.12.05.011	Espermatocelectomia unilateral	354
3.12.05.020	Exploração cirúrgica do deferente unilateral	354
3.12.05.03-8	Recanalização dos ductos deferentes	1056
3.12.05.046	Vasectomia unilateral	354
3.12.05.070	Cirurgia esterilizadora masculina (Vasectomia)	764
3.12.06.00-0	PÊNIS
3.12.06.018	Amputação parcial	1011
3.12.06.026	Amputação total	1222
3.12.06.034	Biópsia peniana	327
3.12.06.042	Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico	1111
3.12.06.050	Eletrocoagulação de lesões cutâneas	233
3.12.06.069	Emasculação	1626
3.12.06.077	Epispadia - reconstrução por etapa	1724
3.12.06.085	Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico	1863
3.12.06.093	Fratura de pênis - tratamento cirúrgico	726
3.12.06.107	Hipospadia - por estágio	1361
3.12.06.115	Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo	1445
3.12.06.123	Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo	1724
3.12.06.131	Implante de prótese peniana in¿ável	1445
3.12.06.140	Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis)	874
3.12.06.158	Neofaloplastia - por estágio	1445
3.12.06.166	Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio	1975
3.12.06.174	Parafimose - redução manual ou cirúrgica	394
3.12.06.182	Pênis curvo congênito	1445
3.12.06.190	Plástica - retalho cutâneo à distância	1509
3.12.06.204	Plástica de corpo cavernoso	1222
3.12.06.212	Plástica do freio bálano-prepucial	327
3.12.06.220	Postectomia	520
3.12.06.239	Priapismo - tratamento cirúrgico	1074
3.12.06.247	Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total	1509
3.12.06.255	Reimplante do pênis	4621
3.12.06.263	Revascularização peniana	2254
3.13.00.00-6	SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO
3.13.01.00-2	VULVA
3.13.01.010	Bartolinectomia unilateral	418
3.13.01.029	Biópsia de vulva	233
3.13.01.037	Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões)	89
3.13.01.045	Clitorectomia (parcial ou total)	560
3.13.01.053	Clitoroplastia	915
3.13.01.061	Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia)	1361
3.13.01.070	Exérese de glândula de Skene	327
3.13.01.088	Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões)	415
3.13.01.096	Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica	453
3.13.01.100	Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene	233
3.13.01.118	Marsupialização da glândula de Bartholin	354
3.13.01.126	Vulvectomia ampliada (não inclui a linfadenectomia)	2338
3.13.01.134	Vulvectomia simples	1724
3.13.02.00-9	VAGINA
3.13.02.017	Biópsia de vagina	233
3.13.02.025	Colpectomia	1546
3.13.02.033	Colpocleise (Lefort)	1011
3.13.02.041	Colpoplastia anterior	918
3.13.02.050	Colpoplastia posterior com perineorrafia	908
3.13.02.068	Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede vaginal	1074
3.13.02.076	Colpotomia ou culdocentese	327
3.13.02.084	Exérese de cisto vaginal	601
3.13.02.092	Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio	354
3.13.02.106	Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico	1445
3.13.02.114	Himenotomia	327
3.13.02.122	Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele)	2254
3.13.02.130	Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por grupo de até 5 lesões)	89
3.13.03.00-5	ÚTERO
3.13.03.013	Aspiração manual intra-uterina (AMIU)	461
3.13.03.021	Biópsia do colo uterino	233
3.13.03.030	Biópsia do endométrio	299
3.13.03.056	Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino	394
3.13.03.064	Dilatação do colo uterino	211
3.13.03.072	Excisão de pólipo cervical	287
3.13.03.080	Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral - qualquer via	1546
3.13.03.102	Histerectomia total - qualquer via	1876
3.13.03.110	Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica)	2618
3.13.03.129	Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral - qualquer via	1974
3.13.03.137	Metroplastia (Strassmann ou outra técnica)	1213
3.13.03.145	Miomectomia uterina	1213
3.13.03.153	Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF)	767
3.13.03.161	Traquelectomia radical (não inclui a linfadenectomia)	1863
3.13.03.170	Histeroscopia cirúrgica com biópsia e/ou curetagem uterina, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho	2135
3.13.03.188	Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia, endometrectomia e ressecção de sinéquias	2172
3.13.03.196	Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão)	89
3.13.03.200	Histerectomia subtotal laparoscópica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral - via alta	4245
3.13.03.218	Histerectomia total laparoscópica	4903
3.13.03.226	Histerectomia total laparoscópica ampliada	6893
3.13.03.234	Histerectomia total laparoscópica com anexectomia uni ou bilateral	5126
3.13.03.242	Metroplastia laparoscópica	4245
3.13.03.250	Miomectomia uterina laparoscópica	4245
3.13.03.269	Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal	250
3.13.03.293	Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) hormonal	250
3.13.03.315	Curetagem uterina pós-parto	250
3.13.03.323	Histerectomia pós-parto	1546
3.13.04.00-1	TUBAS
3.13.04.010	Cirurgia esterilizadora feminina	1074
3.13.04.028	Neossalpingostomia distal	1611
3.13.04.036	Recanalização tubária - qualquer técnica, uni ou bilateral (com microscópio ou lupa)	1361
3.13.04.044	Salpingectomia uni ou bilateral	1017
3.13.04.052	Cirurgia esterilizadora feminina laparoscópica	2386
3.13.04.06-0	Neossalpingostomia distal laparoscópica	4136
3.13.04.07-9	Recanalização tubária laparoscópica uni ou bilateral	4245
3.13.04.087	Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica	3287
3.13.04.09-5	Implante de dispositivo intratubário não-hormonal	416
3.13.05.00-8	OVÁRIOS
3.13.05.016	Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral	1017
3.13.05.024	Translocação de ovários	1558
3.13.05.032	Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral	3287
3.13.06.00-4	PERÍNEO
3.13.06.012	Correção de defeito lateral	1546
3.13.06.020	Correção de enterocele	1546
3.13.06.039	Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e reconstituição por plástica - qualquer técnica	1576
3.13.06.047	Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia	503
3.13.06.055	Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos	1975
3.13.06.063	Ressecção de tumor do septo reto-vaginal	1796
3.13.06.071	Seio urogenital - plástica	1308
3.13.06.08-0	Retração cicatricial perineal	1297
3.13.07.00-0	CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS
3.13.07.019	Câncer de ovário (Debulking)	2311
3.13.07.027	Cirurgia (via alta ou baixa) do prolapso de cúpula vaginal (Fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica	1398
3.13.07.035	Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.)	1398
3.13.07.043	Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico	1222
3.13.07.051	Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes	1017
3.13.07.060	Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem)	1222
3.13.07.078	Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou salpingólise	874
3.13.07.086	Ligadura de veia ovariana	669
3.13.07.094	Ligamentopexia pélvica	1472
3.13.07.108	Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral	817
3.13.07.116	Omentectomia	1017
3.13.07.124	Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica	1259
3.13.07.132	Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas	1222
3.13.07.140	Secção de ligamentos útero-sacros	817
3.13.07.15-9	Câncer de ovário (Debulking) laparoscópica	6721
3.13.07.16-7	Cirurgia laparoscópica do prolapso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso)	4245
3.13.07.17-5	Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc)	4245
3.13.07.18-3	Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico via laparoscópica	3371
3.13.07.19-1	Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes por via laparoscópica	3287
3.13.07.20-5	Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoneais ou salpingólise	2619
3.13.07.21-3	Ligadura de veia ovariana laparoscópica	2308
3.13.07.22-1	Ligamentopexia pélvica laparoscópica	3651
3.13.07.23-0	Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral	2308
3.13.07.24-8	Omentectomia laparoscópica	3472
3.13.07.26-4	Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas	3472
3.13.07.27-2	Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros	2308
3.13.08.00-7	INFERTILIDADE
3.13.08.01-5	Aspiração de folículos para fertilização	764
3.13.08.02-3	GIFT (transferência de gametas para as trompas)	1074
3.13.08.03-1	Inseminação artificial	250
3.13.08.04-0	Transferência de embrião para o útero	309
3.13.09.00-3	PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS
3.13.09.011	Amniorredução ou amnioinfusão	184
3.13.09.020	Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento	461
3.13.09.038	Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não será paga se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana)	421
3.13.09.046	Cerclagem do colo uterino - qualquer técnica	520
3.13.09.054	Cesariana	1509
3.13.09.062	Curetagem pós-abortamento	461
3.13.09.089	Gravidez ectópica - cirurgia	1222
3.13.09.097	Maturação cervical para indução de abortamento ou de trabalho de parto	1017
3.13.09.100	Inversão uterina aguda - redução manual	493
3.13.09.119	Inversão uterina - tratamento cirúrgico	1297
3.13.09.127	Parto (via vaginal)	1558
3.13.09.135	Parto múltiplo (cada um subsequente ao inicial)	619
3.13.09.143	Punção escalpofetal para avaliação PH fetal	67
3.13.09.151	Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau)	570
3.13.09.178	Versão cefálica externa	309
3.13.09.186	Gravidez ectópica - cirurgia laparoscópica	3371
3.13.09.194	Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico	3649
3.13.09.216	Cirurgia fetal guiada por ultrassonografia	2525
3.13.09.224	Cirurgia fetal endoscópica (guiada por ultrassonografia e fetoscópio)	3388
3.13.09.232	Intervenção do obstetra na cirugia fetal a céu aberto	1472
3.13.09.240	Cordocentese guiada por ultrassonografia	790
3.13.09.25-9	Amniodrenagem ou amnioinfusão guiadas por ultrassonografia	790
3.14.00.00-0	SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO
3.14.01.00-7	ENCÉFALO
3.14.01.015	Biópsia estereotáxica de encéfalo	1876
3.14.01.023	Cingulotomia ou capsulotomia unilateral	2254
3.14.01.031	Cirurgia intracraniana por via endoscópica	2892
3.14.01.040	Craniotomia para remoção de corpo estranho	1974
3.14.01.058	Derivação ventricular externa	1090
3.14.01.066	Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos	2156
3.14.01.074	Hipofisectomia por qualquer método	2618
3.14.01.082	Implante de cateter intracraniano	1472
3.14.01.090	Implante de eletrodo cerebral profundo	1752
3.14.01.104	Implante de eletrodos cerebral ou medular	2156
3.14.01.112	Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia	2156
3.14.01.120	Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos	1558
3.14.01.139	Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção	1876
3.14.01.147	Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção	1876
3.14.01.155	Microcirurgia para tumores intracranianos	4353
3.14.01.163	Microcirurgia por via transesfenoidal	2892
3.14.01.171	Microcirurgia vascular intracraniana	4353
3.14.01.198	Punção subdural ou ventricular transfontanela	398
3.14.01.201	Ressecção de mucocele frontal	1509
3.14.01.228	Revisão de sistema de neuroestimulação	520
3.14.01.236	Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões	2254
3.14.01.244	Terceiro ventriculostomia	1546
3.14.01.252	Tratamento cirúrgico da epilepsia	2254
3.14.01.260	Tratamento cirúrgico da fístula liquórica	2076
3.14.01.279	Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele	2254
3.14.01.287	Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia	2671
3.14.01.295	Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico	1974
3.14.01.309	Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano	1974
3.14.01.333	Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais	1891
3.14.01.341	Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar	1222
3.14.01.350	Implantação de halo para radiocirurgia - em encéfalo	1876
3.14.02.00-3	MEDULA
3.14.02.011	Cordotomia-mielotomias por radiofrequência	2156
3.14.02.020	Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência	2254
3.14.02.038	Tampão sanguíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia)	421
3.14.03.00-0	NERVOS PERIFÉRICOS
3.14.03.018	Biópsia de nervo	354
3.14.03.026	Bloqueio de nervo periférico	394
3.14.03.034	Denervação percutânea de faceta articular - por segmento	1546
3.14.03.042	Enxerto de nervo	1259
3.14.03.050	Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio)	2474
3.14.03.069	Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio)	2474
3.14.03.077	Enxerto interfascicular de nervo vascularizado	3429
3.14.03.085	Enxerto interfascicular	1611
3.14.03.093	Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos	1695
3.14.03.107	Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular	1695
3.14.03.115	Excisão de tumores dos nervos periféricos	1165
3.14.03.123	Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa)	669
3.14.03.131	Extirpação de neuroma	461
3.14.03.140	Implante de gerador para neuroestimulação	974
3.14.03.158	Lesão de nervos associada à lesão óssea	1159
3.14.03.166	Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal	2254
3.14.03.174	Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões	4093
3.14.03.182	Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise	3150
3.14.03.20-4	Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo	1165
3.14.03.21-2	Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos	1259
3.14.03.22-0	Microneurólise múltiplas	1259
3.14.03.23-9	Microneurólise única	726
3.14.03.255	Microneurorrafia de dedos da mão	1259
3.14.03.263	Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso)	2701
3.14.03.271	Microneurorrafia única	1222
3.14.03.28-0	Neurólise das síndromes compressivas	810
3.14.03.29-8	Neurotripsia (cada extremidade)	394
3.14.03.301	Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas	343
3.14.03.31-0	Ressecção de neuroma	560
3.14.03.328	Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos	726
3.14.03.336	Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método	2113
3.14.03.344	Simpatectomia	1695
3.14.03.352	Transposição de nervo	1379
3.14.03.360	Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc)	1509
3.14.03.379	Simpatectomia por videotoracoscopia	3700
3.14.04.00-6	NERVOS CRANIANOS
3.14.04.014	Descompressão vascular de nervos cranianos	2474
3.14.04.022	Neurotomia seletiva do trigêmio	2156
3.14.04.03-0	Tratamento da nevralgia do trigêmio por técnica cirúrgica percutânea - qualquer método (quando orientado por imagem, cobrar o código correspondente)	1626
3.14.05.00-2	SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
3.14.05.010	Bloqueio do sistema nervoso autônomo	626
3.14.05.029	Lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método	421
3.14.05.037	Tratamento da síndrome do desfiladeiro cérvico-torácico	1695
3.15.00.00-7	TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS
3.15.01.00-1	CÓRNEA
3.15.01.010	Transplante penetrante da córnea	1974
3.15.01.028	Retirada para transplante	598
3.15.02.00-8	CARDÍACO
3.15.02.016	Transplante cardíaco (doador)	1974
3.15.02.024	Transplante cardíaco (receptor)	5488
3.15.03.00-4	CARDIOPULMONAR
3.15.03.01-2	Transplante cardiopulmonar (doador)	3847
3.15.03.02-0	Transplante cardiopulmonar (receptor)	6215
3.15.04.00-0	PULMONAR
3.15.04.01-9	Transplante pulmonar (doador)	3484
3.15.04.02-7	Transplante pulmonar unilateral (receptor)	5488
3.15.05.00-7	HEPÁTICO

3.15.05.02-3	Transplante hepático (doador)	4296
3.15.05.01-5	Transplante hepático (receptor)	6215
3.15.06.00-3	RENAL
3.15.06.011	Transplante renal (receptor)	5039
3.15.06.038	Nefrectomia em doador vivo	2194
3.15.06.04-6	Nefrectomia laparoscópica em doador vivo	5410
3.15.07.00-0	PANCREÁTICO
3.15.07.01-8	Transplante pancreático (receptor)	5039
3.15.07.02-6	Transplante pancreático (doador)	2194
3.16.00.00-0	OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS
3.16.01.00-6	ACUPUNTURA
3.16.01.014	Acupuntura por sessão	135
3.16.02.00-2	BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES
3.16.02.01-0	Analgesia controlada pelo paciente - por dia subsequente	144
3.16.02.029	Analgesia por dia subsequente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural	144
3.16.02.037	Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico	458
3.16.02.045	Bloqueio anestésico de nervos cranianos	421
3.16.02.053	Bloqueio anestésico de plexo celíaco	421
3.16.02.061	Bloqueio anestésico de simpático lombar	421
3.16.02.070	Bloqueio anestésico simpático	619
3.16.02.088	Bloqueio de articulação têmporo-mandibular	421
3.16.02.096	Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local	421
3.16.02.100	Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico	915
3.16.02.118	Bloqueio de nervo periférico	287
3.16.02.126	Bloqueio facetário para-espinhoso	619
3.16.02.134	Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico	915
3.16.02.142	Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico	915
3.16.02.150	Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo	915
3.16.02.169	Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide	421
3.16.02.177	Bloqueio simpático por via venosa	287
3.16.02.185	Estimulação elétrica transcutânea	144
3.16.02.207	Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via	309
3.16.02.21-5	Laser - por sessão	144
3.16.02.223	Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova	421
3.16.02.23-1	Anestesia para endoscopia diagnóstica	210
3.16.02.240	Anestesia para endoscopia intervencionista	309
3.16.02.258	Anestesia para exames radiológicos de angiorradiologia	309
3.16.02.266	Anestesia para exames de ultrassonografia	210
3.16.02.274	Anestesia para exames de tomografia computadorizada	210
3.16.02.282	Anestesia para exames de ressonância magnética	309
3.16.02.290	Anestesia para procedimentos de radioterapia	309
3.16.02.304	Anestesia para exames específicos, teste para diagnóstico e outros procedimentos diagnósticos	144
3.16.02.312	Anestesia para procedimentos clínicos ambulatoriais e hospitalares	144
3.16.02.32-0	Anestesia para procedimentos de medicina nuclear	210
3.16.02.33-9	Bloqueio anestésico de plexos nervosos (lombossacro, braquial, cervical) para tratamento de dor	421
3.16.02.34-7	Anestesia realizada pelo anestesiologista em atos médicos que não tenham seus portes especialmente previstos ou para as situações de imperativo clínico	309
	PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS
4.01.00.00-6	ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS
4.01.01.010	ECG convencional de até 12 derivações	62
4.01.01.029	ECG de alta resolução	103
4.01.01.037	Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional)	401
4.01.01.045	Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional)	336
4.01.01.061	Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria)	597
4.01.02.00-9	TUBO DIGESTIVO
4.01.02.01-7	Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas	759
4.01.02.025	Manometria computadorizada anorretal	716
4.01.02.033	Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão	689
4.01.02.041	Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessões	666
4.01.02.050	Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo	759
4.01.02.068	Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo	716
4.01.02.076	Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-pH-metria	716
4.01.02.084	pH-metria esofágica computadorizada com um canal	716
4.01.02.092	pH-metria esofágica computadorizada com dois canais	723
4.01.02.106	pH-metria esofágica computadorizada com três canais	759
4.01.03.00-5	SISTEMA NERVOSO
4.01.03.01-3	Análise computadorizada da voz	183
4.01.03.02-1	Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas - monocular	285
4.01.03.03-0	Análise computadorizada do segmento anterior - monocular	380
4.01.03.04-8	Audiometria (tipo Von Bekesy)	102
4.01.03.056	Potencial evocado auditivo Steady State (ASSR)	357
4.01.03.064	Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA	444
4.01.03.072	Audiometria tonal	97
4.01.03.080	Audiometria tonal limiar infantil condicionada qualquer técnica - escolar	171
4.01.03.099	Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação	68
4.01.03.102	Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade	68
4.01.03.110	Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW)	102
4.01.03.12-9	Avaliação neuro! siológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC, NCDP, PEGC)	1031
4.01.03.137	Campimetria computadorizada - monocular	171
4.01.03.14-5	Variação de contingente negativo (PE/Tardio)	449
4.01.03.15-3	Craniocorporografia	272
4.01.03.16-1	Decay do reflexo estapédico	56
4.01.03.170	EEG de rotina	218
4.01.03.188	EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de monitorização	223
4.01.03.196	EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral)	464
4.01.03.200	EEG prolongado (até 2 horas)	536
4.01.03.234	Eletroencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido	239
4.01.03.242	Eletro-oculografia - monocular	301
4.01.03.250	Eletro-retinografia - monocular	301
4.01.03.269	Eletrococleografia (Ecochg)	390
4.01.03.277	Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização	245
4.01.03.285	Eletroglotografia	159
4.01.03.307	Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial	488
4.01.03.315	Eletroneuromiografia de MMII	635
4.01.03.323	Eletroneuromiografia de MMSS	635
4.01.03.331	Eletroneuromiografia de MMSS e MMII	1054
4.01.03.366	Eletroneuromiografia genitoperineal	991
4.01.03.374	EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional de tremores)	214
4.01.03.382	EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão)	487
4.01.03.390	EMG quantitativa ou EMG de fibra única	1261
4.01.03.404	Espectrografia vocal	183
4.01.03.412	Gustometria	36
4.01.03.420	Imitanciometria de alta frequência	126
4.01.03.439	Impedanciometria - timpanometria	118
4.01.03.447	Método de Proetz (por sessão)	37
4.01.03.455	Otoemissões acústicas produto de distorção	144
4.01.03.463	Otoemissões evocadas transientes	144
4.01.03.480	Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR	104
4.01.03.498	Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC)	454
4.01.03.501	Pesquisa do fenômeno de Tullio	40
4.01.03.510	Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN)	669
4.01.03.528	Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas)	1337
4.01.03.536	Polissonograma com EEG de noite inteira	1452
4.01.03.544	Polissonograma com teste de CPAP nasal	1527
4.01.03.55-2	Posturografia dinâmica computadorizada	272
4.01.03.560	Potencial evocado - P300	428
4.01.03.579	4.01.03.57-9 Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral	482
4.01.03.587	Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas	493
4.01.03.595	Potencial evocado gênito-cortical (PEGC)	471
4.01.03.609	Potencial evocado motor - PEM (bilateral)	555
4.01.03.617	Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS)	482
4.01.03.625	Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS)	482
4.01.03.633	Potencial evocado visual (PEV)	423
4.01.03.641	Provas de função tubária	39
4.01.03.650	Registro do nistagmo pendular e optocinético	229
4.01.03.668	Rinomanometria computadorizada	191
4.01.03.676	Rinometria acústica	191
4.01.03.68-4	Reflexo cutâneo-simpático	186
4.01.03.71-4	Teste de estimulação repetitiva (um ou mais músculos)	242
4.01.03.722	Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia	254
4.01.03.730	Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG	1045
4.01.03.74-9	Vectoeletronistagmografia - computadorizada	327
4.01.03.757	Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT)	328
4.01.03.76-5	Videonistagmografia infravermelha	272
4.01.03.88-9	Processamento auditivo central infantil (03 a 07 anos)	408
4.01.03.89-7	Processamento auditivo central (acima de 07 anos)	533
4.01.04.00-1	EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICULARES
4.01.04.010	Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por articulação	230
4.01.04.028	Cronaximetria	56
4.01.04.036	Curva I/T - medida de latência de nervo periférico	62
4.01.04.044	Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia)	71
4.01.04.125	Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma da força e eletromiografia	889
4.01.05.00-8	FUNÇÃO RESPIRATÓRIA
4.01.05.016	Determinação das pressões respiratórias máximas	54
4.01.05.024	Determinação dos volumes pulmonares por diluição de gases	218
4.01.05.032	Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia	218
4.01.05.040	Medida da difusão do monóxido de carbono	218
4.01.05.059	Medida de pico de fluxo expiratório	17
4.01.05.067	Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório	54
4.01.05.075	Prova de função pulmonar completa (ou espirometria)	239
4.01.05.083	Resistência das vias aéreas por oscilometria	239
4.01.05.091	Resistência das vias aéreas por pletismografia	239
4.02.00.00-0	ENDOSCÓPICOS
4.02.01.00-7	ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA
4.02.01.015	Amnioscopia	34
4.02.01.023	Anuscopia (interna e externa)	51
4.02.01.031	Broncoscopia com biópsia transbrônquica	712
4.02.01.058	Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral	639
4.02.01.066	Cistoscopia e/ou uretroscopia	288
4.02.01.074	Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica	1854
4.02.01.082	Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)	972
4.02.01.090	Colonoscopia com magnificação	1515
4.02.01.104	Ecoendoscopia alta	708
4.02.01.112	Ecoendoscopia baixa	708
4.02.01.120	Endoscopia digestiva alta	723
4.02.01.139	Endoscopia digestiva alta com comoscopia e magnificação	1153
4.02.01.147	Enteroscopia (push enteroscopia)	2912

4.02.01.155	Histeroscopia diagnóstica com biópsia	355
4.02.01.163	Laparoscopia	1502
4.02.01.171	Retossigmoidoscopia flexível	336
4.02.01.180	Retossigmoidoscopia rígida	202
4.02.01.198	Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível	379
4.02.01.210	Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível	446
4.02.01.228	Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida	361
4.02.01.236	Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível	672
4.02.01.244	Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido	597
4.02.01.252	Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível	580
4.02.01.260	Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido	427
4.02.01.279	Ureteroscopia flexível unilateral	4300
4.02.01.287	Ureteroscopia rígida unilateral	832
4.02.01.309	Avaliação endoscópica da deglutição (FEES)	866
4.02.01.317	Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica	747
4.02.01.325	Videoquimografia laríngea	452
4.02.01.333	Endoscopia digestiva alta com cromoscopia	772
4.02.01.34-1	Enteroscopia do intestino delgado com cápsula endoscópica	903
4.02.02.00-3	ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA
4.02.02.011	Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica	801
4.02.02.038	Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia	854
4.02.02.046	Biópsias por laparoscopia	1558
4.02.02.054	Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico	746
4.02.02.062	Cecostomia	1077
4.02.02.070	Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno	2235
4.02.02.08-9	Colagem de fístula por via endoscópica	631
4.02.02.097	Colocação de cânula sob orientação endoscópica	644
4.02.02.100	Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica	798
4.02.02.119	Colocação de prótese coledociana por via endoscópica (fora o custo da prótese)	2412
4.02.02.127	Colocação de prótese traqueal ou brônquica	764
4.02.02.135	Colonoscopia com cromoscopia e magnificação	1795
4.02.02.143	Descompressão colônica por colonoscopia	1357
4.02.02.151	Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério	1086
4.02.02.160	Desobstrução brônquica por broncoaspiração	1015
4.02.02.178	Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica	611
4.02.02.186	Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno	916
4.02.02.194	Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia	972
4.02.02.208	Diverticulotomia	1259
4.02.02.216	Drenagem cavitária por laparoscopia	1558
4.02.02.22-4	Ecoendoscopia com cistoenterostomia	1088
4.02.02.23-2	Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco	1088
4.02.02.24-0	Ecoendoscopia com punção por agulha	1088
4.02.02.259	Esclerose ou hemostasia química de varizes e outras patologias hemorrágicas do esôfago, estômago ou duodeno	1057
4.02.02.267	Estenostomia endoscópica	1259
4.02.02.283	Gastrostomia endoscópica	688
4.02.02.291	Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno	772
4.02.02.305	Hemostasia térmica do esôfago, estômago ou duodeno	772
4.02.02.313	Hemostasias de cólon	1357
4.02.02.330	Injeção de substância química, não hemostáticas, por endoscopia	751
4.02.02.348	Introdução de prótese no esôfago	1259
4.02.02.356	Jejunostomia endoscópica	3135
4.02.02.364	Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma	961
4.02.02.372	Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível)	672
4.02.02.399	Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma	870
4.02.02.429	Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido)	414
4.02.02.437	Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível	379
4.02.02.445	Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal	505
4.02.02.453	Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno	1264
4.02.02.470	Mucosectomia do esôfago, estômago ou duodeno	1544
4.02.02.496	Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática	2134
4.02.02.500	Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática	2134
4.02.02.518	Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar)	2235
4.02.02.526	Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático	2412
4.02.02.534	Passagem de sonda naso-enteral	693
4.02.02.542	Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos)	1642
4.02.02.550	Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)	1264
4.02.02.569	Retirada de corpo estranho do cólon	1487
4.02.02.577	Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno	1176
4.02.02.585	Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico	611
4.02.02.593	Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia	928
4.02.02.607	Tamponamento de varizes do esôfago e estômago	688
4.02.02.615	Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)	823
4.02.02.623	Traqueostomia por punção percutânea	360
4.02.02.631	Tratamento endoscópico de hemoptise	1094
4.02.02.640	Uretrotomia endoscópica	354
4.02.02.666	Colonoscopia com biópsia e/ou citologia	1038
4.02.02.674	Colonoscopia com dilatação segmentar	1194
4.02.02.682	Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia	403
4.02.02.690	Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia	363
4.02.02.704	Colonoscopia com estenostomia	1920
4.02.02.712	Colonoscopia com mucosectomia	1642
4.02.02.720	Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia	218
4.02.02.739	Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia	323
4.02.02.747	Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia	854
4.02.02.75-5	Colonoscopia com tratamento de fístula	870
4.02.02.763	Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor	2661
4.03.00.00-5	MEDICINA LABORATORIAL
4.03.01.00-1	BIOQUÍMICA
40301010	3-metil histidina, dosagem no soro	124
40321029	Deficiência da MCAD	507
40321096	Dosagem de ferro em tecido hepático	1782
40321142	Efexor, dosagem	1936
40321207	Homocistina, dosagem	100
40321223	Carbapenem, dosagem - Meropenem e Imipenem	43
40321231	Índice de saturação de ferro	43
40321312	Itraconazol	1747
40321347	Levetiracetam, dosagem	860
40321380	Marcadores cardíacos diagnósticos	797
40321410	Neurontin	868
40321460	Paroxetina, dosagem	1711
40321509	Porfirinas fracionadas plasmáticas	1132
40321568	Sirolimus, dosagem	900
40321614	Topiramato, dosagem (sangue)	924
40321681	Vigabatrina, dosagem	292
40321703	Ceftriaxona, dosagem	1025
40321711	Clindamicina, dosagem	520
40321720	Clobazam, dosagem	527
40321738	Clonazepan, dosagem	376
40321754	Clozapina, dosagem	640
40321762	Colinesterase com inibição de Dibucaina	1027
40321770	Disopiramida, dosagem	1302
40321789	Dissulfiram, dosagem	2704
40321797	Doxepina, dosagem	654
40321800	Flunitrazepam, dosagem	1097
40321819	Fluoxetina, dosagem	885
40321827	Galactocerebrosidase, dosagem	1749
40321916	Lorazepam, dosagem	723
40321967	Manganês sérico, dosagem	108
40321975	Maprotilina, dosagem	829
40321983	Midazolam, dosagem	2236
40322025	Pirimetamina, dosagem	2002
40322050	Sulfametoxazol, dosagem	1302
40322084	Swelling test	183
40322114	Vancomicina, dosagem	398
40322157	Ácido fitânico	4258
40322165	Ácido hialurônico (líquido sinovial)	676
40322173	Iduronato-2 sulfatase, dosagem	629
40322181	N-Acetilgalactosaminidase, dosagem	442
40322190	N-Acetilglicosaminidase, dosagem	473
40322220	Pentaclorofenol, dosagem	383
40322246	Receptor solúvel de transferrina	832
40322270	Ácido cítrico (Citrato), dosagem no sangue	251
40322289	Ácido cítrico (Citrato), dosagem no esperma	55
40322300	Curva glicêmica clássica (5 dosagens)	107
40322319	Everolimus, dosagem	433
40322351	10,11 Epóxido carbamazepina, soro	261
40322360	Alfa fetoproteína L3, líquor	96
40322378	Albumina, liquor	57
40322386	Alfa-galactosidade, dosagem plasmática	986
40322394	Alfa L-iduronase, plasma	782
40322408	Bicarbonato na urina, amostra isolada	371
40322432	Cobre eritrocitário, dosagem	156
40322467	Índice de ácido úrico / creatinina	44
40322475	Índice de cálcio / creatinina	48
40322483	Índice de proteína / creatinina	46
40322491	Tripsina, dosagem	167
40322505	Zinco eritrociário, dosagem	168
40322564	Amiloidose - TTR	14773
40301028	5-nucleotidase, dosagem	68
40301036	Acetaminofen, dosagem	124
40301044	Acetilcolinesterase, em eritrócitos, dosagem	68
40301052	Acetona, dosagem no soro	80
40301060	Ácido ascórbico (vitamina C), dosagem	80
40301079	Ácido beta hidroxi butírico, dosagem	68
40301087	Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos	68
40301095	Ácido glioxílico, pesquisa e/ou dosagem	80
40301109	Ácido láctico (lactato), dosagem	27
40302881	Ácido micofenólico, dosagem soro	1341
40301117	Ácido orótico, dosagem	1712
40301125	Ácido oxálico, dosagem	80
40301133	Ácido pirúvico, dosagem	173
40301141	Ácido siálico, dosagem	40
40301150	Ácido úrico, dosagem	15
40301168	Ácido valpróico, dosagem	124
40301176	Ácidos biliares, dosagem	173
40302890	Ácidos graxos cadeia longa	4275

40302903	Ácidos graxos cadeia muito longa	4356
40301184	Ácidos graxos livres, dosagem	124
40301192	Ácidos orgânicos (perfil quantitativo)	1327
40301206	Acilcarnitinas (perfil qualitativo)	1138
40301214	Acilcarnitinas (perfil quantitativo)	1701
40301222	Albumina, dosagem	15
40301230	Aldolase, dosagem	27
40301249	Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro	44
40301257	Alfa-1-glicoproteína ácida, dosagem	44
40301265	Alfa-2-macroglobulina, dosagem	44
40301273	Alumínio, dosagem no soro	124
40302130	Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas, dosagem	124
40301281	Amilase, dosagem	27
40301290	Aminoácidos, fracionamento e quantificação	764
40301303	Amiodarona, dosagem	510
40301311	Amitriptilina, nortriptilina (cada), dosagem	124
40301320	Amônia, dosagem	80
40301338	Anfetaminas, dosagem	440
40301346	Antibióticos, dosagem no soro, cada	124
40301354	Apolipoproteína A (Apo A), dosagem	66
40301362	Apolipoproteína B (Apo B), dosagem	66
40301370	Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada), dosagem	124
40301745	Benzodiazepínicos e similares (cada), dosagem	124
40301389	Beta-glicuronidase, dosagem	72
40301397	Bilirrubinas (direta, indireta e total), dosagem	15
40301419	Cálcio iônico, dosagem	40
40301400	Cálcio, dosagem	15
40301427	Capacidade de fixação de ferro, dosagem	20
40301435	Carbamazepina, dosagem	124
40301443	Carnitina livre, dosagem	172
40301451	Carnitina total e frações, dosagem	1138
40301460	Caroteno, dosagem	20
40301478	Ceruloplasmina, dosagem	44
40301486	Ciclosporina, methotrexate - cada, dosagem	184
40301494	Clearance de ácido úrico	40
40301508	Clearance de creatinina	40
40301516	Clearance de fosfato	40
40301524	Clearance de uréia	40
40301532	Clearance osmolar	40
40301540	Clomipramina, dosagem	124
40301559	Cloro, dosagem	15
40301567	Cobre, dosagem	124
40301575	Cocaína, dosagem	432
40301583	Colesterol (HDL), dosagem	20
40301591	Colesterol (LDL), dosagem	27
40302695	Colesterol (VLDL), dosagem	27
40301605	Colesterol total, dosagem	15
40301613	Cotinina, dosagem	356
40301621	Creatina, dosagem	27
40301630	Creatinina, dosagem	15
40301664	Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade, dosagem	80
40301656	Creatino fosfoquinase - fração MB - massa, dosagem	124
40301648	Creatino fosfoquinase total (CK), dosagem	40
40301672	Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo), dosagem	124
40301680	Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa	68
40301699	Desidrogenase alfa-hidroxibutírica, dosagem	27
40301702	Desidrogenase glutâmica, dosagem	27
40301710	Desidrogenase isocítrica, dosagem	27
40301737	Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas, dosagem	124
40301729	Desidrogenase láctica, dosagem	27
40301753	Digitoxina ou digoxina, dosagem	124
40301761	Eletroferese de proteínas	68
40301770	Eletroforese de glicoproteínas	68
40301788	Eletroforese de lipoproteínas	68
40302717	Eletroforese de proteínas de alta resolução	124
40301796	Enolase, dosagem	184
40301800	Etossuximida, dosagem	124
40301818	Fenilalanina, pesquisa e/ou dosagem	40
40301826	Fenitoína, dosagem	124
40301834	Fenobarbital, dosagem	124
40301842	Ferro sérico, dosagem	20
40301850	Formaldeído, dosagem	80
40301877	Fosfatase ácida total, dosagem	27
40301869	Fosfatase ácida, dosagem	27
40301893	Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas, dosagem	124
40301907	Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa, pesquisa e/ou dosagem	124
40301915	Fosfatase alcalina termo-estável, dosagem	27
40301885	Fosfatase alcalina, dosagem	27
40301923	Fosfolipídios, dosagem	20
40301931	Fósforo, dosagem	15
40301940	Fósforo, prova de reabsorção tubular, dosagem	27
40301958	Frutosaminas (proteínas glicosiladas), dosagem	27
40301966	Frutose, dosagem	27
40301982	Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem	688
40301974	Galactose, dosagem	55
40301990	Gama-glutamil transferase, dosagem	27
40302016	Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base), dosagem	68
40302024	Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no gasômetro), dosagem	80
40302032	Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose, dosagem	21
40302040	Glicose	15
40302059	Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD), dosagem	51
40302067	Haptoglobina, dosagem	44
40302075	Hemoglobina glicada (A1 total), dosagem	68
40302733	Hemoglobina glicada (Fração A1c), dosagem	124
40302083	Hemoglobina plasmática livre, dosagem	40
40302091	Hexosaminidase A, dosagem	1052
40302105	Hidroxiprolina, dosagem	80
40302113	Homocisteína, dosagem	124
40302121	Imipramina - desipramina, dosagem	124
40302725	Imunofixação - cada fração	124
40302148	Isomerase fosfohexose, dosagem	27
40302156	Isoniazida, dosagem	124
40302164	Lactose, teste de tolerância	80
40302741	Lamotrigina, pesquisa e/ou dosagem	1052
40302172	Leucino aminopeptidase, dosagem	27
40302180	Lidocaina, dosagem	124
40302202	Lipase lipoprotéica, dosagem	68
40302199	Lipase, dosagem	27
40302636	Lipídios totais, dosagem	27
40302210	Lipoproteína (a) - Lp (a), dosagem	66
40302229	Lítio, dosagem	20
40302237	Magnésio, dosagem	15
40302644	Maltose, teste de tolerância	80
40302245	Mioglobina, dosagem	124
40302652	Mucopolissacaridose, dosagem	68
40302253	Nitrogênio amoniacal, dosagem	80
40302261	Nitrogênio total, dosagem	80
40302679	Ocitocinase, dosagem	68
40302270	Osmolalidade, dosagem	40
40302288	Oxcarbazepina, dosagem	124
40302768	PAPP-A, dosagem e/ou pesquisa	330
40302776	Peptídeo natriurético BNP/PROBNP, dosagem	306
40302750	Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese lipoproteínas), dosagem	124
40302296	Piruvato quinase, dosagem	338
40302300	Porfirinas quantitativas (cada), dosagem	78
40302318	Potássio, dosagem	15
40302326	Pré-albumina, dosagem	80
40302334	Primidona, dosagem	124
40302342	Procainamida, dosagem	124
40302687	Procalcitonina, dosagem	562
40302350	Propanolol, dosagem	124
40302369	Proteína ligadora do retinol, dosagem	154
40302377	Proteínas totais	15
40302385	Proteínas totais albumina e globulina, dosagem	20
40302393	Quinidina, dosagem	124
40302407	Reserva alcalina (bicarbonato), dosagem	15
40302415	Sacarose, teste de tolerância	80
40302423	Sódio, dosagem	15
40302431	Succinil acetona, dosagem	1082
40302440	Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação), dosagem	78
40302458	Tacrolimus, dosagem	594
40302466	Tálio, dosagem	124
40302474	Teofilina, dosagem	124
40302482	Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens)	96
40302709	Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens	58
40302490	Tirosina, dosagem	124
40302504	Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato), dosagem	27
40302512	Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina), dosagem	27
40302520	Transferrina, dosagem	53
40302539	Triazolam, dosagem	184
40302547	Triglicerídeos, dosagem	20
40302555	Trimipramina, dosagem	124
40302563	Tripsina imuno reativa (IRT), pesquisa e/ou dosagem	53
40302571	Troponina, dosagem	124
40302580	Uréia, dosagem	15
40302598	Urobilinogênio, dosagem	15
40302830	Vitamina "D" 25 HIDROXI (Vitamina D3), dosagem	68
40302601	Vitamina A, dosagem	338
40302784	Vitamina B1, dosagem	835
40302792	Vitamina B2, dosagem	1263
40302806	Vitamina B3, dosagem	1263
40302814	Vitamina B6, dosagem	374
40302822	Vitamina D2, dosagem	125
40302610	Vitamina E, dosagem	338
40302849	Vitamina K, dosagem	2114
40302628	Xilose, teste de absorção à	80
4.03.03.00-4	COPROLOGIA
40303012	Alfa-1-antitripsina, (fezes), pesquisa e/ou dosagem	53
40303020	Anal Swab, pesquisa de oxiúrus	17
40303039	Coprológico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação)	60
40303047	Eosinófilos, pesquisa nas fezes	17
40303179	Esteatócrito, triagem para gordura fecal	103
40303187	Estercobilinogênio fecal, dosagem	17
40303055	Gordura fecal, dosagem	103
40303063	Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários nas fezes	25
40303071	Identificação de helmintos, exame de fragmentos nas fezes	17
40303080	Larvas (fezes), pesquisa	25
40303098	Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes	17
40303101	Leveduras, pesquisa nas fezes	17
40303268	Oograma nas fezes	31
40303110	Parasitológico nas fezes	35
40303128	Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante nas fezes	35
40303136	Sangue oculto, pesquisa nas fezes	35
40303250	Sangue oculto nas fezes, pesquisa imunológica	71
40303144	Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal	35
40303152	Substâncias redutoras nas fezes, pesquisa	17
40303160	Tripsina, prova de (digestão da gelatina)	17
4.03.04.00-0	HEMATOLOGIA LABORATORIAL
40319393	Adesividade plaquetária	504
40304973	Alfa talassemia por biologia molecular	387
40304663	Alfa-2antiplasmina, teste funcional	387
40319318	Análise de multímeros para pacientes com doença de Von Willebrand	1359
40304019	Anticoagulante lúpico, pesquisa	70
40304027	Anticorpo anti A e B, pesquisa e/ou dosagem	51
40304671	Anticorpo antimieloperoxidase, MPO, dosagem	571
40304035	Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo	150
40304051	Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs)	32
40304043	Anticorpos irregulares, pesquisa e/ou dosagem	122
40304060	Antitrombina III, dosagem	138
40304078	Ativador tissular de plasminogênio (TPA), dosagem	562
40304930	Baço, exame de esfregaço de aspirado	327
40319040	Cadeia Kappa-Lambda leve livre - sangue ou urina	1435
40304086	CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação), pesquisa e/ou dosagem	281
40319369	CD3, imunofenotipagem	312
40319377	CD34, imunofenotipagem	1007
40319334	CD52, marcador isolado	266
40319385	Ciclina D1, imunofenotipagem	2626
40304094	Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada	52
40304922	Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)	93
40304809	Consumo de protrombina	51
40304108	Coombs direto	24
40304884	Coombs indireto	70
40319431	Cross match plaquetário	482
40304906	Dímero D, dosagem	306
40304116	Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation), pesquisa e/ou dosagem	52
40304817	Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência	39
40304825	Esplenograma (citologia)	132
40304868	Estreptozima, dosagem	68
40304132	Falcização, teste de	15
40304140	Fator 4 plaquetário, dosagens	190
40304159	Fator II, dosagem	190
40319440	Fator II, dosagem do inibidor	402
40304167	Fator IX, dosagem	190
40304752	Fator IX, dosagem do inibidor	436
40304175	Fator V, dosagem	190
40304680	Fator VII, dosagem	190

40319458	Fator VII, dosagem do inibidor	381
40304183	Fator VIII, dosagem	190
40304191	Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand)	429
40304205	Fator VIII, dosagem do inibidor	429
40319091	Fator X ativado	381
40304213	Fator X, dosagem	190
40304221	Fator XI, dosagem	190
40304230	Fator XII, dosagem	190
40304698	Fator XIII, dosagem, teste funcional	190
40304248	Fator XIII, pesquisa	175
40304256	Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E)	122
40319466	Fibrinogênio quantitativo, nefelometria	45
40304264	Fibrinogênio, dosagem	21
40304272	Filária, pesquisa	15
40304280	Grupo ABO, classificação reversa, determinação	31
40304299	Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du), determinação	24
40304302	Ham, teste de (hemólise ácida)	24
40304310	Heinz, corpúsculos, pesquisa	15
40304329	Hemácias fetais, pesquisa	15
40319113	Hemácias, contagem	41
40304337	Hematócrito, determinação do	24
40304353	Hemoglobina (eletroforese ou HPLC)	80
40319130	Hemoglobina fetal, dosagem	105
40319229	Hemoglobina H, pesquisa	65
40304833	Hemoglobina instabilidade a 37 graus C	19
40304345	Hemoglobina, dosagem	24
40304841	Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD), pesquisa	21
40304850	Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T. falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade)	107
40319474	Hemoglobinopatia, neonatal, sangue periférico	138
40304361	Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)	33
40304370	Hemossedimentação, (VHS), velocidade	15
40304388	Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina, pesquisa	44
40304396	Heparina, dosagem	122
40304701	Imunofenotipagem para doença residual mínima (*)	917
40304710	Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*)	808
40304728	Imunofenotipagem para leucemias agudas ou síndrome mielodisplásica (*)	1834
40304736	Imunofenotipagem para linfoma não Hodgkin / síndrome linfoproliferativa crônica (*)	586
40304744	Imunofenotipagem para perfil imune (*)	586
40304400	Inibidor do TPA (PAI), pesquisa e/ou dosagem	485
40304760	Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem	431
40304418	Leucócitos, contagem	24
40304949	Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado	327
40304485	Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico	327
40304434	Meta-hemoglobina, determinação da	32
40319172	Microesferócitos, pesquisa de	225
40304892	Mielograma	190
40319199	Neutrófilos, pesquisa de	50
40304450	Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada	210
40304469	Plasminogênio, dosagem	306
40304477	Plasmódio, pesquisa	15
40304493	Produtos de degradação da fibrina, qualitativo	190
40304779	Produtos de degradação da fibrina, quantitativo	210
40304507	Proteína C, dosagem	210
40304787	Proteína S livre, dosagem	562
40304515	Proteína S, teste funcional	306
40304523	Protoporfirina eritrocitária livre - zinco, dosagem	55
40319326	Protrombina, pesquisa de mutação	641
40304531	Prova do laço	10
40319253	Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (1 hora)	2410
40319261	Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (4 horas)	2500
40304540	Resistência globular, curva de	21
40304558	Reticulócitos, contagem	21
40304566	Retração do coágulo	10
40304574	Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem	350
40304876	Sulfo-hemoglobina, determinação da	18
40319407	Tempo de coagulação ativado (TCA)	90
40304582	Tempo de coagulação, determinação	10
40319270	Tempo de Lise de Euglobulina	384
40304590	Tempo de protrombina, determinação	21
40304604	Tempo de reptilase, determinação	31
40304914	Tempo de sangramento (Duke), determinação	10
40304612	Tempo de sangramento de IVY, determinação	69
40304620	Tempo de trombina, determinação	31
40304639	Tempo de tromboplastina parcial ativada, determinação	21
40319288	Teste cruzado de grupos sanguíneos	182
40319296	Teste de estímulo DDAQVP para dosagem de cortisol e ACTH	470
40319415	Teste de viabilidade celular, citometria de fluxo, outros materiais	504
40304647	Tripanossoma, pesquisa	15
40304655	Tromboelastograma, pesquisa e/ou dosagem	306
4.03.05.00-7	ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL
40305015	1,25-dihidroxi vitamina D, dosagem	202
40305740	11-desoxicorticosterona, dosagem	229
40316017	17-alfa-hidroxiprogesterona, dosagem	113
40305040	17-cetogênicos (17-CGS), dosagem	63
40305058	17-cetogênicos cromatografia	88
40305066	17-cetosteróides (17-CTS) - cromatografia	88
40305074	17-cetosteróides relação alfa/beta	63
40305082	17-cetosteróides totais (17-CTS), dosagem	63
40305783	17-hidroxicorticosteróides (17-OHS), dosagem	229
40305090	17-hidroxipregnenolona, dosagem	414
40316025	3 alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL), dosagem	152
40305112	Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina	88
40305120	Ácido homo vanílico, dosagem	88
40316033	Ácido vanilmandélico (VMA)	89
40316041	Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH), dosagem	226
40316050	Aldosterona, dosagem	147
40316068	Alfa-fetoproteína, dosagem	107
40316599	AMP cíclico nefrogênico na urina (24h)	360
40316602	AMP cíclico nefrogênico na urina (amostra isolada)	360
40305163	AMP cíclico, dosagem	89
40316076	Androstenediona, dosagem	181
40316084	Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB), dosagem	254
40316092	Anticorpos antiinsulina, dosagem	94
40316106	Anticorpos antitireóide (tireoglobulina), dosagem	147
40316114	Antígeno Austrália (HBSAG), pesquisa	98
40316122	Antígeno carcinoembriogênico (CEA), dosagem	125
40316130	Antígeno específico prostático livre (PSA livre), dosagem	119
40316149	Antígeno específico prostático total (PSA), dosagem	92
40316157	Anti-TPO, dosagem	118
40316661	Aquaporina 4 (AQP4)	598
40316165	Calcitonina, dosagem	262
40316173	Catecolaminas, dosagem	75
40316181	Composto S (11-desoxicortisol), dosagem	152
40305210	Cortisol livre, dosagem	88
40317374	Cortisol ritmo (2 dosagens)	228
40316190	Cortisol, dosagem	114
40316203	Crescimento, hormônio do (HGH), dosagem	88
40305228	Curva glicêmica (6 dosagens), dosagem	104
40305236	Curva insulínica (6 dosagens), dosagem	430
40317269	Curva insulínica e glicêmica (2 dosagens), dosagem	224
40317277	Curva insulínica e glicêmica (3 dosagens), dosagem	319
40317285	Curva insulínica e glicêmica (4 dosagens), dosagem	413
40317293	Curva insulínica e glicêmica (5 dosagens), dosagem	508
40317390	Curva insulínica e glicêmica (6 dosagens), dosagem	603
40316211	Dehidroepiandrosterona (DHEA), dosagem	147
40316220	Dehidrotestosterona (DHT), dosagem	181
40316769	Deoxicorticosterona, dosagem	170
40305279	Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio	711
40316238	Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada, dosagem	124
40305287	Enzima conversora da angiotensina (ECA), dosagem	202
40305295	Eritropoietina, dosagem	202
40316246	Estradiol, dosagem	114
40316254	Estriol, dosagem	147
40305597	Estrogênios totais (fenolesteróides), dosagem	68
40316262	Estrona, dosagem	147
40316270	Ferritina, dosagem	79
40316289	Folículo estimulante, hormônio (FSH), dosagem	82
40305341	Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido, dosagem	254
40316297	Gastrina, dosagem	147
40316831	Glicose após estímulo - glucagon	306
40316300	Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG), dosagem	202
40316319	Globulina transportadora da tiroxina (TBG), dosagem	152
40305368	Glucagon, dosagem	152
40316866	Gonadotrófico coriônico - hemaglutinação ou látex	63
40316327	Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG), dosagem	63
40316874	HGH estímulo com exercício e clonidina, HGH	217
40305384	Hormônio antidiurético (vasopressina), dosagem	152
40305759	Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG), pesquisa	63
40305767	Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG), dosagem	77
40316335	Hormônio luteinizante (LH), dosagem	82
40305406	IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like"), dosagem	202
40316343	Imunoglobulina (IGE), dosagem	77
40316351	Índice de tiroxina livre (ITL), dosagem	96
40316955	Insulina livre	1499
40316963	Insulina total e livre	1429
40316360	Insulina, dosagem	82
40305600	Iodo protéico (PBI), dosagem	77
40305619	Lactogênico placentário hormônio, dosagem	202
40305422	Leptina, dosagem	202
40305775	Macroprolactina, dosagem	262
40316378	Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada, dosagem	125
40317404	Metanefrinas urinária após clonidina	227
40305449	N-telopeptídeo, pesquisa e/ou dosagem	254
40316386	Osteocalcina, pesquisa e/ou dosagem	202
40305465	Paratormônio - PTH ou fração (cada), dosagem	254
40317412	Paratormônio, proteína relacionanda, dosagem	1044

40316394	Peptídeo C, dosagem	88
40305490	Piridinolina, dosagem	202
40305503	Pregnandiol, dosagem	63
40305511	Pregnantriol, dosagem	63
40316408	Progesterona, pesquisa e/ou dosagem	88
40316416	Prolactina, dosagem	105
40317420	Proteína ligadora do hormônio de crescimento (HGH)	105
40317080	Prova de sobrecarga de glicose para insulina	277
40305546	Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada)	152
40305554	Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada)	152
40305562	Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada)	152
40305570	Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada)	148
40317471	Prova funcional de estímulo da prolactina após TRH sem fornecimento do medicamento (por dosagem)	174
40305589	Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina)	254
40305627	Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH)	230
40316424	PTH, dosagem	254
40316432	Renina, dosagem	202
40317439	Restrição hídrica, teste	552
40316440	Somatomedina C (IGF1), dosagem	202
40305635	Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL), dosagem	202
40316459	Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA), dosagem	113
40316467	T3 livre, dosagem	88
40316475	T3 retenção, dosagem	77
40316483	T3 reverso, dosagem	262
40316491	T4 livre, dosagem	96
40317129	Teste com ACTH para dosagem de DHEA	167
40317137	Teste com cálcio para dosar calcitonina (Calcitonina após estímulo com cálcio)	432
40317145	Teste com cortrosina para 17-alfa-hidroxiprogesterona	197
40317153	Teste com estímulo para renina após captopril	339
40317161	Teste de estímulo com cortisona para 11-dexoxicortisol	370
40317170	Teste de estímulo com TRH para dosagem de GH	265
40317188	Teste de estímulo do GH pela insulina (4 dosagens de GH)	301
40317196	Teste de estímulo do GH pela insulina (cada dosagem de GH)	189
40317200	Teste de estímulo do GH pelo glucagon (4 dosagens de GH)	507
40317226	Teste de supressão do GH sobrecarga de glicose (Cada dosagem de GH)	236
40316505	Testosterona livre, dosagem	152
40316513	Testosterona total, dosagem	114
40316521	Tireoestimulante, hormônio (TSH), dosagem	77
40316530	Tireoglobulina, dosagem	147
40316548	Tiroxina (T4), dosagem	77
40316556	Triiodotironina (T3), dosagem	77
40316564	Vasopressina (ADH), dosagem	152
40316572	Vitamina B12, dosagem	66
4.03.06.00-3	IMUNOLOGIA
40308901	Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor	1361
40323471	HLA locus C	1003
40323480	Imunofenotipagem T e B	718
40323510	Lyme por Western Blot	2218
40323552	Neuropatia motora, painel	1545
40323595	Pesquisa de adenovírus	278
40323889	ZAP-70	1728
40324176	Chikungunya, anticorpos	748
40324044	Coxsackie A9, anticorpos IgM	481
40324052	Coxsackie B1-6, anticorpos IgM	447
40324060	Epstein BARR vírus antígeno precoce, anticorpos	418
40324079	HIV1/2, anticorpos (teste rápido)	236
40324362	Hepatite E, anticorpos IgG	2932
40324370	Hepatite E, anticorpos IgM	4386
40324389	HLA-DQ, teste de histocompatibilidade de alta resolução, sague total	2205
40323030	Acetilcolina, anticorpos ligador receptor	1361
40323048	Acetilcolina, anticorpos modulador receptor	1673
40306011	Adenovírus, IgG, dosagem	68
40306020	Adenovírus, IgM - dosagem	94
40307905	Alérgenos - perfil antigênico (painel com 36 antígenos), pesquisa	2435
40308421	Ameba, pesquisa	83
40308308	Amebíase, IgG, dosagem	68
40308316	Amebíase, IgM, dosagem	94
40308553	Anti transglutaminase tecidual - IgA	189
40306054	Anti-actina, dosagem	193
40306046	Anticandida - IgG e IgM (cada), dosagem	94
40306135	Anticardiolipina - IgA, dosagem	94
40306143	Anticardiolipina - IgG, dosagem	68
40306151	Anticardiolipina - IgM, dosagem	94
40306160	Anticentrômero, pesquisa	45
40308219	Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA, dosagem	1181
40306178	Anticorpo anti-DNAse B, pesquisa e/ou dosagem	45
40306186	Anticorpo anti-hormônio do crescimento, dosagem	827
40306194	Anticorpo antivírus da hepatite E (total), pesquisa	125
40323897	Anticorpos antidifteria	1858
40306259	Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada), dosagem	125
40306208	Anticorpos anti-ilhota de langherans, dosagem	109
40306216	Anticorpos anti-influenza A, IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40306224	Anticorpos anti-influenza A, IgM, pesquisa e/ou dosagem	94
40306232	Anticorpos anti-influenza B, IgG, dosagem	68
40306240	Anticorpos anti-influenza B, IgM, dosagem	94
40308804	Anticorpos anti peptídeo citrulinado cítrico	596
40308529	Anticorpos antipneumococos	524
40323900	Anticorpos antitétano	255
40306267	Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas	51
40306275	Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem	51
40306283	Anticortex supra-renal, pesquisa e/ou dosagem	154
40307930	Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa	158
40307913	Anti-DMP, pesquisa e/ou dosagem	68
40306062	Anti-DNA, pesquisa e/ou dosagem	54
40306291	Antiescleroderma (SCL 70), pesquisa	68
40307948	Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI, pesquisa	321
40324192	Antígeno NS1 do vírus da Dengue, pesquisa	235
40307956	Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação)	57
40306305	Antigliadina (glúten) - IgA, dosagem	94
40306313	Antigliadina (glúten) - IgG, dosagem	68
40306321	Antigliadina (glúten) - IgM, dosagem	94
40307921	Anti-hialuronidase, determinação da	228
40306070	Anti-JO1, pesquisa	68
40306089	Anti-LA/SSB, pesquisa	68
40306097	Anti-LKM-1, pesquisa	109
40306330	Antimembrana basal, pesquisa	94
40306348	Antimicrossomal, pesquisa	94
40306364	Antimitocondria, M2, pesquisa	83
40306356	Antimitocondria, pesquisa	54
40306372	Antimúsculo cardíaco, pesquisa	68
40306380	Antimúsculo estriado, pesquisa	68
40306399	Antimúsculo liso, pesquisa	68
40306402	Antineutrófilos (anca) C, pesquisa	94
40306410	Antineutrófilos (anca) P, pesquisa	94
40306429	Antiparietal, pesquisa	68
40306437	Antiperoxidase tireoideana, pesquisa	118
40306100	Anti-RNP, pesquisa	68
40306119	Anti-Ro/SSA, pesquisa	68
40306127	Anti-Sm, pesquisa	68
40306445	Aslo, pesquisa (látex)	45
40308405	Aslo, quantitativo, dosagem (turbidimetria ou nefelometria)	82
40306453	Aspergilus, reação sorológica	83
40306461	Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada, dosagem	125
40306470	Beta-2-microglobulina, dosagem	125
40306488	Biotinidase atividade da, qualitativo, dosagem	55
40306496	Blastomicose, reação sorológica	68
40306500	Brucela - IgG, dosagem	68
40306518	Brucela - IgM, dosagem	83
40306526	Brucela, prova rápida	27
40306534	C1q, dosagem	125
40306542	C3 proativador, dosagem	125
40306550	C3A (fator B), dosagem	125
40306569	CA 50, dosagem	182
40306577	CA-242, dosagem	182
40306585	CA-27-29, dosagem	521
40324265	Cadeias leves livres Kappa/Lambda, dosagem, sangue	827
40306593	Caxumba, IgG, dosagem	182
40306607	Caxumba, IgM, dosagem	193
40306615	Chagas IgG, dosagem	68
40306623	Chagas IgM, dosagem	83
40306631	Chlamydia - IgG, dosagem	83
40306640	Chlamydia - IgM, dosagem	109
40306658	Cisticercose, AC, pesquisa e/ou dosagem	83
40306666	Citomegalovírus IgG, dosagem	68
40306674	Citomegalovírus IgM, dosagem	82
40306682	Clostridium difficile, toxina A, pesquisa e/ou dosagem	94
40306690	Complemento C2, dosagem	125
40307999	Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A, dosagem	106
40306704	Complemento C3, dosagem	53
40306712	Complemento C4, dosagem	53
40306720	Complemento C5, dosagem	125
40306739	Complemento CH-100, pesquisa e/ou dosagem	54
40306747	Complemento CH-50, pesquisa e/ou dosagem	44
40306755	Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada	45
40306763	Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada	27
40308014	Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese	68
40306771	Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal)	226
40306780	Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed	184
40324559	Dengue, anticorpos IgG, soro (teste rápido)	207
40324567	Dengue, anticorpos IgM, soro (teste rápido)	221
40306798	Dengue - IgG e IgM (cada), dosagem	109
40308022	DNCB - teste de contato	124
40306801	Echovírus (painel) sorologia para	286
40306810	Equinococose (Hidatidose), reação sorológica	44
40306828	Equinococose, IDR	28
40306836	Esporotricose, reação sorológica	44

40306844	Esporotriquina, IDR	28
40306852	Fator antinúcleo, (FAN), pesquisa	45
40306860	Fator reumatóide, quantitativo, dosagem (turbidimetria, nefelometria)	44
40308030	Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo), pesquisa	44
40306879	Filaria sorologia, pesquisa e/ou dosagem	68
40308049	Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR, pesquisa e/ou dosagem	28
40306887	Genotipagem do sistema HLA	1367
40306895	Giardia, reação sorológica	68
40308324	Gonococo - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40308332	Gonococo - IgM, pesquisa e/ou dosagem	94
40306909	Helicobacter pylori - IgA, pesquisa e/ou dosagem	477
40306917	Helicobacter pylori - IgG, pesquisa e/ou dosagem	109
40306925	Helicobacter pylori - IgM, pesquisa e/ou dosagem	125
40306933	Hepatite A - HAV - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40306941	Hepatite A - HAV - IgM, pesquisa e/ou dosagem	83
40306950	Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg), pesquisa e/ou dosagem	68
40306968	Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem), pesquisa e/ou dosagem	83
40306976	Hepatite B - HBeAC (anti HBE), pesquisa e/ou dosagem	68
40306984	Hepatite B - HBeAG (antígeno "E"), pesquisa e/ou dosagem	68
40306992	Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície), pesquisa e/ou dosagem	68
40307018	Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália), pesquisa e/ou dosagem	98
40307034	Hepatite C - anti-HCV - IgM, pesquisa e/ou dosagem	125
40307026	Hepatite C - anti-HCV, pesquisa e/ou dosagem	94
40307042	Hepatite C - imunoblot, pesquisa e/ou dosagem	588
40307050	Hepatite delta, anticorpo IgG, pesquisa e/ou dosagem	154
40307069	Hepatite delta, anticorpo IgM, pesquisa e/ou dosagem	150
40307077	Hepatite delta, antígeno, pesquisa e/ou dosagem	150
40323404	Hepatite E - IgM/IgG	3042
40308235	HER-2 - dosagem do receptor	588
40307085	Herpes simples - IgG, dosagem	68
40307093	Herpes simples - IgM, dosagem	83
40307107	Herpes zoster - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40307115	Herpes zoster - IgM, pesquisa e/ou dosagem	83
40308081	Hidatidose (equinococose) IDi dupla	83
40307123	Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada	28
40307131	Histamina, dosagem	125
40307140	Histona, dosagem	263
40307158	Histoplasmose, reação sorológica	68
40307166	HIV - antígeno P24, dosagem	184
40307174	HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos	109
40307182	HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos	125
40307190	HLA-DR, pesquisa	825
40307204	HLA-DR+DQ, pesquisa	888
40307212	HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada)	154
40307239	IgA na saliva, dosagem	54
40307220	IgA, dosagem	44
40307247	IgD, dosagem	94
40307255	IgE, grupo específico, cada, dosagem	83
40307263	IgE, por alérgeno (cada), dosagem	68
40307271	IgE, total, dosagem	77
40307280	IgG, dosagem	44
40307298	IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada), dosagem	184
40307301	IgM, dosagem	44
40307328	Imunocomplexos circulantes, com células Raji, pesquisa e/ou dosagem	94
40307310	Imunocomplexos circulantes, pesquisa e/ou dosagem	83
40307336	Imunoeletroforese (estudo da gamopatia), pesquisa e/ou dosagem	465
40307344	Inibidor de C1 esterase, pesquisa e/ou dosagem	94
40307352	Isospora, pesquisa de antígeno	27
40307360	Ito (cancro mole), IDeR	28
40307379	Kveim (sarcoidose), IDeR	28
40307387	Legionella - IgG e IgM (cada), pesquisa	193
40307395	Leishmaniose - IgG e IgM (cada), pesquisa	68
40307409	Leptospirose - IgG, pesquisa	83
40307417	Leptospirose - IgM, pesquisa	94
40307425	Leptospirose, aglutinação, pesquisa	68
40307433	Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo	137
40307441	Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo	137
40307450	Listeriose, reação sorológica	68
40307468	Lyme - IgG, pesquisa e/ou dosagem	125
40307476	Lyme - IgM, pesquisa e/ou dosagem	125
40307484	Malária - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40307492	Malária - IgM, pesquisa e/ou dosagem	83
40307506	Mantoux, IDeR	28
40307514	MCA (antígeno cárcino-mamário), pesquisa e/ou dosagem	125
40307522	Micoplasma pneumoniae - IgG, pesquisa	154
40307530	Micoplasma pneumoniae - IgM, pesquisa	184
40307565	Mononucleose - Epstein BARR - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40307573	Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG, pesquisa e/ou dosagem	83
40307581	Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM, pesquisa e/ou dosagem	94
40308340	Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada	68
40307590	Montenegro, IDeR	28
40308090	NBT estimulado	123
40307603	Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada)	249
40308413	Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG, dosagem	212
40307611	Parvovírus - IgG, IgM (cada), pesquisa	214
40307620	Peptídio intestinal vasoativo, dosagem	1476
40311503	Pesquisa de sulfatídeos e material metacromático na urina	121
40308243	Poliomelite sorologia	214
40307638	PPD (tuberculina), IDeR	28
40308251	Proteína Amiloide A, pesquisa e/ou dosagem	214
40308383	Proteina C reativa, qualitativa, pesquisa	69
40308391	Proteína C reativa, quantitativa, dosagem (turbidimetria, nefelometria)	82
40307654	Proteína C, teste imunológico	806
40307662	Proteína eosinofílica catiônica (ECP), pesquisa e/ou dosagem	438
40308375	Psitacose - IgA, pesquisa	245
40308359	Psitacose - IgG, pesquisa	193
40308367	Psitacose - IgM, pesquisa	245
40324133	Quantiferon tb gold test	2070
40307689	Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG	263
40307697	Rubéola - IgG, dosagem	68
40307700	Rubéola - IgM, dosagem	82
40308120	Sarampo - anticorpos IgG, dosagem	68
40308138	Sarampo - anticorpos IgM, dosagem	83
40307719	Schistosomose - IgG, dosagem	44
40307727	Schistosomose - IgM, dosagem	54
40308278	Schistosomose, pesquisa	120
40307735	Sífilis - FTA-ABS-IgG, pesquisa	44
40307743	Sífilis - FTA-ABS-IgM, pesquisa	54
40307751	Sífilis - TPHA, pesquisa	44
40307760	Sífilis - VDRL	28
40308286	Sífilis anticorpo total, dosagem	68
40308294	Sífilis IgM, dosagem	99
40307778	Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno)	122
40323919	Teste rápido para detecção de HIV em gestante	179
40307786	Teste respiratório para H. Pylori	258
40307794	Toxocara cannis - IgG, pesquisa e/ou dosagem	68
40307808	Toxocara cannis - IgM, pesquisa e/ou dosagem	83
40307816	Toxoplasmina, IDeR	28
40308154	Toxoplasmose - IgA, dosagem	83
40307824	Toxoplasmose IgG, dosagem	68
40307832	Toxoplasmose IgM, dosagem	82
40307840	Urease, teste rápido para helicobacter pylori	27
40308162	Varicela, IgG, dosagem	182
40308170	Varicela, IgM, dosagem	193
40307859	Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG, pesquisa e/ou dosagem	154
40308197	Vírus sincicial respiratório - pesquisa direta	154
40324591	Vírus Zika - IgG	707
40324605	Vírus Zika - IgM	707
40307867	Waaler-Rose (fator reumatóide), pesquisa e/ou dosagem	28
40308200	Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação	28
40307875	Western Blot (anticorpos anti-HIV)	594
40307883	Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII) (cada)	594
40307891	Widal, reação de	28
4.03.09.00-2	LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS)
	CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR)
40309010	Adenosina de aminase (ADA), dosagem em líquidos orgânicos	173
40309029	Bioquímica LCR (proteínas + pandy + glicose + cloro)	45
40309037	Células, contagem total e específica	30
40309045	Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica), pesquisa em líquidos orgânicos	132
40309053	Criptococose, cândida, aspérgilus (látex), pesquisa	68
40309061	Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração	85
40309070	H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada), pesquisa em líquidos orgânicos	86
40309088	Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada), em líquidos orgânicos	86
40309096	Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor)	86
40309100	LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para neuroles (2)	331
40309118	LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias	438
40309126	LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias)	331
40309134	Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização	605
40309142	Proteína mielina básica, anticorpo anti, pesquisa	331
40309150	Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano	250
40309169	Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano	234
40309177	Nonne-Apple; reação	19
40309185	Takata-Ara, reação	19
40309266	Aminoácidos no líquido cefalorraquidiano	3565
	SEMINAL
40309304	Anticorpo antiespermatozóide, pesquisa	83
40309312	Espermograma (caracteres físicos, pH, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia)	121
40309320	Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, colocação vital, teste de revitalização	121
	AMINIÓTICA
40309401	Clements, teste	15
40309410	Espectrofotometria de líquido amniótico	15
40309428	Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina), pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos	56
40309436	Maturidade pulmonar fetal	124
40309444	Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste de clements)	80
	SINOVIAL E OUTROS
40309509	Cristais com luz polarizada, pesquisa	31
40309517	Ragócitos, pesquisa	15
40309525	Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R., BACT.	80
4.03.10.00-0	MICROBIOLOGIA
40310019	A fresco, exame	27
40310035	Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas	121
40310043	Antígenos fúngicos, pesquisa	95
40310051	B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização), pesquisa	27
40310060	Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina	27
40310078	Chlamydia, cultura	121
40310086	Cólera - identificação (sorotipagem incluída)	152
40310094	Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de	27
40310108	Criptococo (tinta da China), pesquisa de	27
40310116	Criptosporidium, pesquisa	27
40310124	Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos)	85
40310132	Cultura para bactérias anaeróbicas	121
40310140	Cultura para fungos	76
40310159	Cultura para mycobacterium	76
40310167	Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio com N.C.A.	121
40310175	Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica	125
40310183	Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída)	121
40310191	Cultura, herpesvírus ou outro	218
40310205	Cultura, micoplasma ou ureaplasma	121
40310213	Cultura, urina com contagem de colônias	68
40310221	Estreptococos - A, teste rápido	68
40310230	Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China)	27
40310248	Hemocultura (por amostra)	85
40310256	Hemocultura automatizada (por amostra)	121
40310264	Hemocultura para bactérias anaeróbicas (por amostra)	121
40310272	Hemophilus (bordetella) pertussis, pesquisa	193
40310280	Hansen, pesquisa de (por material)	27
40310299	Leptospira (campo escuro após concentração), pesquisa	27
40310302	Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada	218
40310310	Paracoccidioides, pesquisa de	27
40310329	Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial	68
40310337	Rotavírus, pesquisa, Elisa	68
40310345	Treponema (campo escuro), pesquisa	27
40310353	Vacina autógena	151
40310361	Citomegalovírus - shell vial, pesquisa	1383
40310370	Microsporídia, pesquisa nas fezes	27
40310388	Sarcoptes scabei, pesquisa	17
40310400	Cultura automatizada	189
40310418	Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos), por bactéria - não automatizado	95
40310426	Antibiograma automatizado	152
40310434	Leishmania, pesquisa	196
40310515	Pesquisa de antígenos bacterianos	514
40310523	Pesquisa de antígenos entamoeba histolyca	393
40310566	Teste de sensibilidade mycobacterium cepas de bactérias	913
40310590	Antígenos bacterianos - vários materiais	542
40310604	Antifungigrama	219
40310620	Cultura para agentes multirresistentes, por material	121
40310647	Cultura quantitativa queimados (pele)	376
40310671	Cultura em leite materno	188
40310728	Fungos morfologia - bioquímica	147
40310736	Idenitificação de bactérias por método sorológico	246
4.03.11.00-7	URINÁLISE
40311015	Ácido cítrico, dosagem na urina	80
40311023	Ácido homogentísico, pesquisa e/ou dosagem na urina	40
40311031	Alcaptonúria, pesquisa	23
40311040	Cálculos urinários, análise	55

Este texto não substitui o original, publicado no D.O.U de 08.03.2023.